Веллбутрин против Золофта: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Веллбутрин и Золофт су два лека на рецепт која су назначена у лечењу великог депресивног поремећаја (МДД). МДД је једно од најчешћих стања менталног здравља у Сједињеним Државама. Карактерише га период од две недеље или више када особа доживљава депресивно расположење или губитак интереса за активности које обично изазивају срећу.

МДД су такође обично праћени проблемима са спавањем, храном, концентрацијом и енергијом. Веллбутрин делује тако што повећава расположиви допамин и норепинефрин, док Золофт повећава доступни серотонин. Иако оба лека делују на лечење депресије, то раде тако што делују на различите неуротрансмитере који утичу на расположење.

Које су главне разлике између Веллбутрина и Золофта?

Веллбутрин (бупропион) (Веллбутрин купони | детаљи Веллбутрина) је лек на рецепт који је индициран у лечењу великог депресивног поремећаја (МДД) и сезонског афективног поремећаја. Активни састојак Веллбутрина, бупропион, претходно се продавао под робном марком Зибан и одобрен је за употребу у престанку пушења у својој формулацији са продуженим ослобађањем. Веллбутрин делује као инхибитор поновног узимања допамина и норепинефрина на неуронском нивоу. Ово оставља на располагању више допамина и норепинефрина. Виши нивои допамина и норепинефрина повезани су са побољшаним расположењем и афектом. Веллбутрин је доступан у таблети са тренутним ослобађањем у 75 мг и 100 мг. Таблета са одложеним ослобађањем назначена за свако 12-часовно дозирање доступна је у 100 мг, 150 мг и 200 мг. Таблета са продуженим ослобађањем назначена за дозирање једном на 24 сата доступна је у 150 мг и 300 мг.

Золофт (сертралин) (купони за Золофт | детаљи о Золофтсу) је такође лек на рецепт који је назначен у лечењу депресије. Золофт је класификован као селективни инхибитор поновног преузимања серотонина и делује блокирањем поновног узимања серотонина у неуронској синапси. Ово оставља на располагању више слободног серотонина. Виши нивои доступног серотонина повезани су са побољшаним расположењем и нивоима енергије. Золофт је доступан у облику оралне таблете у јачини од 25 мг, 50 мг и 100 мг. Такође је доступан у оралном концентрованом раствору који је 20 мг / мл.

Главне разлике између Веллбутрина и Золофта
	Веллбутрин	Золофт
Класа дрога	Инхибитор поновног преузимања допамина / норадреналина	Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина
Марка / генерички статус	Доступна марка и генерички лек	Доступна марка и генерички лек
Како гласи генеричко име?	Бупропион	Сертралине
У којим облицима лек постоји?	Таблета са тренутним ослобађањем, продуженим и продуженим ослобађањем	Орална таблета, концентровани орални раствор
Која је стандардна доза?	150 мг КСЛ једном дневно	50 мг једном дневно
Колико је дуг типичан третман?	Дугорочно (месеци до године)	Дугорочно (месеци до године)
Ко обично користи лекове?	Адолесценти, одрасли	Деца, адолесценти и одрасли

Желите најбољу цену Золофта?

Пријавите се за упозорења о цени Золофт-а и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Услови које су лечили Веллбутрин и Золофт

Веллбутрин и Золофт деле индикацију за лечење велике депресије, али сваки лек такође има јединствене индикације.

Активни састојак Веллбутрина, бупропион, назначен је као помоћ у одвикавању од пушења. Студије показали су да је већа вероватноћа да ће пацијенти који узимају бупропион постићи престанак пушења, иако тачан механизам није у потпуности схваћен. Ове студије су такође показале да бупропион може имати више нежељених ефеката од осталих терапија за одвикавање од пушења.

Золофт је одобрен за лечење социјалног анксиозног поремећаја и користи се ван ознака код генерализованог анксиозног поремећаја и анксиозног поремећаја раздвајања. Употреба ван етикете указује на то да Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила намењену употребу.

Следећа табела наводи неке од познатих примена Веллбутрина и Золофта. Само ваш лекар може да одлучи који лекови могу да одговарају вашем стању.

