Можете ли узимати антидепресиве током трудноће?

Информације о лековима

Жена која сазна да рађа бебу може очекивати да ће се током трудноће осећати узбуђено, нервозно, усхићено или лагано под стресом. Али већина мајки које очекују вероватно не предвиђају осећај депресије. Међутим, истраживања су показала да су жене које су трудне још рањивије на депресију него кад нису трудне.

Тхе Радна група за превентивне услуге САД (УСПСТФ) каже да ће 1 од 7 жена доживети депресију током трудноће или у постпарталном периоду, а да ће перинатална ипорођаја депресијасу најчешће компликације у трудноћи и после порођаја. Али да ли је у реду лечити док очекујете? Да ли су антидепресиви и трудноћа сигурна комбинација?

ПОВЕЗАН: Антидепресиви и дојење

Који су симптоми депресије током трудноће?

Депресија мајке личи на клиничку депресију, каже Цристал Цланци, лиценцирани брачни и породични терапеут ДужицаМентално здрављеСлужбе за репродуктивно здравље у Минесоти. Разлика између перинаталне депресије и клиничке депресије је у томе што трудна мајка често осећа срамоту повезану са не осећањем правих осећања током трудноће, објашњава Цланци.

Знаци депресије у трудноћи, према Америчко удружење за трудноћу , укључују:

• Осјећај упорно тужан
• Потешкоће у концентрацији, чак и на ствари које вас обично занимају
• Промене апетита или спавања
• Мисли о умирању или самоубиству

Ако приметите симптоме депресије током трудноће, први корак је тражење помоћи. Не допустите страху од прописивањаантидепресивиспречити вас да добијете негу. Иако је нормално имати колебања око тогаупотреба лековадок су трудни, лекари углавном тврде дапотенцијални ризицине узимање антидепресива премашује ризик од њиховог узимања.

Лечење депресије током трудноће

Ако се депресија не лечи, трудна мајка и нерођена беба могу да изазову озбиљне здравствене ризике, укључујући превремени пород иниска телесна тежина на рођењу, објашњава Сал Раицхбацх, Пси.Д., психолог на Центар за лечење Амбросиа на Флориди.

Антидепресиви и трудноћа

Обично је сигурно лечити депресијуселективни инхибитори поновног преузимања серотонина(ССРИ), као такав Целека [циталопрам], Прозац [флуоксетин] и Золофт [сертралин] током трудноће, каже др Раицхбацх. Пакил (пароксетин) је још један ССРИ који спада у исту класу, али је повезан са мали ризик урођених мана као што су срчане. Његова употреба се обично не препоручује током трудноће.

УСПСТФ је спровео студију гдетрудницеузео антидепресив сертралин (анССРИи генерички одЗолофт) и плацебо за лечење депресије. Студија је открила да су жене које су узималеСертралинеје смањио рецидив депресије у поређењу са женама које су узимале плацебо таблете.

Инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ), као Цимбалта , Кхедезла и Еффекор су такође сигурни затруднице. Лекапро (есциталопрам) је још један СНРИ у истој класи. Истраживање сугерише да постоји повећан ризик од постпорођајног крварења када се СНРИ узимају на крају трудноће.

Веллбутрин (бупропион) је додатна врста антидепресива која се понекад користи и као помоћ људима у одвикавању од пушења. Није први избор током трудноће, али је сигурнија опција да разговарате са својим лекаром ако други антидепресиви нису радили за вас.

Трициклични антидепресиви, као што је Памелор ( нортриптилин ), су друга класа антидепресива која се сматра опцијом треће линије током трудноће јер су повезани са раздражљивошћу, конвулзијама или постпорођајним крварењем.

Терапије за депресију

Уобичајено је да се жене плаше да узимају антидепресиве током трудноће, али важно је да сваки пацијент разговара са својим лекаром који је третман најбољи за њихово благостање. За пацијенте који су спремни да се обавежу на алтернативни план лечења, постоје нефармаколошке могућности. Према једна студија , нефармаколошке стратегије интервенције укључују (али нису ограничене на):

• Редовни састанци за психотерапију
• Похађање групе за подршку
• Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ), у групама, као појединац, или чак у кући

За очекиване мајке сатешка депресија, или мајке које нису у могућности да се обавежу на алтернативне планове, каже Цланци, толико је важно пронаћи некога ко има специјализовану обуку за прописивање [антидепресива] за труднице и породиље.

Последицеодупотреба антидепресиватоком трудноће

Постоји пуно погрешних информација о томе шта мајке могу узимати током трудноће и дојења. Тхе Америчко удружење за анксиозност и депресију каже да иако постоје ризици повезани са антидепресивима и трудноћом, укључујући ризици одурођене мане , ризици су врло мали. Тхе потенцијални нежељени ефекти пренаталне изложености током трећег тромесечја и укључују:

• Нервоза
• Раздражљивост
• Лоше храњење
• Респираторни дистрес
• Врло мали могући ризик од аутизма и АДХД-а

За жене које сазнају да очекују и већ су на антидепресивима, Јохн Хопкинс Медицине саветује противукидањелекова и препоручује вам да се одмах обратите свом лекару. Такође предлажу да ако иматепоремећај расположењаи размишљате о трудноћи, да се претходно консултујете са репродуктивним психијатром.

Доктор Раицхбацх каже да су, док су ризици од узимања антидепресива током трудноће минимални, лекари обично преписују најмању дозу лекова која делује на ублажавање симптома. Алтернативанелечена депресијаа анксиозност сигурно негативно утиче на развој фетуса.

Најбоље је да разговарате са својимакушеро најбољим опцијама за вашу негу. Ментално здрављеАмерика пружа ресурсе и помоћ онима који траже аМентално здрављепрофесионални.

Трудницама којима се преписују антидепресиви током трудноће предлаже се да се упишу у Национални регистар за трудноћу за антидепресиве (НПРАД) позивом на број 844-405-6185.