Метформин нежељени ефекти и како их избећи

Информације о лековима

Метформин је антидијабетички лек (технички класификован као бигванид) који лекари обично прописују за лечење дијабетеса типа 2 и предиабетеса. Помаже у контроли нивоа глукозе у крви и обнављању реакције тела на инсулин. Метформин такође може да лечи синдром полицистичних јајника (ПЦОС). Укључују се популарна имена брендова метформина Глукофаг , Фортамет, Шала и Риомет.

И дијабетес типа 2 и ПЦОС су уобичајена здравствена стања, а свако има више од 200 000 нових случајева у САД сваке године. Милиони одраслих су у ризику од дијабетеса типа 2, према ЦДЦ-овом јавном здравственом обавештењу.

Ако вам је дијагностиковано било које стање, велика је вероватноћа да је метформин опција лечења за вас. Учење о нежељеним ефектима, упозорењима и интеракцијама метформина користан је први корак ка бољем разумевању лека.

Шта је метформин?

Метформин се најчешће прописује за помоћ особама са дијабетесом типа 2. Дијабетес типа 2 је узрокован резистенцијом на инсулин или смањеном осетљивошћу на инсулин, што значи да тело не реагује правилно на инсулин. Људи са дијабетесом типа 2 или предиабетес имате хипергликемију (висок шећер у крви). Метформин делује успоравајући ослобађање глукозе из јетре и успоравајући телесну апсорпцију глукозе, што обоје помаже у снижавању нивоа шећера у крви. Такође се верује да метформин повећава осетљивост на инсулин, што помаже у смањењу нивоа глукозе.

Метформин се такође може прописати ван ознаке за лечење синдрома полицистичних јајника ( ПЦОС ), стање које може проузроковати повишени ниво инсулина који повећава ризик од дијабетеса. Овај лек помаже у нормализацији нивоа инсулина и може побољшати плодност .

Уобичајени нежељени ефекти метформина

Учење о потенцијалним нежељеним ефектима метформина једнако је важно као и учење о предностима. Као и код било ког другог лека, увек постоје могући ризици. Ово су неки од најчешћих нежељених ефеката метформина:

• Пролив
• Мучнина
• Узнемирен стомак
• Метални укус у устима
• Повраћање
• Надимање
• Губитак тежине
• Губитак апетита
• Горушица
• Надимање
• Кашаљ
• Поспаност
• Затвор
• Главобоља
• Болно или отежано мокрење
• Астенија
• Смањен ниво витамина Б12

Да ли метформин узрокује губитак тежине?

Уобичајена забринутост метформина је да он узрокује губитак тежине. Иако то може проузроковати губитак килограма променом начина на који тело складишти масти, то не значи да ће сви који узимају лек изгубити килограме или да бисте га требали користити за мршављење.

Колико дуго трају нежељени ефекти метформина?

Нежељени ефекти могу почети када први пут почнете да узимате метформин. За неке људе, нежељени ефекти ће нестати убрзо након што се њихово тело прилагоди лековима. Код других, нежељени ефекти могу потрајати или се погоршати. Већина људи узима метформин дужи временски период, па ако нежељени ефекти не нестану, потенцијално могу проузроковати дуготрајну штету. Неки нежељени ефекти метформина могу нестати неопажено , тако да су редовни прегледи неопходни.

Озбиљни нежељени ефекти метформина

Метформин је повезан са неким озбиљним, дугорочним нежељеним ефектима. Неки озбиљни нежељени ефекти изазвани метформином су опасни и захтевају хитну медицинску помоћ. Ако наиђете на било шта од следећег, одмах се обратите здравственом раднику:

• Умор
• Необична поспаност
• Тешкоће са дисањем
• Спор или неправилан рад срца
• Вртоглавица или вртоглавица

Узимање метформина дуже време може резултирати дуготрајним нежељеним ефектима. Метформин може утицати на способност тела да апсорбује витамин Б12 и проузрокује недостатак витамина Б12. Често је људима који узимају метформин потребно редовно да раде тестове крви како би проверили ниво витамина Б12.

