Главни >> Друг Вс. Пријатељу >> Целека против Прозаца: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Целека против Прозаца: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Целека против Прозаца: Разлике, сличности и шта је боље за васДруг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК





Ако имате депресију, анксиозност или друга стања која утичу на ваше ментално здравље, ви сте међу милионима других у Сједињеним Државама. Више од 17 милиона Амерички одрасли имају велики депресивни поремећај (МДД или депресија), а скоро 7 милиона одраслих има генерализовани анксиозни поремећај.



Целека (циталопрам) и Прозац (флуоксетин) су два популарна лека прописана за депресију и друга психолошка стања. Употреба лекова са Целеком или Прозацом често се користи заједно са психотерапијом код психолога или доктора психијатрије. Оба антидепресива одобрила је Америчка управа за храну и лекове (ФДА).

Ови лекови су део групе лекова који се називају ССРИ или селективни инхибитори поновног узимања серотонина. ССРИ делују тако што повећавају ниво серотонина, неуротрансмитера, у мозгу. Ово помаже у побољшању симптома депресије. Иако су оба лека ССРИ, они имају неке разлике, о чему ћемо размотрити у наставку.

Које су главне разлике између Целека и Прозац?

Целека (циталопрам) је ССРИ лек и доступан је у робној марки и генерички. Целека је доступан у облику таблета и оралног раствора. Типична доза је 20 мг дневно, али доза варира. Целека је намењена само одраслима. Није одобрен за употребу код деце.



Прозац (флуоксетин) је ССРИ лек. Доступан је у бренду и генеричким облицима. Прозац је доступан у облику таблета и капсула и орални раствор. Иако доза варира, типична доза је 20 мг једном дневно. Прозац се може користити код одраслих за све индикације у доњој табели. Прозац се може користити код деце старијих од 8 година за депресију или старијих од 7 година за ОЦД.

Главне разлике између Целека и Прозац
Целека Прозац
Класа дрога Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ) Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ)
Марка / генерички статус Марка и генерички Марка и генерички
Како гласи генеричко име? Циталопрам Флуоксетин
У којим облицима лек постоји? Таблета, орални раствор Таблета, капсула, орални раствор, у комбинацији са оланзапином као Симбиак
Која је стандардна доза? 20 мг једном дневно (дозирање варира) 20 мг једном дневно (дозирање варира)
Колико је дуг типичан третман? Варира Варира
Ко обично користи лекове? Одрасли Одрасли и деца и адолесценти због депресије (старије од 8 година) или ОЦД (старије од 7 година)

Услови које су лечили Целека и Прозац

Целека (шта је Целека?) Је индикована за лечење великог депресивног поремећаја (МДД). Здравствени радници понекад преписују Целеку ван етикете и за друге индикације.

Прозац (шта је Прозац?) Је индициран за лечење велике депресије (МДД) и опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД) код деце, адолесцената и одраслих. Прозац се такође користи за лечење нервне булимије, предменструалног дисфоричног поремећаја и паничног поремећаја. Прозац није одобрен за употребу код деце млађе од 7 година.



Напомена: Симбиак је комбиновани лек који садржи састојак Прозаца, флуоксетин и други лек назван оланзапин. Симбиак се користи за лечење депресивних епизода повезаних са биполарним И поремећајем и такође се користи за депресију отпорну на лечење.

Стање Целека Прозац
Велики депресивни поремећај (МДД) да да
Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) Офф-лабел да
Булимиа нервоса Офф-лабел да
Панични поремећај Офф-лабел да
Предменструални дисфорични поремећај Офф-лабел да
У комбинацији са оланзапином (као Симбиак) за лечење депресивних епизода повезаних са биполарним поремећајем Не да
У комбинацији са оланзапином (као Симбиак) за депресију отпорну на лечење Не да

Да ли су Целека или Прозац ефикаснији?

Студија упоредио је Целеку и Прозац и утврдио да се оба лека добро подносе. Студија је закључила да је Целека једнако ефикасан као Прозац за лечење депресије, а пацијенти који су узимали Целеку почели су да се осећају брже од пацијената који су узимали Прозац.

ДО 2018 студија проучио мноштво различитих клиничких испитивања ради прегледа 21 антидепресива, укључујући Целеку и Прозац. Студија је закључила да су сви антидепресиви били ефикаснији од плацеба (неактивне пилуле) и да су Целека и Прозац међу подношљивијим антидепресивима. Такође су открили да је Прозац био у групи мање ефикасних антидепресива.



