Главни >> Информације О Лековима >> Диуретици: употреба, уобичајени брендови и безбедносне информације

Диуретици: употреба, уобичајени брендови и безбедносне информације

Диуретици: употреба, уобичајени брендови и безбедносне информацијеИнформације о лековима

Листа диуретика |. | Шта су диуретици? |. | Како раде |. | Користи |. | Врсте |. | Ко може узимати диуретике? |. | Сигурност |. | Последице |. | Трошкови





Диуретици, познатији као таблете за воду, повећавају количину течности која се избацује из тела урином. Један од најпознатијих, природних диуретика је кофеин, који се често налази у кафи и чају. Међутим, кофеин има благе диуретичке ефекте и обично се не користи као диуретик у медицинским условима.



Савремена историја диуретика започела је године 1919 када је студент медицине открио да су ињекције које садрже живу ефикасне за излучивање воде код пацијената са сифилисом. Тек је 1950-их и 1960-их да су откривени и широко коришћени уобичајено прописани тиазиди и диуретици петље. Данас се диуретици обично прописују за лечење високог крвног притиска и других стања.

Наставите да читате да бисте сазнали више о различитим врстама диуретика, њиховој употреби и нежељеним ефектима.

Списак диуретика
Назив бренда (генерички назив) Просечна цена готовине СинглеЦаре цена Сазнајте више
Микрозид (хидрохлоротиазид) 56 долара по 30 таблета од 25 мг Набавите купоне за хидрохлоротиазид Детаљи о хидрохлоротиазиду
Хигротон (хлорталидон) 31 УСД по 30 таблета од 25 мг Узмите купоне за хлорталидон Детаљи о клорталидону
Лозол (индапамид) 46 долара по 30 таблета од 2,5 мг Узмите купоне индапамида Детаљи о индапамиду
Зароксолин (метолазон) 105 долара по 30 таблета од 2,5 мг Набавите купоне за метолазон Детаљи о метолазону
Бумек (буметанид) 91 УСД по 30 таблета од 1 мг Набавите купоне за буметанид Детаљи о буметанидима
Ласик (фуросемид) 26 долара по 30 таблета од 20 мг Узмите купоне за фуросемид Детаљи о фуросемиду
Демадек (торсемид) 35 долара по 30 таблета од 20 мг Узмите купоне за торсемид Детаљи о торсемиду
Едекрин (етакринска киселина) 95 долара по таблетама од 25 мг Набавите купоне за етакринску киселину Детаљи о етакринској киселини
Мидамор (амилорид) 42 долара по 30 таблета од 5 мг Узмите купоне за амилорид Детаљи о амилориду
Диренијум (триамтерен) 478 долара по 30 таблета од 50 мг Набавите купоне за триамтерене Детаљи о триамтерену
Алдацтоне (спиронолацтоне) 30 долара по 30 таблета од 25 мг Набавите купоне за спиронолактон Детаљи о спиронолактону
Инспра (еплеренон) 235 долара по 30 таблета од 25 мг Набавите купоне за еплереноне Детаљи о еплеренону

Остали диуретици

  • Диурил (хлоротиазид)
  • Натуретин (бендрофлуметиазид)
  • Ендурон (метиклотиазид)
  • Ренесе (полтиазид)
  • Салурон (хидрофлуметиазид)
  • Диамок (ацетазоламид)
  • Даранид (дихлорфенамид)
  • Нептазан (метазоламид)
  • Диурек (памабром)
  • Осмитрол (манитол)

Шта су диуретици?

Иначе познати као таблете за воду, диуретици су лекови који повећавају количину соли и воде која се излучује из тела. Ови лекови повећавају производњу урина произведеног у бубрезима, што доводи до повећаног протока урина или диурезе. Диуретици се обично користе за лечење висок крвни притисак (хипертензија) и задржавање течности или едем који се развија као симптом срчане инсуфицијенције, проблема са бубрезима и отказивања јетре. Неки диуретици се такође могу користити за лечење отока у мозгу изазваних тешком повредом главе или отока у очима изазваних очним стањима попут глауком .



Како делују диуретици?

Диуретици делују тако што мењају равнотежу воде, соли и електролита у телу.

Тачније, они имају ефекте на различите процесе у бубрезима који играју улогу у реабсорпцији натријума и електролита. Постоји неколико различитих врста диуретика. Сваки од њих може радити у различитим деловима бубрега , орган за филтрирање тела. Због повећане концентрације натријума који се ослобађа из бубрега, више воде се из тела извлачи урином.

