Веллбутрин вс. Цхантик: Разлике, сличности и шта је боље за вас
Друг Вс. ПријатељуПреглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК
Честитам - одлучили сте престати пушити ! Доносите одличну одлуку за целокупно здравље. Одмах ће вам се смањити крвни притисак и пулс. У року од само једног дана, ризик од срчаног удара ће се смањити. Остале погодности укључују нижи холестерол, мања шанса за рак плућа , и јаче кости и имуни систем.
Понекад је тешко престати пушити сами, а лекар је можда споменуо употребу лекова на рецепт који ће вам помоћи да постанете без пушења. Веллбутрин (бупропион хидрохлорид) и Цхантик (варениклин тартрат), које је произвео Пфизер, два су популарна лека која помажу пацијентима да престану да пуше, а ФДА их је одобрила за престанак пушења. Иако се обоје користе у исту сврху, они имају много разлика.
Које су главне разлике између Веллбутрина и Цхантика?
Веллбутрин је антидепресив, који је прописан ван етикете за престанак пушења. Није јасно како Веллбутрин делује на одвикавање од пушења, али знамо да помаже у смањењу жеље и смањује симптоме одвикавања. Доступан је у таблети са тренутним ослобађањем (генеричке), као и у таблетама са продуженим ослобађањем (СР) и продуженим ослобађањем (КСЛ). Формулације СР и КСЛ доступне су у робној марки и генерички. СР се прописује два пута дневно, а КСЛ једном дневно.
Цхантик је никотински агонист - везује се за никотинске рецепторе у мозгу, тако да никотин не може. Доступан је под именом бренда у облику таблета. Ниједан лек не садржи никотин.
| Главне разлике између Веллбутрина и Цхантика | ||
|---|---|---|
| Веллбутрин | Цхантик | |
| Класа дрога | Аминокетонски антидепресив | Помоћ у престанку пушења никотинског агониста |
| Марка / генерички статус | Марка и генерички | Марка |
| Како гласи генеричко име? | Бупропион | Варениклин |
| У којим облицима лек постоји? | Таблет СР таблет (продужено ослобађање, дозирање два пута дневно) КСЛ таблета (продужено ослобађање, дозирање једном дневно) | Таблет |
| Која је стандардна доза? | Почните недељу дана пре датума престанка пушења: 150 мг СР дневно током 3 дана, а затим 150 мг СР два пута дневно | Започните недељу дана пре датума престанка пушења: 0,5 мг дневно током 3 дана, затим 0,5 мг два пута дневно током 4 дана, затим 1 мг два пута дневно након тога |
| Колико је дуг типичан третман? | Варира | 12 недеља, може се наставити још 12 недеља |
| Ко обично користи лекове? | Одрасли | Одрасли |
Услови које је лечио Веллбутрин против Цхантик-а
Веллбутрин се прописује ван ознаке као помоћ у лечењу одвикавања од пушења. Веллбутрин се може прописати са или без терапије замене никотина (НРТ). На пример, замена за никотин може се користити у облику никотинског фластера или пастиле, а заједно са Веллбутрином, ваша жеља за никотином би требало да се смањи.
Веллбутрин (сви облици) је индициран за велики депресивни поремећај. Веллбутрин КСЛ је такође индициран за сезонски афективни поремећај. Веллбутрин има разне врсте употребе које нису залепљене, детаљно описане у доњој табели.
Можда сте и чули за Зибан , који садржи исти активни састојак (бупропион) као и Веллбутрин. Зибан је индициран за употребу у лечењу одвикавања од пушења. Веллбутрин се често користи за престанак пушења, иако званично није индициран за ову сврху. Информације о прописивању државе , Веллбутрин СР није одобрен за третман одвикавања од пушења; међутим, садржи исти активни састојак као и лек за престанак пушења Зибан. Ипак, лекари често преписују Веллбутрин за престанак пушења у сврху осигурања.
Цхантик је индикован за третман одвикавања од пушења. Цхантик се не сме узимати заједно са НРТ-ом, јер може проузроковати повећану мучнину, повраћање, главобољу, вртоглавицу, узнемирени стомак и умор.
| Стање | Веллбутрин | Цхантик |
| Помоћ у лечењу одвикавања од пушења | Офф-лабел | да |
| Велики депресивни поремећај (Веллбутрин тренутно ослобађање, СР, КСЛ) | да | Не |
| Сезонски афективни поремећај (Веллбутрин КСЛ) | да | Не |
| АДХД | Офф-лабел | Не |
| Гојазност | Офф-лабел | Не |
| Биполарни поремећај | Офф-лабел | Не |
| ПТСП | Офф-лабел | Не |
| Социјална фобија | Офф-лабел | Не |
| Сексуална дисфункција | Офф-лабел | Не |
Да ли су Веллбутрин или Цхантик ефикаснији?