Ваш лекар може да одреди који ће лек бити бољи за вас, на основу вашег здравственог стања и историје, као и свих лекова које узимате и који могу да комуницирају са Целеком или Прозацом.

Узмите картицу с попустом у апотеци



Покривеност и поређење трошкова Целека и Прозац

Већина планова осигурања и Медицаре покрива Целеку и Прозац. Ако се одлучите за генерички, вероватно ћете уштедети значајну количину новца. Производи са робном марком имају много већу накнаду или можда нису покривени.

Целека може коштати чак 65 долара за генеричке таблете од 30 мг. Можете да користите бесплатни СинглеЦаре Целека купон да бисте уштедели новац - спуштајући цену на само 4 долара.



Малопродајни трошкови за Прозац могу износити 15 долара или више за 30, 20 мг генеричких капсула. Уз бесплатни купон Прозац од СинглеЦаре-а, цена је 4 УСД за генерички облик у апотекама које учествују.

Обратите се свом плану осигурања за најновије информације о покривању Целека или Прозац.



Целека Прозац
Типично покривени осигурањем? Да (генерички) Да (генерички)
Типично покрива Медицаре Део Д? Да (генерички) Да (генерички)
Стандардна доза 30, 20 мг таблете 30, 20 мг капсуле
Типични Медицаре доплата 0–15 УСД 0–20 УСД
СинглеЦаре трошак 4 до 20 долара 4 до 20 долара

Уобичајени нежељени ефекти Целека вс. Прозац

Најчешћи нежељени ефекти Целеке су сува уста, знојење, мучнина, пролив, поспаност или несаница и сексуални проблеми.

Најчешћи нежељени ефекти Прозаца су главобоља, мучнина, поспаност, несаница, губитак апетита, сексуални нежељени ефекти и нервоза или анксиозност .

Када попуните или напуните рецепт Целека или Прозац, добићете водич за лекове који говори о нежељеним ефектима, упозорењима и другим важним информацијама.

Ово није потпуна листа нежељених ефеката. Могу се јавити и други озбиљни нежељени ефекти. За комплетну листу нежељених ефеката обратите се свом лекару.

Целека Прозац
Нуспојаве Применљиво? Фреквенција Применљиво? Фреквенција
Главобоља да > 2% (тачан проценат није пријављен) да двадесет један%
Затвор да > 2% (тачан проценат није пријављен) да 5%
Мучнина да двадесет један% да двадесет један%
Пролив да 8% да 12%
Знојење да Једанаест% Не -
Поремећај ејакулације / сексуална дисфункција да 3% -6% да % није пријављено
Сува уста да двадесет% да 10%
Поспаност да 18% да 13%
Несаница да петнаест% да 16%
Губитак апетита да % није пријављено да Једанаест%
Нервоза / анксиозност да 4% да 12% -13%

Извор: ДаилиМед ( Целека ), ДаилиМед ( Прозац )

Интеракције са лековима Целека против Прозаца

Пошто су оба лека у истој категорији, имају сличне интеракције лекова.

Не користите МАО инхибитор (МАОИ или инхибитор моноаминооксидазе) у року од 14 дана од Целека или Прозац. Комбинација може повећати ризик од серотонински синдром , хитна медицинска помоћ због вишка серотонина. Триптани - лекови за мигрену, као што је Имитрек (суматриптан), као и други антидепресиви, као што су Елавил или Цимбалта, не смеју се користити у комбинацији са Целеком или Прозацом због ризика од серотонинског синдрома. Такође, треба избегавати декстрометорфан за сузбијање кашља, који се налази у Робитуссин-ДМ-у и многим другим производима против кашља и прехладе, јер такође може изазвати серотонински синдром у комбинацији са Целеком или Прозацом.

Остали лекови који могу да ступе у интеракцију са Целеком или Прозацом укључују нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) као што је ибупрофен или лекове против болова као што је Ултрам (трамадол). Избегавајте алкохол када узимате Целека или Прозац.

Ово није потпуна листа интеракција са лековима. Комплетну листу интеракција са лековима потражите од свог здравственог радника.