Можда је важно разумети структуру бубрега и како то функционише да би се у потпуности разумело како диуретици делују. Сваки бубрег садржи преко 1 милион нефрони, који су јединице за филтрирање које уклањају отпад и производе урин у телу. У зависности од врсте диуретика, ови лекови обично делују у проксималном завојитом тубулу, узлазном удицу Хенлеове петље, дисталном завојном тубулу или сабирном тубулу.



За шта се користе диуретици?

Диуретици се могу користити за лечење различитих стања која утичу на срце, бубреге и јетру. Такође се користе као антихипертензиви за снижавање крвног притиска. Диуретике понекад злоупотребљавају они који имају поремећаје у исхрани како би смршали. Диуретици се могу добити само на рецепт и могу се користити за лечење следећег:

  • Отказивање срца
  • Отказивање леве коморе
  • Висок крвни притисак
  • Акутна бубрежна инсуфицијенција
  • Олигурична бубрежна инсуфицијенција
  • Камен у бубрегу
  • Акутна повреда бубрега
  • Обољење бубрега
  • Обољење јетре
  • Едем плућа
  • Висок ниво калцијума у ​​крви (хиперкалцемија)
  • Висок ниво калијума у ​​крви (хиперкалемија)
  • Нефрогени дијабетес инсипидус
  • Висок интракранијални притисак
  • Глауком

Врсте диуретика

Тиазидни диуретици

Тиазиди циљају натријум-хлоридни котранспортер да блокира реапсорпцију натријума, што помаже у регулисању нивоа натријума и крвног притиска. Као класа лекова, тиазидни диуретици отприлике блокирају реапсорпцију 5% натријума у ​​дисталном завојитом тубулу. Тиазиди такође блокирају реапсорпцију калијума, што може довести до прекомерне елиминације калијума из тела. Низак ниво калијума (хипокалемија), између осталих проблема, може довести до абнормалних срчаних ритмова. Због својих ефеката, тиазиди се често користе као прва линија лечења хипертензије уместо АЦЕ инхибитора. Примери тиазида укључују микрозид (хидрохлоротиазид) и хигротон (клорталидон).

Петљасти диуретици

Попут тиазида, диуретици у петљи такође помажу у регулисању нивоа натријума у ​​бубрезима. Међутим, диуретици петље делују у узлазном краку Хенлеове петље у нефрону. Ови лекови циљају натријум-калијум-хлоридни котранспортер да блокира реапсорпцију натријума и воде. Диуретици петље такође могу смањити апсорпцију калијума, што може довести до ниског нивоа калијума у ​​телу. Диуретици петље могу се користити за лечење срчане инсуфицијенције, отказивања бубрега, високог нивоа калијума (хиперкалемија), високог нивоа калцијума (хиперкалцемија) и већине врста едема, попут плућног едема. Примери диуретика петље укључују Бумек (буметанид) и Ласик (фуросемид) , као и Демадек (торсемид).



Диуретици који штеде калијум

Диуретици који штеде калијум не узрокују појачано лучење калијума у ​​урину. Диуретици који штеде калијум попут амилорида везују се за натријумове канале да би смањили реапсорпцију натријума у ​​крв. Ово повећава губитак течности без смањења нивоа калијума. Остали диуретици који штеде калијум, попут спиронолактона, делују у дисталном тубулу и сакупљају канале како би блокирали ефекте алдостерона, стероидног хормона који повећава реапсорпцију натријума. Примери диуретика који штеде калијум укључују Мидамор (амилорид), Диренијум (триамтерен), Алдактон (спиронолактон) и Инспра (еплеренон).

Инхибитори карбоанхидразе

Карбонска анхидраза је ензим који се налази у различитим деловима тела, укључујући црвене крвне ћелије и проксимални замотани тубул бубрега. Овај ензим помаже телу да поново апсорбује натријум, бикарбонат и хлорид. Инхибитори карбоанхидразе блокирају овај ензим да избаци ове супстанце и вишак воде из тела. Инхибитори карбоанхидразе се често користе за лечење глаукома. Примери укључују Диамок (ацетазоламид) и Нептазан (метазоламид).



Остали диуретици

Ксантински диуретици су врста благог диуретика који блокира реапсорпцију течности у проксималном тубулу бубрега. Примери ксантинских диуретика укључују кофеин и диурекс (памабром). Осмотски диуретици користите процес осмозе да бисте повукли течност и смањили задржавање течности. Осмотски диуретици првенствено делују у проксималном тубулу и Хенлеовој петљи. Осмотски диуретик који се често користи је Осмитрол (манитол), који се користи за смањење интракранијалног притиска и лечење акутне бубрежне инсуфицијенције.