Безбедност и ефикасност бупропиона проучавани су у неколико случајева суђења , користећи бупропион у облику Зибана заједно са саветовањем. У седмонедељној студији показало се да је бупропион знатно ефикаснији од плацеба. Са шест месеци, пацијенти су боље пролазили у одржавању апстиненције након лечења бупропионом. У другој студији, третман бупропионом је такође био знатно ефикаснији од плацеба, смањујући нагон за пушењем и смањујући симптоме повлачења (попут раздражљивости, беса и анксиозности).
У клиничким испитивањима утврђено је да Цхантик смањити потребу за пушењем , смањити симптоме одвикавања и помоћи пацијентима да одрже апстиненцију. Две студије су упоређивале Цхантик са бупропионом и плацебом током 12 недеља, а пацијенти су праћени 40 недеља након лечења. У једној студији, 44% пацијената који су узимали Цхантик престали су да пуше током 9. до 12. недеље, у поређењу са 30% пацијената који су узимали бупропион и 17% пацијената који су узимали плацебо. Још једна студија показала је сличне резултате.
Студије су откриле да су оба лека боља од плацеба и закључиле су да је Цхантик био нешто ефикаснији од Зибана.
Оба лека могу бити врло ефикасна за лечење одвикавања од пушења, али сви се разликују у начину на који реагују на одређене лекове. Најефикасније лекове за вас може одредити ваш лекар, који може погледати ваше здравствено стање (стања) и историју болести, као и све друге лекове које узимате и који могу да комуницирају са Веллбутрином или Цхантиком.
Поређење покривености и трошкова за Веллбутрин и Цхантик
Веллбутрин је обично покривен осигурањем и Медицаре Делом Д, у генеричком облику бупропиона. Захтев за производом са робном марком биће скупљи и можда неће бити покривен. Без осигурања, робна марка Веллбутрин СР кошта око 541 УСД за једномесечну залиху, док генерички кошта само 15 УСД уз СинглеЦаре купон.
Цхантик је обично покривен осигурањем, као и Медицаре Парт Д. Без осигурања, пакет Цхантик-а за почетни месец кошта између 500 и 600 УСД, а пакет за континуирани месец кошта испод 450 УСД користећи СинглеЦаре дисконтну картицу.
| Веллбутрин | Цхантик | |
| Типично покривени осигурањем? | Да (генерички; марка може имати већи износ плаћања или захтева претходно одобрење) | да |
| Типично покрива Медицаре Део Д? | Да (генерички) | да |
| Стандардна доза | # 60, 150 мг СР таблете | Пакет од 1 месеца или 1 паковање за месец дана |
| Типични Медицаре део Д плаћања | 0–47 УСД | $ 25- $ 578 |
| СинглеЦаре трошак | 15 до 40 долара | 450 УСД + |
Уобичајени нежељени ефекти Веллбутрина и Цхантика
Најчешћи нежељени ефекти Веллбутрина су главобоља, сува уста, мучнина, несаница, затвор и вртоглавица. Најчешћи нежељени ефекти Цхантика су главобоља, мучнина, несаница и ненормални снови. Добићете водич за лекове, са информацијама о нежељеним ефектима, са новим рецептом за поновно пуњење Веллбутрином или Цхантиком. Могу се јавити и други штетни ефекти. За целу листу нежељених ефеката обратите се свом лекару.
| Веллбутрин | Цхантик | |||
| Нуспојаве | Применљиво? | Фреквенција | Применљиво? | Фреквенција |
| Главобоља | да | 26% | да | 15-19% * |
| Сува уста | да | 17% | да | 4-6% |
| Мучнина | да | 13% | да | 16-30% |
| Затвор | да | 10% | да | 5-8% |
| Губитак апетита | да | 5% | да | 1-2% |
| Несаница / проблеми са спавањем | да | Једанаест% | да | 18-19% |
| Ненормални / живописни снови | Не | Н / а | да | 9-13% |
| Вртоглавица | да | 7% | да | Пријављено као често |
| Тремор | да | 6% | да | Пријављено као ретко |
| Анксиозност | да | 5% | да | % није пријављено |
| Знојење | да | 6% | Не | Н / а |
| Осип | да | 5% | да | 1-3% |
| Тинитус | да | 6% | да | Пријављено као ретко |
* Разликује се према дози Извора: ДаилиМед ( Веллбутрин ), ДаилиМед ( Цхантик )
Интеракције Веллбутрина са лековима против Цхантика
Иако се Веллбутрин може користити заједно са НРТ, Цхантик се не сме користити са никотином због ризика од повећаних нежељених ефеката. Алкохол се не сме користити са Веллбутрином или Цхантиком.