Иако је реткост, метформин може изазвати алергијске реакције. Знаци алергијске реакције укључују отежано дисање, отицање лица или руку и осип на кожи. Морате одмах потражити медицинску помоћ ако верујете да имате алергијску реакцију.

Млечна ацидоза

Узимање метформина може изазвати озбиљно стањемлечна ацидоза, што је накупљање млечне киселине у крвотоку. Лактацидоза може изазвати озбиљне нежељене ефекте и готово увек захтева хоспитализацију. Пијење прекомерне количине алкохола током употребе метформина може значајно повећати ризик од добијања лактацидозе. Знаци лактацидозе укључују:

• Вртоглавица или вртоглавица
• Бол у мишићима
• Екстремна слабост или умор
• Тешкоће са дисањем
• Брз или спор пулс
• Испирање коже
• Смањен апетит
• Јаки болови у стомаку

Ако имате озбиљне нежељене ефекте узимања метформина, најбоље је да одмах позовете свог лекара. Он или она ће вам дати савете о томе шта даље да радите и можда ће вам рећи да престанете да узимате метформин.

Упозорења за метформин

Метформин није прави лек за људе са дијабетесом типа 1. Генерално се сматра у реду за децу и одрасле са дијабетесом типа 2 или предиабетесом, све док то лекар одобри, али дозе ће варирати. За одрасле старије од 80 година метформин је прописано са опрезом од случаја до случаја.

Људи са одређеним здравственим стањима имају повећан ризик од појаве нежељених ефеката од узимања метформина. Свако са конгестивном срчаном инсуфицијенцијом, оштећеном функцијом бубрега, лошом функцијом јетре или дијабетичном кетоацидозом не би требало да узима метформин.

Људи који имају проблема са крвљу, бубрезима, болестима бубрега, јетре или дисања требају бити опрезни при узимању метформина. Имати било који од ових услова и узимати метформин може проузроковати да метформин буде мање ефикасан или да изазове додатне здравствене компликације, као што је лактацидоза.Ово стање узрокује накупљање млечне киселине у крви и потенцијално може бити фатално.

Неке студије сугеришу да метформин може имати факторе ризика који превазилазе уобичајене нежељене ефекте. Управа за храну и лекове (ФДА) истражује да ли метформин садржи канцерогени , и а 2018 студија сугерише да метформин може смањити неке позитивне користи аеробних вежби за старије одрасле особе.

У међувремену су разбијени неки митови о метформину. Неки су претпоставили да је метформин изазвао деменцију, али а студија објављена у фебруару 2019 утврдио да је употреба метформина повезана са смањеним ризиком од деменције.

Иако метформин код неких људи не делује, ова упозорења не би требало да негирају чињеницу да многим људима широм света и даље помаже у управљању здравственим стањем.

Интеракције метформина

Одређени лекови могу учинити метформин мање ефикасним или погоршати нежељене ефекте.

На пример, узимање метформина са пилулама које ослобађају инсулин или инсулином може изазвати хипогликемију (низак ниво шећера у крви), према Центар за подучавање дијабетеса на Универзитету у Калифорнији . Многи људи који узимају метформин мораће пажљиво да прате ниво крви. Знаци хипогликемије укључују вртоглавицу, дрхтање, збуњеност, умор и несвестицу.

Метформин може да комуницира са другим лековима, укључујући диуретичке лекове, стероидне лекове, одређене лекове за штитну жлезду, оралне контрацептиве и лекове који блокирају калцијумове канале попут нифедипина, каже Цхираг Схах, ​​МД, и суоснивач Пусх Хеалтх , мрежна платформа за здравствену заштиту. Због широког спектра интеракција лекова, важно је прегледати тренутне лекове пацијента пре прописивања метформина.

Стварање листе свих додатака и лекова на рецепт које узимате и дељење са лекаром помоћи ће вам да избегнете нежељене ефекте који могу настати услед узимања метформина са нечим другим.

