Золофт против Ксанак-а: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Ако искусите депресију или анксиозност, нисте сами. Велики депресивни поремећај утиче 17,3 милиона одраслих Американаца сваке године. Анксиозни поремећаји погађају 40 милиона одраслих Американаца сваке године. Два уобичајена лека која се користе за ова стања менталног здравља су Золофт и Ксанак. Золофт и Ксанак су лекови на рецепт које одобрава Управа за храну и лекове (ФДА).

Золофт (сертралин) је ССРИ (селективни инхибитор поновног узимања серотонина) који је индициран за лечење депресије и других психолошких стања. ССРИ делује тако што повећава ниво серотонина у мозгу, помажући у побољшању симптома.

Ксанакс (алпразолам) је а бензодиазепин лек, који делује у централном нервном систему (ЦНС). Бензодиазепини делују повећавајући активност на рецепторима за гама-амино-маслачну киселину (ГАБА), неуротрансмитер. Радећи ово, бензодиазепини производе опуштајући и смирујући ефекат. Доза Ксанак-а почиње да делује у року од око једног сата, а ефекти трају око пет сати (таблета са продуженим ослобађањем траје до око 11 сати). Због могућности злоупотребе и / или зависности, Ксанак је контролисана супстанца и класификован је као Прилог ИВ лек .

Које су главне разлике између Золофта и Ксанака?

Золофт је селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ) и доступан је у робној марки и генеричком облику. Генеричко име је сертралин. Золофт је доступан у облику таблета и течности.

Ксанак је бензодиазепин доступан у бренду и генеричком облику. Генеричко име Ксанак-а је алпразолам. Доступан је у облику таблета (тренутно или продужено) и као орални концентрат.

Главне разлике између Золофта и Ксанака
	Золофт	Ксанак
Класа дрога	Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ)	Бензодиазепин
Марка / генерички статус	Марка и генерички	Марка и генерички
Како гласи генеричко име?	Сертралине	Алпразолам
У којим облицима лек постоји?	Таблета и течност	Таблета (тренутно или продужено), орални концентрат
Која је стандардна доза?	Доза за одрасле: 50-200 мг дневно (максимално 200 мг дневно) Доза за децу варира: Просек од 25 до 50 мг дневно Сужавати се постепено при прекиду	Примери: 0,5 мг узима се 3 пута дневно; дозирање варира Сужавати се постепено при прекиду
Колико је дуг типичан третман?	Месеци до године	Краткорочни; неки пацијенти дуже користе под надзором лекара
Ко обично користи лекове?	Одрасли; старости од 6 до 17 година само за ОЦД	Одрасли

Желите најбољу цену за Ксанак?

Пријавите се за упозорења о цени Ксанак-а и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Услови које су лечили Золофт и Ксанак

Золофт је ССРИ назначен за лечење великог депресивног поремећаја, опсесивно-компулзивног поремећаја, паничног поремећаја, посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП), поремећаја социјалне анксиозности и предменструалног дисфоричног поремећаја.

Ксанак је индициран за краткотрајно ублажавање симптома анксиозност и краткотрајно ублажавање анксиозности повезане са симптомима депресије. Ксанак је такође индициран за лечење паничног поремећаја, са или без агорафобије.

Стање	Золофт	Ксанак
Велики депресивни поремећај (МДД)	да	Не (може се користити ван етикете )
Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД)	да	Офф-лабел
Панични поремећај (ПД)	да	Да (са или без агорафобије)
Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)	да	Офф-лабел
Социјални анксиозни поремећај (САД)	да	Офф-лабел
Предменструални дисфорични поремећај (ПМДД)	да	Не
Управљање анксиозним поремећајима	Да (види горе специфичне анксиозне поремећаје)	да
Краткорочно ублажавање симптома анксиозности	Не	да
Краткорочно ублажавање анксиозности повезано са симптомима депресије	Не	да

Да ли су Золофт или Ксанак ефикаснији?

С обзиром на то да су Золофт и Ксанак у различитим класама лекова и третирају различита стања, студије не упоређују ова два лека међусобно. Золофт се обично користи као дугорочнији третман, док се Ксанак користи као краткотрајни третман и има потенцијал злоупотребе и / или зависности. Такође, било који лек се може користити као део свеобухватног плана лечења који укључује психотерапију. У зависности од стања које лечите, један лек може бити прикладнији од другог.

Најефикаснији лек за вас треба да одреди ваш лекар, који може узети у обзир вашу медицинску историју, здравствена стања и друге лекове које узимате и који могу да комуницирају са Золофтом или Ксанаком.

Желите најбољу цену Золофта?

