Лекапро вс. Прозац: Разлике, сличности и шта је боље за вас
Друг Вс. ПријатељуПреглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК
Ако имате депресију, анксиозност или друга психолошка стања која утичу на ваше ментално здравље, нисте сами. Више од 17 милиона одраслих Американаца имају велики депресивни поремећај, а скоро 7 милиона одраслих има генерализовани анксиозни поремећај. Чак и суочавање са стресом од коронавируса (ЦОВИД-19) за многе људе представља велики извор анксиозности.
Лекапро (есциталопрам) и Прозац (флуоксетин) су два лека који се користе за депресију и друге психолошке поремећаје. Оба антидепресива одобрава Америчка агенција за храну и лекове (ФДА). Они су део групе лекова који се називају ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина). ССРИ делују повећавајући ниво серотонина у мозгу, што на тај начин помаже у побољшању симптома депресије. Иако су оба лека ССРИ антидепресиви, они имају неке разлике о којима ћемо расправљати у наставку.
Које су главне разлике између Лекапро-а и Прозаца?
Лекапро (есциталопрам) је ССРИ (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина). Доступан је у бренду и генеричком облику, као таблета или орални раствор. Типична доза је 10 мг или 20 мг једном дневно.
Прозац (флуоксетин) је ССРИ и доступан је у робној марки и генерички. Прозац је доступан у облику таблета и капсула, као и орални раствор. Доза варира, али уобичајена доза је 20 мг једном дневно.
| Главне разлике између Лекапро-а и Прозац-а | ||
|---|---|---|
| Лекапро | Прозац | |
| Класа дрога | ССРИ (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина) | ССРИ (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина) |
| Марка / генерички статус | Марка и генерички | Марка и генерички |
| Како гласи генеричко име? | Есциталопрам | Флуоксетин |
| У којим облицима лек постоји? | Таблета, решење | Таблета, капсула, раствор Такође у комбинацији са оланзапином као Симбиак |
| Која је стандардна доза? | 10 мг или 20 мг једном дневно (дозирање варира) | 20 мг једном дневно (дозирање варира) |
| Колико је дуг типичан третман? | Варира | Варира |
| Ко обично користи лекове? | Одрасли и адолесценти (старији од 12 година) | Деца, адолесценти, одрасли |
Желите најбољу цену за Прозац?
Пријавите се за упозорења о цени Прозац и сазнајте када се цена промени!
Примајте упозорења о ценама
Услови које су лечили Лекапро и Прозац
Лекапро је индициран за лечење МДД-а или великог депресивног поремећаја (код одраслих и адолесцената узраста 12-17 година). Лекапро је такође индициран за лечење генерализованог анксиозног поремећаја код одраслих.
Прозац је индициран за велики депресивни поремећај и опсесивно-компулзивни поремећај код деце, адолесцената и одраслих. Прозац није одобрен за употребу код деце млађе од 7 година. Прозац се такође користи за лечење нервне булимије, предменструалног дисфоричног поремећаја и паничног поремећаја. Симбиак (који је комбиновани лек који садржи састојак Прозаца, флуоксетин, заједно са другим леком званим оланзапин) користи се за лечење депресивних епизода повезаних са биполарним И поремећајем и такође се користи за депресију отпорну на лечење.
| Стање | Лекапро | Прозац |
| Велики депресивни поремећај (МДД) | да | да |
| Генерализовани анксиозни поремећај | да | Офф-лабел |
| Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) | Офф-лабел | да |
| Булимиа нервоса | Не | да |
| Панични поремећај | Офф-лабел | да |
| Предменструални дисфорични поремећај | Не | да |
| Користи се у комбинацији са оланзапином (Симбиак) за лечење депресивних епизода повезаних са биполарним И поремећајем | Не | да |
| Користи се у комбинацији са оланзапином (Симбиак) за депресију отпорну на лечење | Не | да |
Да ли су Лекапро или Прозац ефикаснији?
Једна студија погледао Лекапро у комбинацији са многим другим антидепресивима. Упоређујући Лекапро и Прозац, аутори су открили да су оба лека слично ефикасна.
Још једна студија , која је била преглед многих студија, упоређивала је антидепресиве и у почетку открила да је Лекапро можда ефикаснији и боље се подноси од других антидепресива. Међутим, када су аутори погледали међусобне студије и размотрили све податке, открили су мало разлика између антидепресива.