Стање	Веллбутрин	Золофт
Велики депресивни поремећај	да	да
Сезонски поремећај	да	Не
Престанак пушења	да	Не
Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД)	Офф-лабел	Не
Неуропатски бол	Офф-лабел	Не
Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД)	Не	да
Социјална фобија	Не	да
Генерализовани анксиозни поремећај	Не	Офф-лабел
Поремећај анксиозности раздвајања	Не	Офф-лабел
Панични поремећај	Не	да
Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)	Не	да
Предменструални дисфорични поремећај (ПМДД)	Не	да
Напади врућине повезани са менопаузом	Не	Офф-лабел
Превремена ејакулација	Не	Офф-лабел

Да ли су Веллбутрин или Золофт ефикаснији?

Насумично, контролисано суђење објављено у Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине упоређује ремисију депресије и подношљивост бупропиона, сертралина и трећег антидепресива, венлафаксина. Ова студија се фокусирала на пацијенте који су имали депресију која није реаговала на друге третмане. Ова студија је открила да су све три могућности лечења биле ефикасне и нису се значајно разликовале једна од друге у погледу стопе ремисије, подношљивости или нежељених догађаја. Посебна ретроспектива анализа две друге студије такође су откриле да ова два лека имају сличне стопе ремисије депресије.

Веллбутрин и Золофт сматрали би се ефикасним третманима, па би одабир најбољег лечења могао бити одређен потенцијалним нежељеним ефектима. Вероватније је да веллбутрин изазива сексуалну дисфункцију и сомноленцију, па неки пацијенти и пружаоци здравствених услуга могу више вољети Веллбутрин.

Желите најбољу цену Веллбутрина?

Пријавите се за упозорења о цени Веллбутрина и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Поређење покривености и трошкова за Веллбутрин и Золофт

Веллбутрин је лек на рецепт који је обично обухваћен комерцијалним плановима и плановима лекова Медицаре. Цена из џепа Веллбутрин КСЛ 150 мг може бити и 180 долара, али уз купон СинглеЦаре-а генерички лек можете добити за мање од 12 долара.

Набавите попустну картицу на рецепт за СинглеЦаре

Золофт је такође лек на рецепт који је обично обухваћен Медицаре-ом и комерцијалним плановима лекова. Цена готовог производа Золофт бренда може бити већа од 400 УСД, али уз купон СинглеЦаре-а, генерички бисте могли да платите само 10 УСД.

	Веллбутрин	Золофт
Типично покривени осигурањем?	да	да
Типично покрива Медицаре Део Д?	да	да
Стандардна доза	30, 150 мг КСЛ таблете	30, 50 мг таблете
Типични Медицаре доплата	10 УСД или мање	10 УСД или мање
СинглеЦаре трошак	$ 11 +	$ 10 +

Уобичајени нежељени ефекти Веллбутрина у односу на Золофт

Подношљивост антидепресива је важан фактор приликом избора терапије. Антидепресиви не пружају тренутно олакшање симптома депресије. Може потрајати до четири до шест недеља да се сагледа пуни потенцијал антидепресива у лечењу симптома депресије. Међутим, нежељени догађаји повезани са терапијом лековима могу почети одмах. Ако су нежељени ефекти превише досадни, пацијенти могу доћи у искушење да прекину терапију пре него што схвате пуну корист.

Золофт је много вероватнији да Веллбутрин изазива мучнину и повраћање. То може утицати на свакодневне активности и функционисање. Сомноленција или прекомерна поспаност је такође много чешћа код Золофта. То може утицати на продуктивност и сигурност и може бити важан фактор за пацијенте и пружаоце услуга.

Није познато да веллбутрин узрокује сексуалну дисфункцију или смањен либидо попут ССРИ-а као што је Золофт. Ово је важан ефекат који треба разговарати са пацијентима пре почетка терапије.

Следећа листа није намењена да буде комплетна листа нежељених догађаја. За комплетну листу могућих нежељених ефеката обратите се фармацеуту, лекару или другом медицинском раднику.