Пријавите се за упозорења о цени Золофт-а и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Покривеност и поређење трошкова Золофт-а и Ксанака

Золофт је обично покривен приватним осигурањем и Медицаре Парт Д. Генерички Золофт ће имати нижи износ плаћања, док ће име бренда можда имати већи износ или можда неће бити покривено. Трошкови генеричког Золофта из џепа варирају, али могу износити чак 85 долара. Уз купон СинглеЦаре, 30 таблета од 100 мг генеричког сертралина мање је од 10 УСД у апотекама које учествују.

Ксанак је обично покривен приватним осигурањем и Медицаре Делом Д у генеричком облику алпразолама. Робна марка Ксанак можда није покривена или има високу накнаду. Типични рецепт за алпразолам био би 60 таблета од 0,5 мг, које би могле коштати око 40 долара из џепа, али мање од 10 долара уз купон СинглеЦаре у апотекама које учествују.

	Золофт	Ксанак
Типично покривени осигурањем?	Да (генерички)	Да (генерички)
Типично покрива Медицаре Део Д?	Да (генерички)	Да (генерички)
Стандардна доза	Пример: # 30 таблета од 100 мг генеричког сертралина	Пример: # 60 таблета од 0,5 мг генеричког алпразолама
Типични Медицаре део Д плаћања	0–13 УСД (генерички)	0–33 УСД (генерички)
СинглеЦаре трошак	$ 10 +	$ 8 +

Уобичајени нежељени ефекти Золофт-а наспрам Ксанак-а

Најчешће нежељене реакције Золофта су мучнина, пролив, сексуални проблеми, сува уста, несаница и поспаност.

Нежељени ефекти Ксанакса се обично повећавају са већим дозама. Најчешћи нежељени ефекти Ксанакса су седација, вртоглавица и слабост. Остали нежељени ефекти могу бити умор, несвестица, проблеми с памћењем, конфузија, депресија, еуфорија, самоубилачке мисли / покушаји, некоординација, недостатак енергије, сува уста, конвулзије / напади, вртоглавица, визуелни проблеми, нејасан говор, сексуални проблеми, главобоља, кома , респираторна депресија, погоршање апнеје у сну или опструктивна плућна болест и гастроинтестинални симптоми, укључујући мучнину, затвор или дијареју.

Остали нежељени ефекти може се десити. Консултујте свог здравственог радника за комплетну листу нежељених ефеката.

	Золофт	Ксанак
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Главобоља	да	% није пријављено	да	12,9-29,2%
Мучнина	да	26%	да	9,6-22%
Пролив	да	двадесет%	да	10,1-20,6%
Поремећај ејакулације / сексуални проблеми	да	8%	да	7,4%
Сува уста	да	14%	да	14,7%
Поспаност	да	Једанаест%	да	41-77%
Несаница	да	двадесет%	да	8,9-29,5%
Вртоглавица	да	12%	да	1,8-30%
Слабост	Не	-	да	6-7%

Извор: ДаилиМед (Золофт) , ДаилиМед (Ксанак)

Интеракције између лекова Золофт и Ксанак

МАО инхибитори се не смеју користити у року од 14 дана од Золофта. Комбинација може повећати ризик од серотонински синдром , хитна медицинска помоћ због накупљања серотонина. Триптани који се користе за лечење мигрене, као ни други антидепресиви, не смеју се користити у комбинацији са Золофтом због ризика од серотонинског синдрома. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што је аспирин, или антикоагуланси као што је варфарин, не смеју се узимати са Золофтом због повећаног ризика од крварења.

Ксанак се не сме узимати у комбинацији са опиоидним лековима против болова, због повећаног ризика од седације, респираторне депресије и предозирања, што може довести до смрти. Ако ниједна друга комбинација није могућа, пацијент треба да прими сваки лек у најмањој могућој дози и најкраћем трајању и да буде пажљиво праћен. Бензодиазепини се такође не смеју узимати са другим депресивима ЦНС-а као што су алкохол, антипсихотици, антидепресиви, седативни антихистаминици и антиконвулзиви.

Алкохол се не сме користити са Золофтом или Ксанаком.

Могу се појавити и друге интеракције са лековима. За целу листу интеракција са лековима обратите се свом лекару.

Дрога	Класа дрога	Золофт	Ксанак
Пхенелзине Расагилине Селегилине Транилципромине	МАОИ (инхибитори моноаминооксидазе)	Да (одвојено коришћење до 14 дана)	Не
Алкохол	Алкохол	да	да
Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан	Триптани	да	Да (суматриптан)
Варфарин	Антикоагулант	да	да
Кантарион	Додатак	да	да
Кодеин Хидрокодон Хидроморфон Метадон Морфијум Трамадол	Опиоидни лекови против болова	да	да
Аспирин Целекоксиб Ибупрофен Мелоксикам Напрокен	НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови)	да	Не
Азитромицин Кларитромицин Еритромицин	Макролидни антибиотици	да	Да (кларитромицин и еритромицин)
Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Флувокамине Пароксетин Сертралине	ССРИ антидепресиви	да	да
Десвенлафакине Дулоксетин Венлафакине	СНРИ антидепресиви	да	да
Амитриптилин Десипрамине Имипрамин Нортриптилин	ТЦА (трициклични антидепресиви)	да	да
Бацлофен Царисопродол Циклобензаприн Метакалоне	Мишићни релаксанти	да	да
Карбамазепин Дивалпроек натријум Габапентин Ламотригин Леветирацетам Фенобарбитал Фенитоин Прегабалин Топирамат	Антиконвулзиви	да	да
Дифенхидрамин	Седатирајући антихистаминик	да	да
Контрацепција	Контрацепција	да	да
Итраконазол Кетоконазол	Азолске антимикотике	да	да

