Главни >> Компанија >> Која је разлика између плаћања и одбитка?

Која је разлика између плаћања и одбитка?

Која је разлика између плаћања и одбитка?Дефинисана здравствена заштита компаније

Понекад здравствени услови могу изгледати као сасвим другачији језик. Речима попут цопаи , одбитна , и максимум из џепа бацани около, како би требало да знате шта је шта? Ту долази наша серија коју дефинише здравство. Раздвајамо термине како бисте могли да разумете - а са разумевањем долази и до веће уштеде.





Одабир здравственог плана? Поред месечних трошкова или премије, пресудно је схватити за шта ћете још бити финансијски одговорни. Доплата и одбитна помоћ одређују колико ћете платити из џепа; ови трошкови могу имати велики утицај на то колико је одређени план финансијски изводљив за ваш буџет. Још увек не знате разлику између плаћања уз наплату и одбитка? Покрили смо вас.



Шта је претплата?

Наплата и одбитци су обе врсте поделе трошкова - платићете део укупних трошкова здравствене заштите, а осигуравајуће друштво ће обично покрити јаз између наплате и онога што сте платили.

ДО цопаи је ваш део накнаде за одређени случај неге, било да је реч о посети лекару или рецепту. Обично је то изводљив износ, а може бити наведен и на полеђини картице осигурања, као што је 20 УСД за посету лекару или 10 УСД за допуну рецепта. Типично, што је већа месечна премија или износ који плаћате за план, то је нижи износ плаћања. За превентивну негу, попут мамографије или годишњег физичког прегледа, можда уопште нећете добити додатак. Накнаде се обично разликују за примарну заштиту у односу на специјалну заштиту у мрежи вашег плана осигурања, као и за име марке и генеричке лекове.

Шта је одбитно?

Одбитке , с друге стране, ви сте оно што сте одговорни за плаћање из џепа пре него што осигурање ваше осигуравајуће компаније започне.



Када се испуни годишња одбитка, осигуравајуће друштво требало би почните да покривате већину покривених трошкова, али подли трошкови везано за суосигурање или празнине у покривености можда и даље искаче (о томе више касније).

Као и уплате, што су веће ваше месечне премије, нижа је одбитка, јер унапред плаћате више новца својој осигуравајућој кући. Приликом одабира здравственог плана, важно је напоменути колико ћете очекивати да ћете издвојити - поред месечних трошкова - пре него што ваше осигурање преузме остатак картице.

Многи људи немају појма о њиховим одбитцима док се не хитно појаве, каже др Рацхел Триппетт, породични лекар у индијској болници америчке службе јавног здравља у Новом Мексику. То није време када желите да сазнате да имате франшизу коју не можете да приуштите.

ПОВЕЗАН: 5 здравствених услуга које треба обавити након што сте испунили одбитну франшизу



Како уплате и франшизе функционишу заједно?

У теорији звучи једноставно, али како ово функционише у стварном животу? Хајде да га разбијемо.

Сваког месеца плаћате месечну премију; ово је накнада једноставно за здравствено осигурање. Ако здравствено осигурање примите од послодавца, део премије може се исплатити из ваше плате.

Рецимо да током године на крају сломите зглоб. Имате посету хитне помоћи, заједно са неколико одлазака различитим врстама лекара, да бисте поново стали на ноге.



Овде ваша франшиза постаје важна. Од вас ће се затражити годишња одбитка - износ који сте платили из џепа за било коју медицинску услугу нису уплате - пре него што добављач осигурања почне да плаћа већи проценат ваших здравствених рачуна.

Шта је суосигурање?

Али на већини планова осигурања постизање одбитка не значи нужно да сте на јасном јер не морате ништа да платите. Уместо тога, можда такође имате суосигурање накнаде. Ово је проценат ваших трошкова здравствене заштите за које сте дужни да доприносите док не достигнете годишњи максимум из свог џепа. То је укупно износ који сте током године плаћали за све медицинске трошкове, укључујући и уплате (али не укључујући месечну премију).

Тек када достигнете тај максимум, осигуравач мора да плати 100% покривених медицинских трошкова. Припазите и на календар; полисе су обично једногодишње, па ће се ваше одбитне одговорности ресетовати на годишњу годишњицу осигурања или 1. јануара ако се ваша одбитна вредност ресетује сваке календарске године.



Укратко, франшиза је готов износ који морате платити пре него што осигурање почне да плаћа било шта за ваше здравствене трошкове. Наплата је засебна, фиксна накнада која се обично не урачунава у вашу франшизу коју ћете можда морати платити када одете код лекара или попуните рецепт. Једном када испуните своју франшизу, плаћаћете мање за негу, али ћете и даље бити одговорни за осигурање док не достигнете свој годишњи максимум из године у години.

Саосигурање насупрот уплатама наспрам одбитка: Како избећи додатне накнаде

Један од најбољих начина да се избегну неочекиване накнаде за осигурање је држање лекара и болница у мрежи мреже вашег плана. Ваше осигурање је преговарало о нижој цени за ове добављаче, што се обично претвара у ниже рачуне и трошкове из вашег џепа.



Друга је употреба а Дисконтна картица на рецепт за СинглеЦаре за ваше рецепте. Једноставно потражите своје лекове и погледајте колико можете уштедети. Заиста може помоћи ако имате план без доплате на рецепт, али понекад наша цена може чак и да надмаши цену плаћања!