	Веллбутрин	Золофт
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Астенија	да	два%	Не	н / а
Мучнина	да	13%	да	26%
Сува уста	да	17%	да	14%
Знојење	да	6%	да	7%
Повраћање	да	4%	да	двадесет%
Пролив	да	5%	да	4%
Затвор	да	10%	да	6%
Диспепсија	Не	н / а	да	8%
Вртоглавица	да	7%	да	12%
Поспаност	да	два%	да	Једанаест%
Агитација	да	3%	Не	н / а
Главобоља	да	26%	Не	н / а
Смањен апетит	да	5%	да	3%
Смањен либидо	Не	н / а	да	6%
Губитак тежине	да	14%	Не	н / а
Добијање на тежини	да	3%	Не	н / а

Извор: Веллбутрин ( ДаилиМед ) Золофт ( ДаилиМед )

Интеракције са лековима Веллбутрин наспрам Золофт-а

Веллбутрин и Золофт имају више могућих интеракција са лековима, пре свега захваљујући њиховом метаболизму помоћу система цитокрома П450. На пример, веллбутрин снажно инхибира ЦИП2Д6, па ће стога можда бити потребно смањити дозе супстрата ЦИП2Д6 код пацијената који узимају Веллбутрин. Примери супстрата ЦИП2Д6 укључују кодеин, халоперидол, рисперидон и метопролол. Золофт је мањи инхибитор ЦИП2Д6 и може проузроковати исте интеракције, али у мањем степену.

Остали лекови са серотонергичким дејством у комбинацији са Золофтом могу повећати ризик од серотонинског синдрома. Серотонински синдром резултат је абнормално високог нивоа слободног серотонина и може довести до узнемирености, вртоглавице и повећаног броја откуцаја срца.

Золофт може изазвати одређену врсту срчане аритмије познату као продужени КТц интервал када се узима са одређеним разредима лекова. Важно је да ваш здравствени радник и фармацеут имају потпуну листу лекова које узимате како бисте на одговарајући начин прегледали потенцијалне интеракције.

Следећа листа није замишљена као потпуна листа интеракција са лековима. Ваш лекар или фармацеут могу пружити потпуну листу.

Дрога	Класа дрога	Веллбутрин	Золофт
Алмотриптан Елетриптан Окитриптан	5ХТ Агонист / Триптани (антимигрански агенси)	Не	да
Дексметилфенидат Метилфенидат	Амфетамини	Не	да
Алосетрон Ондансетрон Рамосетрон	5ХТ3 Антагонисти (средства против мучнине)	Не	да
Арипипразол	Антипсихотик	да	да
Аспирин Ибупрофен Напрокен Диклофенак	Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИДС)	Не	да
Атомоксетин	Селективни инхибитор поновног преузимања норепинефрина (СНРИ)	да	Не
Бемипарин Енокапарин Хепарин	Антикоагуланси	Не	да
Буспирон	Анти анксиозност	Не	да
Карбамазепин	Антиконвулзивно	да	да
Ензалутамид	Хемотерапија агент	Не	да
Есомепразол Омепразол	Инхибитор протонске пумпе	Не	да
Флуконазол	Антифунгал	Не	да
Флуоксетин Пароксетин Циталопрам Есциталопрам	ССРИ	да	да
Хидроксихлорокин	Аминокинолон / антималаријал	Не	да
Линезолид	Антибиотик	Не	да
Циклобензаприн Метакалоне	Опуштачи мишића	Не	да
Пимозид	Антипсихотик	Не	да
Селегилине Пхенелзине Расагилине	Инхибитор моноаминооксидазе (МАОИ)	Не	да
Кантарион	Биљни додатак	Не	да
Хидрохлоротиазид Цхлортхалидоне Метолазоне	Тиазидни диуретици	Не	да
Трамадол	Опијатно средство за ублажавање болова	да	да
Амитриптилин Цломипрамине Докепин Нортриптилин	Трициклични антидепресиви	да	да
Венлафакине	Селективни инхибитор поновног преузимања норепинефрина (СНРИ)	Не	да

Упозорења на Веллбутрин и Золофт

Терапија веллбутрином и Золофтом може повећати суицидалне мисли и мисли код тинејџера и младих, посебно у раним фазама лечења пре него што се постигне било која врста ремисије. Ови пацијенти се морају пажљиво надгледати ако се овај третман сматра медицински неопходним. Можда ће бити потребна промена терапије ако се симптоми изненада појаве или погоршају. Сви пацијенти са депресијом могу доживети погоршање депресије или самоубилачке мисли без обзира да ли узимају антидепресиве или не.