Упозорења о Золофту и Ксанаку

Золофт:

• Золофт има упозорење у кутијама , што је најозбиљније упозорење које захтева ФДА. Деца, адолесценти и млади одрасли (до 24 године) који узимају антидепресиве имају повећан ризик од самоубилачких мисли и понашања. Све пацијенте који узимају антидепресиве треба пажљиво надгледати.
• Постоји ризик од серотонинског синдрома, који представља животну опасност у случају нужде због накупљања серотонина. Пацијенте који узимају Золофт треба надгледати због појаве симптома халуцинација, нападаја и / или узнемирености.
• При престанку узимања Золофта, могу се јавити симптоми устезања попут узнемирености. Пацијенти би требало да полако сужавају лек. Ваш лекар вам може дати распоред сужавања.
• Золофт треба користити са опрезом код пацијената који имају нападаје.
• Постоји ризик од хипонатремије (ниског нивоа натријума) због синдрома неодговарајуће секреције антидиуретског хормона (СИАДХ). Симптоми могу укључивати главобољу, потешкоће са концентрацијом, оштећење меморије, збуњеност, слабост и несигурност, што може проузроковати падове. Пацијенти треба одмах потражити лечење ако се појаве симптоми.
• Золофт треба избегавати код пацијената са глаукомом затвореног угла.
• Золофт може повећати ризик од крварења. Овај ризик се повећава истовременом употребом НСАИЛ или варфарина.
• Золофт може преципитирати мешовиту / маничну епизоду код пацијената са биполарним поремећајем.
• Золофт треба користити само у трудноћа ако ваш здравствени радник утврди да су користи веће од ризика. Золофт може проузроковати компликације код бебе, нарочито ако се узима у трећем тромесечју. Ако сте већ на Золофт-у и сазнате да сте трудни, одмах се обратите свом лекару.
• Золофт орални раствор садржи 12% алкохола и због тога се не сме користити током трудноће или дојења.

Ксанак :

• Ксанак такође има упозорење у кутији. Ксанак се не сме користити у комбинацији са опиоидима због ризика од екстремне седације, тешке респираторне депресије, коме или смрти. Ако се комбинација бензодиазепина и опиоида не може избећи, пацијенту треба прописати најнижу дозу у најкраћем временском периоду и пажљиво га надгледати. Пацијенти не би смели возити или руковати машинама док се не сазнају ефекти.
• Ксанак може проузроковати Ризик се повећава са већим дозама, дужим трајањем употребе или злоупотребом дрога или алкохола у историји. Такође, зато што пацијенти са паничним поремећајем могу да користе веће дозе Ксанака, код ових пацијената може постојати већи ризик од зависности. Ако узимате Ксанак, узимајте лекове само како је прописано. Не узимајте додатне дозе.
• Чувати ван домашаја деце и других. Држите под кључем ако је могуће.
• Ксанак треба користити као краткотрајни третман. Када се прекида, требало би га полако сужавати како би се избегли симптоми устезања. Пацијенти са поремећајима напада имају већи ризик од симптома устезања. Ваш лекар може да вам пружи распоред сужавања.
• Постоји ризик од самоубиства код пацијената са депресијом. Пацијенте са депресијом треба лечити антидепресивима и треба их пажљиво надгледати.
• Ксанак треба користити са опрезом код пацијената са проблемима дисања попут ХОБП или апнеје у сну.
• Користите опрезно и користите ниже дозе код пацијената са озбиљним проблемима са јетром.
• Ксанак се не сме користити у трудноћи због ризика за фетус. Ако узимате Ксанак и утврдите да сте трудни, одмах се обратите лекару.
• Ксанак је на Листа пива (лекови који могу бити неприкладни код старијих одраслих). Старије одрасле особе имају повећану осетљивост на бензодиазепине и постоји повећани ризик од когнитивних оштећења, делиријума, падова, прелома и судара моторних возила код старијих одраслих када се користи Ксанак.

Често постављана питања о Золофт-у против Ксанак-а

Шта је Золофт?