Дрога Класа дрога Целека Прозац
Расагилине
Селегилине
Транилципромине
МАОИ Да (одвојено коришћење најмање 14 дана) Да (одвојено коришћење најмање 14 дана)
Алкохол Алкохол да да
Ризатриптан
Суматриптан
Золмитриптан
Триптани да да
Кантарион Додатак да да
Варфарин Антикоагулант да да
Кодеин
Хидрокодон
Морфијум
Оксикодон
Трамадол
Опиоидни ублажаваоци болова да да
Декстрометорфан (у многим производима против кашља и прехладе) Сузбијач кашља да да
Азитромицин
Кларитромицин
Еритромицин
Макролидни антибиотици да да
Аспирин
Ибупрофен
Мелоксикам
Набуметоне
Напрокен
НСАИД да да
Десвенлафакине
Дулоксетин
Венлафакине
СНРИ антидепресиви да да
Амитриптилин
Десипрамине
Имипрамин
Нортриптилин
Трициклични антидепресиви да да
Флекаинид
Пропафеноне
Тиоридазин
Винбластин
Лекови који се метаболишу ензимом ЦИП2Д6 да да
Алпразолам
Цлоназепам
Диазепам
Бензодиазепини да да

Упозорења Целека и Прозац

Сви ССРИ, укључујући Целека и Прозац, имају упозорење о црној кутији самоубиства. Упозорење црне кутије је најјаче упозорење које захтева ФДА. Деца, адолесценти и млади одрасли (до 24 године) који узимају антидепресиве имају повећан ризик од самоубилачких мисли и понашања. Све пацијенте на антидепресивима треба пажљиво надгледати.

Остала упозорења:

  • Серотонински синдром је опасна по живот опасност коју изазива превише серотонина. Пацијенте који узимају Целеку или Прозац треба надгледати због знакова и симптома серотонинског синдрома, попут халуцинација, нападаја, срчаног ритма или промена крвног притиска и узнемирености. Пацијенти треба да потраже хитну медицинску помоћ ако се јави било који од ових симптома. Пацијенти који узимају друге лекове који повећавају ниво серотонина (триптани, трициклични антидепресиви, фентанил, литијум, трамадол, триптофан, буспирон, декстрометорфан, амфетамини, кантарион и МАОИ) имају већи ризик од серотонинског синдрома.
  • При престанку узимања Целека или Прозац-а, могу се јавити симптоми устезања попут агитације. Лек треба полако сужавати и никада не нагло заустављати. Ваш лекар вас може саветовати о најбољем начину престанка узимања здравила Целека или Прозац.
  • Целека или Прозац треба користити са опрезом код пацијената који имају нападаје.
  • Хипонатремија (ниска концентрација натријума) услед синдрома неодговарајуће секреције антидиуретског хормона (СИАДХ) може се јавити и може бити озбиљна. Симптоми могу укључивати главобољу, потешкоће са концентрацијом, оштећење меморије, збуњеност, слабост и несигурност, што може довести до пада. Пацијенти треба да потраже хитан третман ако се појаве симптоми, а ССРИ треба зауставити.
  • Избегавајте ССРИ код пацијената са нелеченим анатомски уским угловима (глауком затвореног угла).
  • ССРИ могу повећати ризик од крварења. Ризик од крварења расте уз истовремену употребу аспирина, НСАИЛ или варфарина.
  • Не возите и не управљајте машинама док не сазнате како Целека или Прозац утичу на вас.
  • Опрезно користите Целеку или Прозац код пацијената са проблемима са бубрезима.
  • У ретким случајевима забележени су случајеви осипа и алергијских реакција / системских реакција анафилаксије, које су биле фаталне. Ако осетите осип или алергијске симптоме, престаните да узимате Целеку или Прозац и одмах потражите медицинску помоћ.
  • Целека или Прозац могу изазвати продужење КТ интервала и вентрикуларну аритмију, што може бити опасно по живот. Одређени пацијенти су под већим ризиком због здравствених стања или других лекова. Питајте свог здравственог радника да ли су Целека или Прозац безбедни за вас.

Целека или Прозац треба користити у трудноћи само ако је корист за мајку већа од ризика за бебу. Заустављање лека може проузроковати рецидив депресије или анксиозности. Пацијенте треба процењивати од случаја до случаја. Ваш лекар може измерити ризик наспрам користи од употребе ССРИ током трудноће. Новорођенчад изложена ССРИ у трећем тромесечју развила је компликације које захтевају продужену хоспитализацију, респираторну подршку и храњење у сонди. Ако већ узимате Целеку или Прозац и утврдите да сте трудни, одмах се обратите свом лекару за смернице.

