Главни >> Друг Вс. Пријатељу >> Лоразепам против диазепама: разлике, сличности и шта је боље за вас

Лоразепам против диазепама: разлике, сличности и шта је боље за вас

Лоразепам против диазепама: разлике, сличности и шта је боље за васДруг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК





Лоразепам и диазепам су генерички лекови који раде на лечењу анксиозних поремећаја, између осталих стања менталног здравља. Оба лека су класификована као бензодиазепини. Они делују повећавајући активност ГАБА, или гама-амино-маслене киселине, у мозгу. Неуротрансмитер ГАБА је инхибиторна хемикалија која блокира одређене нервне сигнале, подиже расположење и промовише осећај смирености.



И лоразепам и диазепам су лекови са Прилога ИВ, према Управи за лекове (ДЕА). То значи да ови лекови, као и други бензодиазепини, носе ризик од зависности и злоупотребе. Због тога их треба користити само као краткотрајну терапију под надзором здравственог радника.

Читајте даље да бисте сазнали о другим разликама између лоразепама и диазепама.

Које су главне разлике између лоразепама и диазепама?

Главна разлика између лоразепама и диазепама је та што диазепам остаје дуже у телу од лоразепама. Лоразепам, што је генеричко име за Ативан, има време полураспада до 18 сати . С друге стране, диазепам, што је генеричко име за Валиум, има време полураспада до 48 сати . Према томе, лоразепам се сматра бензодиазепином са средњим дејством, а диазепам се сматра дуготрајним бензодиазепином.



Лоразепам и диазепам се такође различито метаболишу или обрађују у телу. Лоразепам се процесом метаболише у јетри познат као глукуронидација . Диазепам се у јетри метаболише ензимима цитокрома. Као резултат, диазепам има више потенцијала за интеракцију са другим лековима него лоразепам.

Лоразепам је доступан у генеричким оралним таблетама јачине 0,5 мг, 1 мг и 2 мг. Такође се нуди у облику оралног раствора и раствора за ињекције. Ативан је доступан у генеричким оралним таблетама јачине 2 мг, 5 мг и 10 мг. Ативан се такође може применити као орални раствор, раствор за ињекције и ректални гел.

Главне разлике између лоразепама и диазепама
Лоразепам Диазепам
Класа дрога Бензодиазепин Бензодиазепин
Марка / генерички статус Доступна марка и генеричка верзија Доступна марка и генеричка верзија
Које је име марке? Ативан Валиум
У којим облицима лек постоји? Орална таблета
Орално решење
Раствор за ињекције
Орална таблета
Орално решење
Раствор за ињекције
Ректални гел
Која је стандардна доза? За анксиозност:
Почетна доза: 2 до 3 мг кроз уста 2 до 3 пута дневно
Доза одржавања: 2 до 6 мг 2 до 3 пута дневно
За анксиозност:
2 до 10 мг кроз уста 2 до 4 пута дневно
Колико је дуг типичан третман? Не дуже од 4 месеца Не дуже од 4 месеца
Ко обично користи лекове? Одрасли и деца старија од 12 година Одрасли, деца и новорођенчад од 6 месеци и више

Стања која се лече лоразепамом у односу на диазепам

Лоразепам и диазепам делују као анксиолитици за смањење симптома анксиозности, као што су превладавајући стрес и потешкоће у јасном размишљању. Лоразепам и диазепам су одобрени од стране ФДА за лечење анксиозности и анксиозних поремећаја, као што су панични поремећаји и напади панике.



Као и други бензодиазепини, лоразепам и диазепам се могу користити за лечење поремећаја напада или епилепсије. Такође се могу користити као премедикација пре операције у сврху седације.

Диазепам је такође одобрен од стране ФДА за лечење синдрома повлачења од алкохола и грчева мишића. Поред лечења анксиозности, лоразепам је такође одобрен за лечење несанице изазване анксиозношћу. Остале употребе ван ознака могу се наћи у доњој табели.

Стање Лоразепам Диазепам
Анксиозни поремећаји да да
Несаница изазвана анксиозношћу да Офф-лабел
Синдром одвикавања од алкохола Офф-лабел да
Грчење мишића Офф-лабел да
Поремећаји нападаја да да
Статус епилептицус да да
Седација или премедикација пре операције да да

Да ли је лоразепам наспрам диазепама ефикаснији?

У поређењу са плацебом или без лекова, и лоразепам и диазепам су ефикасни за лечење анксиозности. Ефикаснији бензодиазепин ће зависити од стања које се лечи, других лекова који се узимају и свих претходно испробаних третмана.



Рандомизирана, контролисана клиничка испитивања су у великој мери показала да су лоразепам и диазепам упоредиви у ефикасности за лечење анксиозности. Један двоструко слеп Клиничко испитивање упоређивањем лоразепама и диазепама код 134 анксиозна пацијента током четири недеље утврђено је да су оба лека била ефикаснија од плацеба. Међутим, утврђено је да је лоразепам ефикаснији код пацијената који су у почетку имали лошије симптоме. Извештено је да је седација значајнији нежељени ефекат у групи која је узимала лоразепам.

