Интеракције са ЦБД лековима: Да ли је ЦБД сигурно узимати са лековима на рецепт?

Информације о лековима

Ако сте у последње време посетили продавницу која продаје производе за здравље и лепоту, можда сте приметили да су производи који садрже ЦБД или канабидиол бесни. Уље, чоколада, додаци, чак и газирана пића, пуне полице - маме купце тврдњама да ће употреба једног од ових производа излечити несаницу, ублажити анксиозност, смањити упалу или лечити ПТСП.

А купци то купују, да тако кажем - један недавни извештај је то показао ЦБД продаја очекује се да ће достићи 16 милијарди долара до 2026. године, са нешто више од милијарду долара у 2018. Али шта је тачно ЦБД и да ли је безбедно за људе који користе лекове на рецепт? Пре него што га примените, важно је научити о потенцијалним интеракцијама ЦБД лекова.

Да ли је ЦБД марихуана?

Иако је ЦБД један од активних састојака марихуане, употреба самог ЦБД-а неће вас повисити (компонента која то ради назива се тетрахидроканабинол или ТХЦ). ЦБД је заиста само молекул унутар сорте конопље биљке канабис, а постоје барем неки анегдотски докази и прелиминарно истраживање што сугерише да екстракција створена из овог молекула има неке здравствене користи.

Сматра се да ЦБД делује на одређене рецепторе у вашем мозгу и другим деловима тела, на начине који могу ублажити бол или помоћи одређеним здравственим стањима, попут поремећаја напада деце. Међутим, као и код било ког природног производа, чињеница да потиче од биљака не чини га аутоматски безопасним. За неке људе, посебно оне који узимају одређене лекове на рецепт, коришћење ЦБД-а је ризично. Има антикоагулантне ефекте који могу разблажити крв; такође може скромно смањити крвни притисак. Ови ефекти могу бити опасни за људе са одређеним здравственим стањем.

Биљни производи су дрога, каже Рита Алловаи, фармацеутска индустрија. , истраживач професор нефрологије на Медицинском факултету Универзитета у Синсинатију. Само зато што је [нешто] биљног порекла ... не значи да не може да ступи у интеракцију са било којим од фармацеутски произведених лекова које можда узимате.

Да ли ЦБД комуницира са лековима?

Случај: такролимус , имуносупресивни лек који се користи за спречавање одбацивања органа код пацијената којима је пресађено срце, јетра или бубрег. ЦБД омета метаболизам такролимуса, према истраживање које је спровео др Алловаи , који се специјализовао за имуносупресију након трансплантације. А с обзиром да је такролимус лек са уским терапијским индексом (што значи да је прозор између ефикасности и токсичности врло мали), ово ометање може довести до клинички значајних негативних исхода (попут проблема са бубрезима или одбацивања органа), каже она.

Да ли су концентрације у комерцијално доступном ЦБД довољно високе да изазову ову интеракцију? Докази заправо не говоре на овај или онај начин. Истраживање др Алловаи-а подразумевало је велику дозу ЦБД-а која се не може наћи у малопродајном производу. Међутим, наглашава да постоји интеракција са лековима, каже она. Плус, такролимус се у телу метаболише групом ензима названих цитокром П450 и ЦБД је познати инхибитор овог процеса. Шта то значи? Ако ЦБД инхибира метаболизам такролимуса, пацијент може завршити са превисоким нивоом такролимуса у телу. У светлу овога, она подстиче све који узимају такролимус да разговарају са својим трансплантационим тимом пре употребе ЦБД-а. Немојте се надати - иако се лекари који се брину о примаоцима трансплантације (укључујући др. Алловаи) углавном осврћу на употребу биљних лекова, посебно оних са потенцијалном интеракцијом.

Што се тиче других лекова, па, већина још увек није проучавана. Постоје прелиминарни докази да би ЦБД могао имати сличан ефекат као сок од грејпа, смањујући начин на који ваше тело метаболизује лекове и повећавајући ниво тих лекова у серуму у вашем телу. И, јерцитокром П450 одговоран је за метаболизам бројних лекова , наставите са опрезом пре него што помешате било који лек на рецепт са ЦБД-ом, каже др Алловаи.

Шта кажете на терапијске користи ЦБД-а?

Упркос не баш сјајним вестима о ЦБД-у за пацијенте који користе такролимус, за неке људе ЦБД заправо мења живот на позитиван начин. На пример, 2018. године је добио лек Епидиолек који потиче од ЦБД-а Одобрење ФДА за лечење Леннок-Гастаут ​​синдрома и Дравет синдрома, два врло ретка и врло тешка облика епилепсије.

Али тврдње да ЦБД помаже у лечењу одређених менталних болести и психијатријских стања, не пролазе, каже Др Рогер МцИнтире , професор психијатрије и фармакологије на Универзитету у Торонту.

Тренутно ЦБД нема улогу у управљању менталним поремећајима које [лечим], попут депресије, биполарног поремећаја ... анксиозности и АДХД-а, каже он. Једноставно немамо доказе који то подржавају.

Штавише, већина лекова на рецепт који се користе за лечење ових стања метаболизује се цитокромом П450, што потпуно омогућава да ЦБД омета - уместо да појача - лечење.

Др МцИнтрие, коаутор а 2018 студија који је закључио да пружаоцима здравствених услуга треба више информација о интеракције лекова са ЦБД и психотропним лековима, каже да су многи подаци тамо збуњујући и контрадикторни. Стога, он подсећа на изјаву др. Алловаи-а да је апсолутно разборито да пацијенти очисте употребу ЦБД-а са својим лекаром пре него што је дају.

[Добављач] познаје појединца и зна које друге третмане могу или не морају узимати, објашњава др. МцИнтире. Имају панорамски поглед на лекове пацијента и имали би [бољу представу] о томе да ли пацијент узима други лек који може имати интеракцију.