Повезани ресурси:

Често постављана питања о Целеки и Прозацу

Шта је Целека?

Целека је ССРИ (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина). Целека лечи депресију код одраслих. Генеричко име Целека је циталопрам.

Шта је Прозац?

Прозац је ССРИ или селективни инхибитор поновног преузимања серотонина. Прозац лечи депресију, опсесивно-компулзивни поремећај, булимију нервозу, предменструални дисфорични поремећај и панични поремећај. Прозац је доступан у робној марци и генерички. Генеричко име Прозац је флуоксетин.

Да ли су Целека и Прозац исто?

Целека и Прозац су ССРИ лекови. Као такви, они су слични, али не и потпуно исти. Они имају неке разлике, као што је горе наведено. Остали ССРИ лекови за које сте можда чули укључују Лекапро (есциталопрам), Лувок (флувоксамин), Пакил (пароксетин) и Золофт (сертралин).

Друга класа антидепресива за које сте можда чули су инхибитори поновног узимања серотонина и норепинефрина (СНРИ), што укључује Цимбалту (дулоксетин), Еффекор (венлафаксин) и Пристик (десвенлафаксин).

Да ли је Целека или Прозац бољи? / Да ли је Прозац ефикаснији од Целеке?

Према клиничким студијама (видети горњи одељак), оба лека су ефикасна и добро се подносе. Будући да људи различито реагују на различите лекове, лекар вам може помоћи да утврдите да ли су Целека или Прозац можда одговарајући лек за вас.

Могу ли да користим Целека или Прозац током трудноће?

Посаветујте се са својим лекаром за медицински савет. Он или она ће измерити користи од антидепресив насупрот ризику за бебу . Новорођенчад изложена одређеним антидепресивима, укључујући ССРИ, у трећем тромесечју трудноће, развила је озбиљне компликације.

Ако већ узимате Целеку или Прозац и утврдите да сте трудни, одмах се обратите свом ОБ-ГИН-у за савет. Ако сте дојење , консултујте и свој ОБ-ГИН.

Могу ли да користим Целека или Прозац са алкохолом?

Не. Целека или Прозац се не смеју комбиновати са алкохолом. Комбинација може повећати ризик од респираторне депресије - успореног дисања, недовољног уноса кисеоника - и повећати седацију и поспаност и смањити будност. Комбинација такође може погоршати анксиозност и / или депресију.

Да ли су циталопрам и флуоксетин иста ствар?

Циталопрам је генерички облик Целека-е, а флуоксетин је генерички облик Прозаца. Оба лека су у категорији ССРИ лекова на рецепт. Слични су, али не и потпуно исти. Они имају неке разлике, као што је горе наведено.

Који антидепресив има најмање нежељених ефеката?

Сви антидепресиви имају потенцијалне нежељене ефекте. Посаветујте се са својим лекаром за медицински савет. Неки пацијенти се осећају сјајно са Целеком, док други пролазе боље са Прозацом. Свако има другачији одговор на лечење, тако да вас лекар може усмерити.

Да ли је Целека добра за анксиозност?

Целека је тренутно одобрена за употребу само у депресији. Многи пружаоци здравствених услуга преписују Целеку ван лекара због анксиозности. Питајте свог здравственог радника да ли је Целека примерена за вас.

Да ли је боље узимати Целека ноћу?

Према информацијама о прописивању, Целека можете узимати ујутру или увече. Најбоље је одабрати време које ћете памтити узимати лек приближно у исто време сваког дана. Ако вас лек умара, можда ћете желети да га пробате узимати ноћу.

Може ли Целека утицати на вас сексуално?

Да, могуће. Целека (и ССРИ, укључујући и Прозац, такође) има сексуални нежељени ефекти . Целека може утицати на либидо код мушкараца и жена и ејакулацију код мушкараца. ССРИ такође могу изазвати приапизам (нежељену, болну, продужену ерекцију). Међутим, нису сви пацијенти који узимају ССРИс сексуално погођени. Одржавајте отворени разговор са својим здравственим радником, тако да ако имате сексуалне нежељене ефекте док узимате ССРИ, он или она могу да промене ваше лекове ако је потребно.