Веллбутрин вс. Прозац: Разлике, сличности и који је бољи за вас
Лекови против лекова Веллбутрин и Прозац су лекови на рецепт који лече депресијуГлавне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК
Веллбутрин (бупропион) и Прозац (флуоксетин) су лекови који могу да лече депресија . Конкретно, ови лекови су прописани за лечење великог депресивног поремећаја. Симптоми великог депресивног поремећаја могу укључивати осећај туге или безнађа, губитак интереса за свакодневне активности и проблеме са спавањем.
Веллбутрин и Прозац се могу добити само на рецепт лекара или здравственог радника. Иако имају сличну употребу, Веллбутрин и Прозац делују на различите начине и имају различите нежељене ефекте. Наставите да читате да бисте сазнали више о сличностима и разликама између Веллбутрина и Прозаца.
Које су главне разлике између Веллбутрина и Прозаца?
Веллбутрин је аминокетонски антидепресив који је такође познат по свом генеричком имену, бупропион. Тачан начин на који Веллбутрин делује није добро разумљив. Међутим, верује се да повећава ниво неких неуротрансмитера названих норадреналин и допамин у мозгу. Појединци са депресијом могу имати дисбаланс ових неуротрансмитера. За разлику од других често прописаних антидепресива, Веллбутрин нема ефекат на ниво серотонина.
Веллбутрин је доступан у три различите формулације: тренутно ослобађање (ИР), продужено ослобађање (СР) и продужено ослобађање (КСЛ). У зависности од облика дозирања, Веллбутрин се може узимати једном, два пута или три пута дневно. Активни састојак Веллбутрина, бупропион, такође се продаје као Зибан као подршка одвикавању од пушења.
Прозац је један од најчешће прописаних антидепресива. Такође је познат под генеричким називом флуоксетин. Прозац припада класи лекова који се називају селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ). Ови лекови делују повећавајући ниво неуротрансмитера серотонина како би ублажили симптоме депресије.
Прозац долази у облику дневне оралне капсуле. Тачна доза зависи од стања које се лечи. Прозац је такође доступан у облику капсуле са одложеним ослобађањем која се узима једном недељно.
| Разлике између Веллбутрина и Прозаца | ||
|---|---|---|
| Веллбутрин | Прозац | |
| Класа дрога | Аминокетоне | Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина |
| Марка / генерички статус | Доступна марка и генерички лек | Доступна марка и генерички лек |
| Како гласи генеричко име? | Бупропион | Флуоксетин |
| У којим облицима лек постоји? | Орална таблета | Орална капсула, Д.елаиед-релеасе |
| Која је стандардна доза? | 100 мг три пута дневно Дозирање зависи од стања | 20 мг једном дневно Дозирање зависи од стања |
| Колико је дуг типичан третман? | Дугорочно, у зависности од стања које се лечи | Дугорочно, у зависности од стања које се лечи |
| Ко обично користи лекове? | Одрасли | Одрасли; деца 8 година и старија (депресија) |
Услови које су лечили Веллбутрин и Прозац
Све облике Веллбутрина одобрила је Управа за храну и лекове (ФДА) за лечење великог депресивног поремећаја, познатог и као велика депресија. Веллбутрин КСЛ, облик Веллбутрина са продуженим ослобађањем, такође је одобрен за спречавање сезонски поремећај (САД), врста депресије која се развија током сезонских промена. Веллбутрин се понекад користи ван лекова за лечење биполарни поремећај .
Прозац је одобрен од стране ФДА за лечење великог депресивног поремећаја. Такође је одобрено за лечење опсесивно компулзивни поремећај (ОЦД) и панични поремећај, као и поремећај исхране зван булимиа нервоса. Када се користи заједно са антипсихотиком званим Зипрека (оланзапин), Прозац се користи за лечење депресивних епизода код оних са биполарним поремећајем. Неки појединци са депресијом можда неће реаговати на друге лекове, па им се могу преписати Прозац и Зипрека (оланзапин). Прозац се продаје под другим брендом под називом Сарафем за лечење предменструални дисфорични поремећај .