Антидепресивима треба неколико недеља да постигну свој пуни ефекат, па је приликом узимања антидепресива важно дати им мало времена да делују. Најефикаснији лек за вас може одредити само ваш лекар, који може погледати вашу медицинску историју и стање, као и све друге лекове које узимате и који би могли да ступе у интеракцију са Лекапроом или Прозацом. Понекад је потребно мало покушаја и грешака да бисте пронашли лек који најбоље одговара вама.
Желите најбољу цену Лекапро-а?
Пријавите се за упозорења о цени Лекапро и сазнајте када се цена промени!
Примајте упозорења о ценама
Поређење покривености и трошкова Лекапро-а и Прозаца
Лекапро је генерално покривен осигурањем и Медицаре Делом Д. Генеричка верзија обично има много нижи износ плаћања, док верзија са заштићеним именом обично има много већи износ или можда уопште није покривена. Лекапро кошта око 379 америчких долара за таблете са 30, 10 мг бренда или 70 долара за генеричке таблете од 30, 10 мг. Генерички Лекапро можете добити за само 15 долара са СинглеЦаре картицом у апотекама које учествују.
Прозац је такође покривен осигурањем и Медицаре Делом Д; одабиром генеричког извора уштедећете много новца. Бренд генерално има много већи износ плаћања или можда није покривен. Прозац кошта око 600 УСД за капсуле са 30, 20 мг бренда или преко 30 УСД за генеричке капсуле од 30, 20 мг. Генерички Прозац можете купити од 4 долара у одређеним апотекама које прихватају купоне СинглеЦаре.
| Лекапро | Прозац | |
| Типично покривени осигурањем? | Да (генерички) | Да (генерички) |
| Типично покрива Медицаре Део Д? | Да (генерички) | Да (генерички) |
| Стандардна доза | # 30, таблете од 10 мг | # 30, 20 мг капсуле |
| Типични Медицаре део Д плаћања | 0–30 УСД | 0–12 УСД |
| СинглеЦаре трошак | 15 до 50 долара | 4 до 20 долара |
Уобичајени нежељени ефекти Лекапро-а против Прозаца
Најчешћи нежељени ефекти Лекапро-а су главобоља, мучнина, сексуални проблеми, поспаност и несаница.
Најчешћи нежељени ефекти Прозаца су главобоља, мучнина, поспаност, несаница, губитак апетита и нервоза / анксиозност.
Са сваким новим или допуњеним рецептом Лекапро или Прозац, добићете водич за лекове који говори о нежељеним ефектима, упозорењима и другим важним информацијама.
Ово није потпуна листа нежељених ефеката. Могу се јавити и други штетни ефекти. За целу листу нежељених ефеката обратите се свом лекару.
| Лекапро | Прозац | |||
| Нуспојаве | Применљиво? | Фреквенција | Применљиво? | Фреквенција |
| Главобоља | да | 24% | да | двадесет један% |
| Мучнина | да | 18% | да | двадесет један% |
| Пролив | да | 8% | да | 12% |
| Поремећај ејакулације / сексуална дисфункција | да | 14% | да | % није пријављено |
| Сува уста | да | 9% | да | 10% |
| Поспаност | да | 13% | да | 13% |
| Несаница | да | 12% | да | 16% |
| Губитак апетита | да | % није пријављено | да | Једанаест% |
| Нервоза / анксиозност | Не | - | да | 12-13% |
Извор: ДаилиМед ( Лекапро ), ДаилиМед ( Прозац )
Интеракције Лекапро-а против Прозаца
Пошто су оба лека у истој категорији, имају сличне интеракције лекова.
МАОИ (инхибитори моноаминооксидазе) не треба користити у року од 14 дана од Лекапро или Прозац. Комбинација може повећати ризик од серотонински синдром , хитна медицинска помоћ због накупљања серотонина. Триптани који се користе за лечење мигрене, као што је Имитрек (суматриптан), као и други антидепресиви, попут Елавила или Цимбалте, не смеју се користити у комбинацији са Лекапроом или Прозацом због ризика од серотонинског синдрома. Такође, треба избегавати декстрометорфан за сузбијање кашља - који се налази у Робитуссин-ДМ-у, као и бројни други производи против кашља и прехладе - јер такође може изазвати серотонински синдром у комбинацији са Лекапроом или Прозацом.
Остали лекови који могу да ступе у интеракцију са Лекапроом или Прозацом укључују макролидне антибиотике као што су Зитхромак, НСАИД (нестероидни антиинфламаторни лекови) као што је ибупрофен или лекове против болова као што је Ултрам (трамадол). Алкохол треба избегавати када узимате Лекапро или Прозац.