У а мета-анализа мреже , мидазолам, лоразепам и диазепам су упоређивани за лечење епилептичног статуса, тешког продуженог напада, код деце. Подаци прикупљени из 16 различитих клиничких испитивања открили су да су мидазолам и лоразепам били ефикаснији од диазепама.



Ово поређење је у опште информативне сврхе. Потражите лекарски савет код лекара или здравственог радника пре употребе бензодиазепина. Ваш лекар ће извршити детаљну медицинску процену како би утврдио тежину вашег стања и искључио друга могућа стања менталног здравља.

Поређење покривености и трошкова лоразепама у односу на диазепам

Генерички лоразепам је углавном покривен већином планова Медицаре и осигурања. Без осигурања, просечна цена у готовини може бити 25 долара за 30, 0,5 мг таблете. СинглеЦаре купон за лоразепам могао би смањити трошкове на око 9 долара.



Као и други генерички лекови, и диазепам је покривен Медицаре-ом и плановима осигурања. Просечна готовинска цена генеричког диазепама је приближно 24 долара за 30, 0,5 мг таблете. У поређењу са лоразепамом, диазепам може бити нешто јефтинији у зависности од ваше апотеке. Коришћење СинглеЦаре купона за диазепам може смањити трошкове на 7 долара у апотекама које учествују.

Лоразепам Диазепам
Типично покривени осигурањем? да да
Типично покрива Медицаре Део Д? да да
Стандардна доза 2 до 6 мг 2 до 3 пута дневно 2 до 10 мг кроз уста 2 до 4 пута дневно
Типични Медицаре доплата 0–25 УСД 0–12 УСД
СинглеЦаре трошак $ 8 + $ 6 +

Уобичајени нежељени ефекти лоразепама у односу на диазепам

Лоразепам и диазепам, попут осталих бензодиазепина, првенствено узрокују нежељене ефекте у централном нервном систему (ЦНС). Најчешћи нежељени ефекти лоразепама , или Ативан, су седација, вртоглавица, слабост и несталност или губитак координације. Најчешћи нежељени ефекти диазепама или валијума су поспаност, умор, слабост мишића и губитак координације.



Други могући нежељени ефекти могу да укључују проблеме са меморијом. Појава нежељених ефеката обично зависи од дозирања узетих лекова. Озбиљнији нежељени ефекти се пријављују код високих доза бензодиазепина. Озбиљни нежељени ефекти, укључујући респираторну депресију или плитко дисање, могу указивати на хитну медицинску помоћ.

Лоразепам Диазепам
Нуспојаве Применљиво? Фреквенција Применљиво? Фреквенција
Седација да 16% да *
Поспаност да * да *
Умор да * да *
Вртоглавица да 7% да *
Слабост да 4% да *
Оштећена координација да 3% да *
Проблеми са меморијом да * да *

* није пријављено
Учесталост се не заснива на подацима из међусобног испитивања. Ово можда није комплетна листа нежељених ефеката који се могу јавити. Да бисте сазнали више, обратите се свом лекару или здравственом раднику.
Извор: ДаилиМед ( Лоразепам ), ДаилиМед ( Диазепам )

Интеракције лоразепама са лековима наспрам диазепама

Лоразепам и диазепам првенствено комуницирају са другим лековима који утичу на централни нервни систем (ЦНС). Узимање ових бензодиазепина са лековима попут опиоида, барбитурата, антипсихотика, антидепресива и антиконвулзива може довести до повећаних депресивних дејстава на ЦНС, попут вртоглавице, конфузије и поспаности. Пробенецидни лек против гихта може утицати на метаболизам бензодиазепина и довести до повећаних нежељених ефеката.

Употреба теофилина или аминофилина може се супротставити седативним ефектима бензодиазепина. Обавестите свог доктора ако узимате било који од ових лекова пре него што започнете са бензодиазепином.

Диазепам се обрађује одређеним ензимима П450, док лоразепам не. Неки лекови могу блокирати ове ензиме, што утиче на то колико се диазепам обрађује у телу. То може довести до повећаних седативних нежељених ефеката диазепама. Лекови попут кетоконазола, циметидина и омепразола могу интеракцију са диазепамом и довести до повећане седације.

Антациди попут калцијум карбоната и магнезијум хидроксида могу смањити апсорпцију диазепама у телу. Овај ефекат може променити колико добро делује диазепам.

Дрога Класа дрога Лоразепам Диазепам
Оксикодон
Хидрокодон
Кодеин
Морфијум
Опиоид да да
Фенобарбитал
Пентобарбитал
Сецобарбитал
Барбитурат да да
Цлозапине
Лурасидоне
Оланзапине
Антипсихотик да да
Флуоксетин
Флувокамине
Амитриптилин
Докепин
Антидепресив да да
Валпроате
Фенитоин
Цлобазам
Антиконвулзивно да да
Пробенецид Средство против протин да да
Теофилин
Аминопхиллине
Метилксантин да да
Кетоконазол Антифунгални агенс Не да
Циметидин Антагонист Х2-рецептора Не да
Омепразол Инхибитор протонске пумпе Не да
Калцијум карбонат
Магнезијум хидроксид
Антацид Не да

Консултујте се са здравственим радником за остале могуће интеракције са лековима.