Веллбутрин и Прозац су такође проучавани за лечење АДХД-а. Једна студија показала је да је Веллбутрин помогао побољшати симптоме АДХД-а у поређењу са плацебом.
| Стање | Веллбутрин | Прозац |
| Депресија | да | да |
| Депресија повезана са сезонским афективним поремећајем | да | Офф-лабел |
| Депресија повезана са биполарним И поремећајем | Офф-лабел | да |
| Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) | Не | да |
| Панични поремећај | Не | да |
| Булимиа нервоса | Не | да |
| Предменструални дисфорични поремећај (ПМДД) | Не | да |
| Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) | Офф-лабел | Офф-лабел |
Да ли су Веллбутрин или Прозац ефикаснији?
Веллбутрин и Прозац су ефикасни лекови на рецепт за лечење депресије. Најбољи антидепресив зависиће од низа фактора као што су цена, индивидуални одговор на лечење и потенцијални нежељени ефекти. Посаветујте се са здравственим радником о најбољим опцијама лечења за ваше стање.
Према једном двоструко слепом студија упоређивања , утврђено је да су бупропион и флуоксетин слични у ефикасности у лечењу депресије. Студија је спроведена током седам недеља и користила је Хамилтонову скалу за оцену депресије међу осталим алатима за процену ефикасности лечења. И бупропион и флуоксетин су помогли у ублажавању симптома депресије без озбиљних нежељених ефеката.
Једно систематски преглед открио да је Веллбутрин ефикасан и безбедан лек у поређењу са другим антидепресивима. Веллбутрин може имати мање нежељених ефеката у поређењу са ССРИ. Такође узрокује мање сексуалних нежељених ефеката и дебљање од осталих антидепресива.
ДО систематски преглед открио да је Прозац ефикасан лек за неколико стања менталног здравља, укључујући депресију, булимију и ОКП. У неким студијама у оквиру прегледа утврђено је да је прозац ефикаснији од плацеба. Такође је утврђено да је једнако ефикасан као Анафранил (кломипрамин) за лечење ОЦД.
Покривеност и поређење трошкова Веллбутрин и Прозац
Просечни трошак Веллбутрина КСЛ без осигурања је око 194 УСД. Веллбутрин КСЛ је доступан у генеричком облику који је обично покривен већином планова Медицаре и здравственог осигурања. Са картицом с попустом на рецепт СинглеЦаре можда ћете моћи да смањите трошкове генеричког лека Веллбутрин КСЛ на око 5 УСД, у зависности од прописане дозе и количине.
Прозац је доступан у генеричком облику. Обично је покривен већином планова осигурања. Просечна готовинска цена Прозаца је око 300 УСД. Међутим, цена може варирати у зависности од прописане дозе и количине. Попустна картица на рецепт за СинглеЦаре за генеричке производе Прозац је доступан, што може смањити трошкове на 4 УСД.
| Веллбутрин | Прозац | |
| Типично покривени осигурањем? | да | да |
| Типично покрива Медицаре Део Д? | да | да |
| Количина | 30 таблета | 30 капсула |
| Типични Медицаре доплата | 0–2 УСД | 12 долара |
| СинглеЦаре трошак | 5 долара | 4–20 УСД |
Уобичајени нежељени ефекти Веллбутрина и Прозаца
Најчешћи нежељени ефекти Веллбутрина су сува уста, мучнина, вртоглавица, несаница, поремећај стомака, анксиозност, лупање срца и знојење. Веллбутрин такође може да изазове болове у мишићима, осип и свраб. Такође су забележене промене у тежини током употребе Веллбутрина. Међутим, вероватније је да ће Веллбутрин проузроковати губитак килограма него дебљање.
Најчешћи нежељени ефекти или Прозац укључују сексуалну дисфункцију, смањени сексуални нагон, дијареју, пробавне сметње, мучнину, умор, вртоглавицу и поспаност. Прозац такође може да изазове осип, симптоме сличне грипу и дрхтање. Промене у тежини су такође забележене код Прозац-а.