Ко може узимати диуретике?

Одрасли

Диуретици се обично користе за лечење едема и других кардиоваскуларних стања код одраслих. Употреба диуретика код одраслих зависиће од леченог стања.



Деца

Деци могу бити прописани диуретици за смањење преоптерећење течности узроковане конгестивном срчаном и бубрежном инсуфицијенцијом. Употреба диуретика код деце зависиће од леченог стања. Дозирање диуретика код деце често се израчунава на основу телесне тежине.

Да ли су диуретици сигурни?

Диуретици су углавном безбедни лекови када се користе према прописима. Због својих ефеката на реапсорпцију воде, соли и електролита, могу да изазову неравнотежу течности и електролита. Прекомерни губитак течности код неких пацијената такође може довести до дехидрације. Низак ниво калијума такође може бити проблем код многих диуретика, осим диуретика који штеде калијум.



Можда ће бити потребно надгледати или избегавати комбиновану употребу диуретика и дигоксина или литијума. Разговарајте са здравственим радником о другим могућим интеракцијама лекова са диуретицима.

Диуретици подсећају

Тренутно нема опозива диуретика од марта 2021. године.

Ограничења диуретике

Не узимајте диуретике ако имате алергију на састојке у диуретицима. Одређени диуретици садрже сулфу, који може изазвати алергијску реакцију код људи који су искусили алергијску реакцију на сулфонамидне лекове попут сулфаметоксазола.

Неке старије људе ће можда требати надгледати док узимају диуретике. Диуретици могу повећати ризик од вртоглавице или пада код старијих људи због постурална хипотензија , или брзо смањење крвног притиска при промени положаја седења и стајања.

Можете ли узимати диуретике током трудноће или дојења?

Диуретици се понекад преписују током трудноће због хипертензије или болести срца. Међутим, њихова сигурност није потврђена студијама. Диуретици се смеју користити само ако су користи веће од ризика. Високе дозе диуретика могу утицати на снабдевање млеком и сузбити лактацију код жена које доје. Пре употребе диуретика током трудноће или дојења, обратите се лекару за медицинске савете.

Да ли су диуретици контролисане супстанце?

Не, диуретици нису контролисане супстанце.

Уобичајени нежељени ефекти диуретика

Најчешћи нежељени ефекти диуретика укључују:

  • Учестало мокрење
  • Вртоглавица
  • Вртоглавица
  • Умор или умор
  • Главобоља
  • Осип
  • Грчеви у мишићима
  • Пролив
  • Еректилна дисфункција
  • Повећани ниво шећера у крви

Озбиљни нежељени ефекти диуретика укључују низак ниво калијума или хипокалемију, што може довести до абнормалних срчаних ритмова. Без лечења, низак ниво калијума може довести до проблема опасних по живот. Мање је вероватно да ће диуретици који штеде калијум изазвати овај нежељени ефекат, али уместо тога могу да изазову висок ниво калијума (хиперкалемија). Диуретици могу да изазову друге електролитске неравнотеже, као што су низак ниво натријума (хипонатремија) и низак ниво калцијума (хипокалцемија).

Диуретици такође могу изазвати дехидратација због излучивања више течности. Симптоми дехидрације могу бити екстремна жеђ, конфузија и урин тамне боје.

Неки диуретици попут тиазида могу привремено повећати ниво холестерола.

Обавестите свог лекара ако имате неку од следећих болести пре употребе диуретика:

  • Дијабетес
  • Гихт
  • Бубрежни проблеми
  • Дехидратација
  • Панкреатитис
  • Лупус
  • Менструални проблеми

Разговарајте са здравственим радником да бисте сазнали више о другим могућим нежељеним ефектима, упозорењима и мерама предострожности повезаним са диуретицима.

Колико коштају диуретици?

Диуретици су углавном јефтини и приступачни лекови који су доступни у робној марки и генеричкој верзији. Готово сви планови Медицаре и осигурања покриваће диуретике. Трошкови могу варирати у зависности од вашег плана осигурања. Без осигурања, трошкови диуретика могу да варирају у зависности од количине прописаних таблета. Међутим, коришћењем а попустна картица на рецепт компаније СинглеЦаре можда може да помогне у смањењу трошкова диуретика.