Золофт (сертралин) је ССРИ (селективни инхибитор поновног узимања серотонина) индициран за лечење великог депресивног поремећаја, опсесивно-компулзивног поремећаја, паничног поремећаја, посттрауматског стресног поремећаја, социјалног анксиозног поремећаја и предменструалног дисфоричног поремећаја. Остали лекови у класи лекова ССРИ су Прозац (флуоксетин), Целека (циталопрам), Лекапро (есциталопрам), Лувок (флувоксамин) и Пакил (пароксетин).

Шта је Ксанак?

Ксанак, такође познат по свом генеричком имену, алпразолам, је бензодиазепински лек који се користи за лечење анксиозности и паничног поремећаја. Укључују се и други лекови у категорији лекова за бензодиазепине Валиум (диазепам), Ативан (лоразепам), Далмане (флуразепам), Ресторил (темазепам), Клонопин (клоназепам) и Халцион (триазолам). Све ове лекове одобрила је ФДА и оне су контролисане супстанце попут Ксанак-а.

Да ли су Золофт и Ксанак исто?

Золофт је ССРИ антидепресив који је индициран за различита стања (видети горе), а Ксанак је бензодиазепински лек који је индициран за нека иста и нека друга стања. Два лека имају много разлика, о чему можете сазнати у горњим одељцима.

Да ли је Золофт или Ксанак бољи? / Да ли је Золофт сигурнији од Ксанака?

Золофт или Ксанак могу се користити за различите индикације, тако да студије не упоређују два лека директно. Тешко је направити поређење између ова два лека, јер се разликују и нису у истој категорији лекова. У погледу безбедности, Ксанак постоји ризик од злостављања и зависности, док Золофт нема. Морају се узети у обзир и интеракције са лековима, јер сваки лек има много потенцијалних интеракција. Посаветујте се са својим лекаром за медицински савет.

Могу ли да користим Золофт или Ксанак током трудноће?

Золофт се даје само у трудноћи када корист прелази ризик (и ако не постоји друга сигурнија алтернатива). Узимање Золофта у трећем тромесечју може проузроковати компликације код бебе. Ксанак може изазвати абнормалности фетуса и не сме се користити током трудноће. Ако већ узимате Золофт или Ксанак и сазнате да сте трудни, обратите се свом лекару за смернице.

Могу ли да користим Золофт или Ксанак са алкохолом?

Не. Ниједан лек се не сме користити са алкохолом. Комбиновање антидепресива, попут Золофта, са алкохолом, може погоршати симптоме депресије или анксиозности, ослабити размишљање и будност и повећати ефекте седације и поспаности. Комбинујући Ксанак са алкохол је опасан и може изазвати респираторну депресију, екстремну седацију, кому или чак смрт.

Да ли је 25 мг Золофта довољно за анксиозност?

Ефективна доза било ког лека зависи од појединца и може бити ствар покушаја и грешака. Често пружаоци здравствених услуга започињу Золофт у дози од 25 мг. Понекад је ова доза довољна, а други пут, ако је потребно, доза се може полако повећавати под упутством вашег лекара. Питајте свог лекара која доза се користи за лечење вашег стања.

Може ли Золофт изазвати изненадну смрт?

Трициклични антидепресиви као што су Елавил (амитриптилин) или Памелор (нортриптилин) повезани су са срчаним проблемима и изненадна срчана смрт (и треба га избегавати код пацијената са ризиком од аритмије или који имају срчане проблеме).

ССРИ, попут Золофта, генерално се добро подносе и нису повезани са повећаном стопом смртности. Информације произвођача за Золофт препоручују да лек треба користити опрезно код пацијената са ризиком од аритмије.

Важно је напоменути да је нелечена депресија повезана са повећаном кардиоваскуларном смрћу (као и повећаним ризиком од самоубиства и смањеним квалитетом живота). Постоји низ фактора које треба узети у обзир приликом започињања новог лека, као што је потенцијал интеракције лекова са другим лековима које узимате. Најбоље је да се консултујете са својим лекаром о свим факторима срчаног ризика и он / она вам може помоћи да одлучите који је лек најсигурнији за вас.

Може ли Золофт погоршати анксиозност?

Золофт се користи за лечење депресије и одређених врста анксиозних поремећаја. Међутим, неки људи доживите повећану анксиозност или узнемиреност , посебно на почетку лечења. Ако узмете Золофт и приметите да се осећате узнемирено или узнемирено, обратите се свом лекару.

Такође, у неким случајевима се могу јавити самоубилачке мисли, а ризик је већи код пацијената старости до 24 године. Ако имате самоубилачке мисли, потражите хитан третман. Будите сигурни да ваши најмилији знају о могућности самоубилачких мисли и / или понашања, тако да могу бити упозорени на све потенцијалне проблеме и помоћи вам да потражите лечење ако је потребно.