Тешки нежељени ефекти Веллбутрина и Прозаца укључују погоршану депресију и самоубилачке мисли или понашање. Одмах потражите медицинску помоћ ако имате погоршане симптоме депресије. Такође треба потражити медицинску помоћ ако имате алергијску реакцију на Веллбутрин или Прозац. Симптоми алергијске реакције укључују кошницу, отежано дисање или оток лица или грла.
| Веллбутрин | Прозац | |||
| Нуспојаве | Применљиво? | Фреквенција | Применљиво? | Фреквенција |
| Мучнина | да | 13% | да | 22% |
| Лоша пробава | да | 3% | да | 8% |
| Сува уста | да | 17% | да | 9% |
| Затвор | да | 10% | да | 5% |
| Пролив | да | 5% | да | Једанаест% |
| Бол у мишићима | да | два% | Не | - |
| Анксиозност | да | 5% | да | 12% |
| Осип | да | 5% | да | 4% |
| Вртоглавица | да | 7% | да | 9% |
| Поспаност | да | два% | да | 12% |
| Тремор | да | 6% | да | 9% |
| Несаница | да | Једанаест% | да | 19% |
| Смањен либидо | Не | - | да | 4% |
| Палпитације | да | два% | да | 1% |
Извор: ДаилиМед (Веллбутрин СР) , ДаилиМед (Прозац)
Интеракције лекова Веллбутрин против Прозац
Веллбутрин се не сме комбиновати са инхибитором моноаминооксидазе (МАОИ), као што су селегилин или фенелзин. Узимање Веллбутрина са МАОИ може повећати ризик од високог крвног притиска. Прозац такође треба избегавати са МАОИ. Комбиновање Прозаца са МАОИ може повећати ризик од серотонински синдром , стање које може захтевати хоспитализацију. Веллбутрин или Прозац такође не треба узимати у року од 14 дана од престанка узимања МАОИ.
Допаминергични лекови попут леводопе и амантадина могу да интерагују са Веллбутрином. Коришћење ових лекова са Веллбутрином може повећати ризик од нежељених ефеката, као што су немир, вртоглавица и дрхтање.
Током узимања Прозаца треба избегавати или надгледати употребу нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ) или варфарина. Ова интеракција са лековима може довести до повећаног ризика од крварења.
Прозац такође може да комуницира са другим серотонергичним лековима попут одређених опиоида, трицикличних антидепресива, инхибитора поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ), лекова за заплијење и стабилизатора расположења. Узимање ових лекова са Прозац-ом може повећати ризик од серотонинског синдрома.
| Дрога | Класа дрога | Веллбутрин | Прозац |
| Селегилине Расагилине Изокарбоксазид Пхенелзине | МАОИ | да | да |
| Леводопа Амантадине | Допаминергички | да | Не |
| Пимозид Тиоридазин | Антипсихотик | да | да |
| Фентанил Трамадол | Опиоиди | да | да |
| Амитриптилин Нортриптилин Имипрамин Десипрамине | Трициклични антидепресив | да | да |
| Венлафакине Десвенлафакине Дулоксетин | СНРИ | да | да |
| Кантарион | Биље | да | да |
| Фенитоин Фосфеитоин | Антиепилептик | да | да |
| Литијум | Стабилизатор расположења | да | да |
| Ибупрофен Напрокен Аспирин | НСАИД | Не | да |
| Варфарин | Антикоагулант | Не | да |
* Консултујте се са здравственим радником за остале интеракције са лековима
Упозорења на Веллбутрин и Прозац
Обе ознаке лекова за Веллбутрин и Прозац садрже упозорења у црној кутији о самоубилачким мислима и понашању. Може бити повећан ризик од погоршања депресије током узимања Веллбутрина или Прозаца. Одмах потражите медицинску помоћ ако се симптоми не побољшају или имате самоубилачке мисли и понашања.