Ово није потпуна листа интеракција са лековима. За целу листу интеракција са лековима обратите се свом лекару.
| Дрога | Класа дрога | Лекапро | Прозац |
| Расагилине Селегилине Транилципромине | МАОИ | Да (одвојено коришћење најмање 14 дана) | Да (одвојено коришћење најмање 14 дана) |
| Алкохол | Алкохол | да | да |
| Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Триптани | да | да |
| Кантарион | Додатак | да | да |
| Варфарин | Антикоагулант | да | да |
| Кодеин Хидрокодон Морфијум Оксикодон Трамадол | Опиоидни ублажаваоци болова | да | да |
| Декстрометорфан (у многим производима против кашља и прехладе) | Сузбијач кашља | да | да |
| Азитромицин Кларитромицин Еритромицин | Макролидни антибиотици | да | да |
| Аспирин Ибупрофен Мелоксикам Набуметоне Напрокен | НСАИД | да | да |
| Десвенлафакине Дулоксетин Венлафакине | СНРИ антидепресиви | да | да |
| Амитриптилин Десипрамине Имипрамин Нортриптилин | Трициклични антидепресиви | да | да |
| Флекаинид Пропафеноне Тиоридазин Винбластин | Лекови који се метаболишу ензимом ЦИП2Д6 | Да (одвојено коришћење најмање пет недеља) | Да (одвојено коришћење најмање пет недеља) |
| Алпразолам Цлоназепам Диазепам | Бензодиазепини | да | да |
Упозорења Лекапро-а и Прозац-а
Сви ССРИ, укључујући Лекапро и Прозац, имају упозорење о самоубиству. Деца, адолесценти и млади одрасли (до 24 године) који узимају антидепресиве имају повећан ризик од самоубилачких мисли и понашања. Све пацијенте на антидепресивима треба пажљиво надгледати.
Остала упозорења укључују:
- Серотонински синдром је озбиљна опасност по живот опасна која је узрокована накупљањем превише серотонина. Пацијенте који узимају Лекапро или Прозац треба пажљиво надгледати због знакова и симптома серотонинског синдрома као што су халуцинације, напади и узнемиреност. Пацијенти треба да потраже хитну медицинску помоћ ако се јави било који од ових симптома. Пацијенти који узимају друге лекове који повећавају ниво серотонина (триптани, трициклични антидепресиви, фентанил, литијум, трамадол, триптофан, буспирон, декстрометорфан, амфетамини, кантарион и МАОИ) имају већи ризик од серотонинског синдрома.
- При престанку узимања Лекапро-а или Прозац-а, могу се јавити симптоми устезања као што је агитација. Пацијенти би требало да сужавају лек врло споро и никада не нагло престају. Ваш лекар вам може саветовати најбољи начин за укидање Лекапро-а или Прозаца.
- Код пацијената који имају нападаје, Лекапро или Прозац треба користити са опрезом.
- Може се јавити хипонатремија (ниска концентрација натријума) услед синдрома неодговарајуће секреције антидиуретског хормона (СИАДХ). Пацијенти могу имати главобољу, потешкоће са концентрацијом, оштећење меморије, збуњеност, слабост и несигурност, што може довести до пада. Могу се десити озбиљнији случајеви. Пацијенти треба да потраже хитан третман ако се појаве симптоми, а ССРИ треба зауставити.
- ССРИ треба избегавати код пацијената са нелеченим анатомски уским угловима (глауком затвореног угла).
- ССРИ могу повећати ризик од крварења. Ризик се повећава истовременом употребом аспирина, НСАИЛ или варфарина.
- Може се десити активација маније или хипоманије. Код пацијената са биполарним поремећајем, антидепресив може преципитирати мешовиту / маничну епизоду.
- Не возите и не управљајте машинама док не сазнате како Лекапро или Прозац утичу на вас.
- Користите са опрезом код пацијената са бубрежним проблемима.
- У ретким случајевима забележени су случајеви осипа и алергијских реакција / системских реакција анафилаксије, које могу бити фаталне. Ако осетите осип или алергијске симптоме, престаните узимати Лекапро или Прозац и одмах потражите медицинску помоћ.
- ССРИ могу проузроковати значајан губитак тежине, нарочито код пацијената са депресијом са смањеном телесном тежином или код булимичара, чешће код Прозаца. Током лечења треба пратити промене у тежини.