Неки пацијенти који узимају Веллбутрин за престанак пушења и који нису раније имали депресију, могу доживети менталне промене када започну терапију. Те промене могу да укључују промене расположења, халуцинације, параноју, заблуде, агресију и анксиозност. Одмах разговарајте са својим здравственим радником ако се било која од ових промена догоди када започнете терапију Веллбутрином.

Доказано је да веллбутрин повећава ризик од напада, па из тог разлога укупна дневна доза не би требало да пређе 300 мг. Пацијенти на Веллбутрину могу такође доживети повишен крвни притисак, што доводи до хипертензије, чак и ако претходно нису имали кардиоваскуларна стања или догађаје.

Симптоми депресије неће почети да се решавају одмах ни са Веллбутрином ни са Золофтом. Обично су за промену промена у симптомима потребне најмање две недеље, а већини пацијената је потребно најмање четири до шест недеља да би се видело да ли лек утиче на њихове симптоме.

Забележен је серотонински синдром код Золофта и свих осталих ССРИ-а. Ово се може постићи употребом два серотонергична лека заједно. Симптоми могу укључивати узнемиреност, вртоглавицу или лупање срца.

Често постављана питања о Веллбутрину и Золофту

Шта је Веллбутрин?

Веллбутрин је антидепресив на рецепт. То је селективни инхибитор поновног узимања допамина и норепинефрина. Прописан је у лечењу великог депресивног поремећаја и других сродних психијатријских поремећаја. Генерички облик, бупропион, такође је одобрен за лечење одвикавања од пушења у облику са продуженим ослобађањем (бупропион СР). Веллбутрин је доступан у формулацијама таблета са непосредним, трајним и продуженим ослобађањем.

Шта је Золофт?

Золофт је антидепресив на рецепт који се користи у лечењу великог депресивног поремећаја, као и других анксиозних и психијатријских поремећаја. Золофт је у класи лекова познатих као селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ). Золофт је доступан у облику оралних таблета, као и орални течни концентрат.

Да ли су Веллбутрин и Золофт исто?

Иако су Веллбутрин и Золофт класификовани као антидепресиви, они нису иста врста лекова. Веллбутрин делује тако што повећава слободни ниво допамина и норепинефрина у неуронској синапси. Золофт делује тако што повећава слободни ниво серотонина. Ови неуротрансмитери позитивно утичу на расположење и афекте.

Да ли је Веллбутрин или Золофт бољи?

Више студија је показало да су Веллбутрин и Золофт релативно упоредиви у постизању ремисије симптома депресије. Веллбутрин може имати предност над Золофтом због чињенице да је његов профил нежељених ефеката мање озбиљан.

Могу ли да користим Веллбутрин или Золофт током трудноће?

Веллбутрин је категоризован као категорија трудноће од стране Управе за храну и лекове (ФДА), што значи да се генерално сматра безбедним током трудноће. Золофт је категорија трудноће Ц, што значи да није било адекватних студија на људима да би се утврдила безбедност. Генерално, било који од лекова треба користити само у корист мајке која очигледно премашује ризик за фетус.

Могу ли да користим Веллбутрин или Золофт са алкохолом?

Пацијенти треба да избегавају алкохол ако узимају Веллбутрин или Золофт. Алкохол може повећати токсичне ефекте оба лека и може проузроковати значајно психомоторно оштећење. Алкохол посебно смањује праг напада код пацијената који узимају Веллбутрин, а пацијенти који имају епилептичне нападе у анамнези треба да избегавају ову комбинацију.

Да ли Веллбутрин помаже код анксиозности?

Веллбутрин није индициран у лечењу анксиозности. За неке пацијенте, анксиозност се може погоршати током примјене Веллбутрина. Пацијенти са анксиозношћу могу имати користи од других класа лекова, а њихов здравствени радник може им помоћи да одаберу најбоље средство.

Постоји ли бољи антидепресив од Золофта?

Золофт је ефикасан антидепресив, али можда неће успети за све. Студије су показале да пацијенти који не успеју да постигну ремисију са Золофтом могу пронаћи успех са новим серотонергичким антидепресивима познатим под називом Тринтеллик (вортиоксетин). Његов механизам деловања повећава слободни серотонин на два различита начина и може бити ефикаснији за неке пацијенте.