Може бити повећан ризик од нападаја током узимања Веллбутрина, посебно у већим дозама. Употреба Веллбутрина је такође повезана са повећаним ризиком од високог крвног притиска, маније, психозе и глаукома код одређених људи. Посаветујте се са здравственим радником ако сте имали историју ових стања пре него што сте узели Веллбутрин.
Попут Веллбутрина, Прозац такође носи ризик од напада, маније и глаукома. Поред тога, употреба Прозац-а такође може повећати ризик од серотонинског синдрома. Знаци и симптоми серотонинског синдрома укључују конфузију, убрзан рад срца и укоченост мишића. Низак ниво натријума (хипонатремија), проблеми са срчаним ритмом (продужење КТ интервала) и абнормална крварења такође су забележени код Прозац-а код неких људи.
Потражите лекарски савет од здравственог радника пре започињања лечења Веллбутрином или Прозацом.
Често постављана питања о Веллбутрину и Прозацу
Шта је Веллбутрин?
Веллбутрин је аминокетонски антидепресив то је ФДА одобрила за лечење великог депресивног поремећаја. Долази у облику са тренутним издањем, продуженим издањем и продуженим издањем. Поред лечења великог депресивног поремећаја, Веллбутрин КСЛ је такође одобрен за спречавање сезонских афективних поремећаја. Генеричко име Веллбутрина је бупропион.
Шта је Прозац?
Прозац је селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ) који је ФДА одобрио за лечење великог депресивног поремећаја. Као ССРИ антидепресив, Прозац такође може да лечи депресију повезану са биполарним поремећајем. Прозац је такође одобрен за лечење других стања менталног здравља, укључујући ОЦД, панични поремећај, булимију и предменструални дисфорични поремећај (као Сарафем). Прозац долази у дневној или недељној оралној капсули. Генеричко име Прозац је флуоксетин .
Да ли су Веллбутрин и Прозац исто?
И Веллбутрин и Прозац су антидепресиви, али делују на различите начине. Веллбутрин је аминокетон који делује повећавајући ниво норадреналина и допамина у мозгу. Прозац је ССРИ који делује повећавајући ниво серотонина у мозгу. Лекар који је специјализован за психијатрију може да преписује лекове на рецепт за лечење различитих стања менталног здравља, пре свега депресије.
Да ли је Веллбутрин или Прозац бољи?
Веллбутрин и Прозац су слично ефикасни за лечење депресије. Најбољи антидепресив је онај који изазива најмање нежељених ефеката и исплативији је, у зависности од ситуације. Веллбутрин узрокује мање сексуалних нежељених ефеката и повећање телесне тежине од ССРИ-а попут Прозаца. Остали ССРИ укључују Пакил (пароксетин), Золофт (сертралин), Лекапро (есциталопрам) и Целека (циталопрам). Прозац је можда примеренији од Веллбутрина за лечење депресије код особа са биполарним поремећајем, булимијом или ОЦД. Антидепресиви често делују боље у комбинацији са психотерапијом.
Могу ли да користим Веллбутрин или Прозац током трудноће?
Веллбутрин се може прописати лечити депресију током трудноће . Међутим, може постојати ризик од урођених оштећења и побачаја током употребе Веллбутрина током трудноће. Прозац се не препоручује током касне трудноће због ризика од плућне хипертензије, респираторног дистреса и других проблема код новорођенчета. Веллбутрин и Прозац могу проћи у мајчино млеко. Пре узимања антидепресива током трудноће или дојења, обратите се лекару.
Могу ли да користим Веллбутрин или Прозац са алкохолом?
Генерално се не препоручује да се пије алкохол док се узимају Веллбутрин или Прозац. Комбиновање алкохола са антидепресивима може повећати ризик од нежељених ефеката као што су поспаност и вртоглавица. Према томе, конзумацију алкохола треба надгледати или свести на минимум док узимате Веллбутрин или Прозац.