- Лекапро или Прозац могу изазвати продужење КТ интервала и вентрикуларну аритмију. Одређени пацијенти су под већим ризиком због здравствених стања или других лекова. Питајте свог здравственог радника да ли су Лекапро или Прозац безбедни за вас.
- Прозац може изазвати анксиозност, нервозу или несаницу.
Лекапро или Прозац треба користити у трудноћи само ако је корист за мајку већа од ризика за бебу. Заустављање лека може проузроковати рецидив депресије или анксиозности. Стога, пацијенте треба процењивати од случаја до случаја. Ваш лекар може измерити ризик наспрам користи од употребе ССРИ током трудноће. Новорођенчад изложена ССРИ у трећем тромесечју развила је компликације које захтевају продужену хоспитализацију, респираторну подршку и храњење у сонди. Ако сте већ на Лекапро-у или Прозацу и сазнате да сте трудни, одмах се обратите свом лекару.
Често постављана питања о Лекапро-у против Прозаца
Шта је Лекапро?
Лекапро је ССРИ (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина) који се користи за депресију и анксиозност. Доступан је у обе марке и генерички (есциталопрам).
Шта је Прозац?
Прозац је ССРИ који лечи депресију, опсесивно-компулзивни поремећај, булимију нервозу, предменструални дисфорични поремећај и панични поремећај. Његово генеричко име је флуоксетин. Прозац је доступан у робној марци и генерички.
Да ли су Лекапро и Прозац исто?
Лекапро и Прозац спадају у ССРИ категорију лекова на рецепт. Слични су, али не и потпуно исти. Они имају неке разлике, као што је горе наведено. Остали ССРИ лекови за које сте можда чули укључују Целека (циталопрам), Лувок (флувоксамин), Пакил (пароксетин) и Золофт (сертралин).
Друга класа лекова за коју сте можда чули је СНРИ класа лекова, која укључује Цимбалта (дулоксетин), Еффекор (венлафаксин) и Пристик (десвенлафаксин).
Да ли је бољи Лекапро или Прозац?
Студије (видети горе) показују да су Лекапро и Прозац слично ефикасни. Посаветујте се са својим лекаром који вам може помоћи да утврдите да ли су Лекапро или Прозац можда бољи избор за вас.
Могу ли да користим Лекапро или Прозац током трудноће?
То зависи —Саветујте се са својим лекаром. Он или она ће одмерити користи од узимања антидепресива наспрам ризика за бебу. Новорођенчад изложена одређеним антидепресивима, укључујући ССРИ, у трећем тромесечју трудноће, развила је компликације.
Ако сте већ на Лекапро-у или Прозацу и откријете да сте трудни, одмах се обратите свом ОБ-ГИН-у за савет. Ако сте дојење , консултујте и свој ОБ-ГИН.
Могу ли да користим Лекапро или Прозац са алкохолом?
Не. Лекапро или Прозац не треба узимати са алкохолом, јер комбинација може повећати ризик од респираторне депресије (успорено дисање, недовољно унос кисеоника) и повећати седацију и поспаност и смањити будност. Комбинација такође може погоршати анксиозност и / или депресију.
Који је најбољи ССРИ за анксиозност?
Док се бензодиазепини као што је Ксанак (алпразолам) често користе у краткотрајном лечењу анксиозности, ССРИ се често прописују као дугорочнији третман анксиозности. Ипак, најбољи ССРИ за анксиозност је онај који најбоље делује за вас. Питајте свог здравственог радника да ли ће вам ССРИ помоћи у лечењу анксиозности.
Да ли је Прозац добар за анксиозност?
Индикован за депресију и друга стања, Прозац се понекад преписује ван лекова против анксиозности. У клиничким студијама, 12% до 13% пацијената који су узимали Прозац искусили су нервозу или анксиозност. Посаветујте се са својим лекаром за медицински савет.
Може ли вас Прозац узнемирити?
Прозац може имати неке нежељене ефекте на нервни систем као што су несаница, тремор, анксиозност или нервоза, због којих бисте могли да се осећате нервозно. Међутим, осећаји симптома тремора, убрзаног рада срца или узнемирености могу бити знаци серотонинског синдрома (видети горе за упозорења). Ако приметите промене у менталном статусу или координацији, промене срчане фреквенције или крвног притиска и / или ГИ (гастроинтестинални) симптоми као што је дијареја, ово би могао бити серотонински синдром. Може бити опасно по живот, зато потражите хитну медицинску помоћ.