Упозорења на лоразепам наспрам диазепама

Треба избегавати употребу опиоида са бензодиазепинима. Када се користе заједно, бензодиазепини и опиоиди могу повећати ризик од респираторне депресије, коме, па чак и смрти. Пацијенте треба пажљиво надгледати када се ове две класе лекова узимају заједно.

Лоразепам и диазепам су Лекови са Прилога ИВ . Они који су у прошлости имали злоупотребу алкохола или супстанци могу бити у већем ризику од зависности и злоупотребе бензодиазепина. Зависност и злоупотреба могу повећати ризик од предозирања бензодиазепинима. Знаци и симптоми предозирања бензодиазепином укључују озбиљан губитак координације, опасно низак крвни притисак (хипотензија), респираторну депресију и кому.

Треба користити само најнижу ефикасну дозу лоразепама или диазепама. Консултујте се са лекаром или здравственим радником о осталим могућим упозорењима и мерама предострожности.

Често постављана питања о лоразепаму у односу на диазепам

Шта је лоразепам?

Лоразепам је генеричко име за Ативан. Део је класе лекова познатих као бензодиазепини. Лоразепам је доступан у облику оралне таблете у јачини од 0,5 мг, 1 мг и 2 мг. Такође се може применити у облику оралног раствора или ињекције. Лоразепам је одобрен за лечење анксиозности и несанице изазване анксиозношћу. Такође се може користити као третман за поремећаје напада или премедикацију пре операције.

Шта је диазепам?

Диазепам је познат и по свом бренду, Валиум. То је бензодиазепин који је ФДА одобрио за лечење анксиозности, синдрома повлачења од алкохола и грчење мишића . Такође се може користити за поремећаје напада и у седативне сврхе пре операције. Диазепам је доступан у оралним таблетама од 2 мг, 5 мг и 10 мг. Такође долази у облику оралног раствора, ињекције и ректалног гела.

Да ли су лоразепам и диазепам исти?

Лоразепам и диазепам су бензодиазепини, али нису исти. Долазе у различитим формулацијама и имају различиту употребу коју је одобрила ФДА. Такође имају различита старосна ограничења: Лоразепам се не препоручује деци млађој од 12 година, док се диазепам не препоручује код новорођенчади млађих од 6 месеци.

Да ли је лоразепам или диазепам бољи?

Лоразепам и диазепам су ефикасни лекови. Диазепам у телу траје дуже од лоразепама. Међутим, то не значи да је то бољи лек. Ефикасност бензодиазепина зависиће од стања које се лечи, између осталих фактора. Посаветујте се са здравственим радником да бисте утврдили који је најбољи третман за вас.

Могу ли да користим лоразепам или диазепам током трудноће?

Није препоручљиво узимати лоразепам или диазепам током трудноће. Иако је диазепам током трудноће можда мало сигурнији од лоразепама, недовољно студија је показало да су бензодиазепини потпуно сигурни током трудноће. Пре узимања бензодиазепина током трудноће, консултујте се са здравственим радником.

Могу ли да користим лоразепам или диазепам са алкохолом?

Комбиновање алкохола и бензодиазепина се не препоручује. И алкохол и бензодиазепини могу изазвати нежељене ефекте на ЦНС као што су поспаност и вртоглавица. Узимање ових супстанци заједно може повећати ризик од нежељених ефеката и предозирања.

Да ли је 3 мг лоразепама превише?

Права доза лоразепама зависиће од стања које се лечи. Посаветујте се са лекаром за стручне медицинске савете и одговарајућа упутства о употреби овог лека. Стандардна доза лоразепама може бити од 2 до 6 мг у уста два до три пута дневно.

Да ли диазепам траје дуже од лоразепама?

Диазепам траје дуже од лоразепама. Сматра се бензодиазепином дугог дејства са полуживотом до 48 сати. Бензодиазепини са дугим дејством укључују валијум (диазепам), либријум (хлордиазепоксид) и Далмане (флуразепам).

Да ли је лоше узимати Ативан сваки дан?

Уопштено се не препоручује дуготрајни узимање Ативана (лоразепама). Није спроведено довољно студија о безбедности и ефикасности Ативана у последња четири месеца употребе. Неки људи развијају зависност и толеранцију према Ативану, што временом може утицати на то како добро делује. Ативан се сме користити само онако како је прописао лекар.

Да ли лоразепам делује брзо?

Лоразепам је бензодиазепин средњег дејства. Ефекти лоразепама могу се осетити у року од 1 до 1,5 сата након узимања. Полуживот лоразепама је око 10 до 20 сати. Остали бензодиазепини са средњим дејством укључују Ксанак (алпразолам), Клонопин (клоназепам) и Ресторил (темазепам).