Следећи лекови могу негативно ступити у интеракцију са метформином:

• Кинолонски антибиотици
• Тиазидни диуретици
• Верапамил
• Лекови који се примењују пре магнетне резонанце, рендгенског снимања или ЦТ скенирања
• Етанол
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• Стероидни лекови
• Лекови за штитњачу

Лекар или други медицински радник може вам дати потпуну листу лекова који негативно делују на метформин.

Како избећи нежељене ефекте метформина

1. Узимајте доследне дозе

Најбоље је следити упутства произвођача о томе како да користите лек како бисте смањили шансе да искусите нежељене ефекте метформина. Већина пацијената узима метформин сваки пут12 сати. Доследно узимање одговарајуће дозе у право време може помоћи у смањењу нежељених ефеката.

Стандардна доза метформина за одрасле је 1000 мг, узима се два пута дневно током оброка. Узимање метформинаса храномможе помоћи у уклањању или смањењу нежељених ефеката повезаних са стомаком. Недостатак или прескакање дозе метформина може погоршати нежељене ефекте.

2. Направите промене у начину живота и исхрани

Промене животног стила су још једна кључна компонента управљања дијабетесом типа 2 или предиабетесом. Редовно вежбање може позитивно утичу крвни притисак и ниво глукозе у крви за људе са дијабетесом типа 2. Одређена храна попут рафинисаног шећера, алкохола и хидрогенизованих уља може проузроковати висок ниво шећера у крви, па њихово избегавање може бити врло корисно.

Дијета и вежбање можда неће бити потпуна алтернатива метформину, али ипак могу побољшати квалитет живота. Најбољи начин да смањите шансе за појаву нежељених ефеката током узимања метформина је да разговарате са својим лекаром.

3. Тражити алтернативе

Постоје алтернативне опције за метформин за људе са здравственим стањима који их спречавају да узимају метформин или за оне који не могу да узимају метформин због његових нежељених ефеката. Они који имају дијабетес типа 2 могу имати користи од СГЛТ2 инхибитора, ГЛП1 лекова, инхибитора алфа-глукозидазе, глиптина или пиоглитазона.

Разговор са својим лекаром је најбољи начин да сазнате више о другим лековима који вам можда одговарају на основу ваше историје болести и појединачних симптома.

Метформин вс. метформин ЕР

Метформин и метформин са продуженим ослобађањем (ЕР) су у основи исти лекови, али пацијенти не узимају метформин ЕР толико често. ЕР означава продужено ослобађање, што значи да тело апсорбује метформин ЕР спорије од редовног метформина. Оба лека помажу људима са дијабетесом типа 2 и предиабетесом да контролишу ниво шећера у крви.

Метформин, који се понекад назива и метформин са тренутним ослобађањем (ИР), често се узима два пута дневно. Метформин ЕР се узима ређе, обично једном дневно. Стандардна доза метформина ЕР за одрасле са дијабетесом типа 2 је 1000–2000 мг. Неки људи ће можда требати узимати метформин ЕР два пута дневно. Здравствени радник то може утврдити од случаја до случаја.

Метформин ЕР је генеричка верзија имена бренда Глуцопхаге КСР . Пацијенти који имају желучане тегобе редовним метформином могу прећи на метформин ЕР, који се боље подноси.Узмите метформин ЕР према упутствима лекара. Неки лекари могу препоручити узимање метформина ЕР једном ујутру са доручком или увече уз вечеру. Узимање метформина ЕРса храномможе помоћи у смањењу ризика од нежељених ефеката попут узнемиреног желуца и дијареје.

Метформин вс. метформин ЕР нежељени ефекти

Слично метформину, нежељени ефекти метформина ЕР могу укључивати:

• Мучнина
• Пролив
• Горушица
• Главобоља
• Метални укус у устима
• Умор
• Вртоглавица
• Болови у мишићима
• Полако или неправилан рад срца

Попут метформина, метформин ЕР може повећати ризик од лактацидозе.

Медицински радник може дати комплетну листу нежељених ефеката. Најбољи начин да сазнате више о нежељеним ефектима метформина и метформина ЕР је разговор са лекаром.