Веллбутрин има много других интеракција са лековима. Веллбутрин се не сме користити заједно са МАО инхибиторима - њихова употреба треба да буде одвојена најмање 14 дана. Веллбутрин такође може да комуницира са разним антиконвулзивима, антидепресивима, антипсихотицима, бензодиазепинима, опиоидима или бета блокаторима. Могу се појавити и друге интеракције са лековима. За целу листу интеракција са лековима обратите се свом лекару.
| Дрога | Класа дрога | Веллбутрин | Цхантик |
| Никотин | Терапија замене никотина | Не | да |
| Алкохол | Алкохол | да | да |
| Карбамазепин Дивалпроек натријум Габапентин Ламотригин Окцарбазепине Фенобарбитал Фенитоин Топирамат | Антиконвулзиви | да | Не |
| Цлоназепам Диазепам Лоразепам | Бензодиазепини | да | Не |
| Амитриптилин Циталопрам Десипрамине Десвенлафакине Дулоксетин Есциталопрам | Антидепресиви | да | Не |
| Пхенелзине Расагилине Селегилине Транилципромине | МАО инхибитори | да | Не |
| Кодеин Фентанил Хидрокодон Хидроморфон Метадон Морфијум Трамадол | Опиоиди | да | Не |
| Халоперидол Рисперидон Тиоридазин | Антипсихотици | да | Не |
| Атенолол Метопролол Пропранолол | Бета блокатори | да | Не |
| Цлопидогрел | Антиплателет | да | Не |
| Дигокин | Срчани гликозид | да | Не |
Упозорења на Веллбутрин и Цхантик
Упозорења о веллбутрину:
- Веллбутрин долази са упозорењем црне кутије (најоштрије упозорење које захтева ФДА) о самоубиству. Антидепресиви, попут бупропиона, могу повећати ризик од самоубилачких мисли и понашања код пацијената старијих од 24 године. Пацијенти и њихови неговатељи треба да буду свесни било каквих промена у расположењу, халуцинација, параноје, заблуда, убилачких идеја, агресије, непријатељства, узнемирености, анксиозности и / или панике. Било који пацијент који узима Веллбутрин, без обзира на старост, треба пажљиво надгледати због ових знакова и симптома.
- Постоји ризик од маније или психозе - ризик је већи код пацијената са биполарним поремећајем.
- Веллбутрин може изазвати нападе. Ризик је повезан са дозом - дозу треба полако повећавати и не сме прећи 300 мг дневно. Остала медицинска стања такође могу повећати ризик од напада. За више информација обратите се свом здравственом раднику.
- Будући да Веллбутрин може изазвати висок крвни притисак, током узимања Веллбутрина треба надгледати крвни притисак.
- Одређени пацијенти могу бити изложени ризику од глаукома. За више информација обратите се офталмологу.
- Може се јавити Стевенс-Јохнсон синдром. Ово је озбиљна, потенцијално опасна по живот, кожна реакција. Одмах се обратите свом лекару ако се појави осип на кожи.
Веллбутрин се углавном не користи у трудноћи и треба га користити само ако потенцијална корист оправдава потенцијални ризик за фетус. Трудне пушаче треба подстаћи да престану да пуше техникама понашања пре употребе Веллбутрина. Посаветујте се са својим ОБ-ГИН-ом.
Цхантик упозорења:
- Цхантик има упозоравајуће упозорење на озбиљне неуропсихијатријске догађаје. Депресија, самоубилачке идеје, покушај самоубиства и завршено самоубиство забележени су код пацијената који су узимали Цхантик. Требали бисте престати узимати Цхантик и одмах се обратити свом здравственом раднику ако се појаве узнемиреност, непријатељство, депресивно расположење или промене у понашању или размишљању које нису типичне или ако имате самоубилачке мисли. Пацијенте на Цхантику треба пажљиво надгледати.
- Постоји ризик од преосетљивости или ангиоедема, а то је оток лица, уста, екстремитета и врата. Зауставите Цхантик и потражите хитну медицинску помоћ ако се појаве ови симптоми.
- Као и код Веллбутрина, Стевенс-Јохнсон синдром би могао одмах да се обрати свом лекару ако се појави осип на кожи.
- Можда постоји мало повећана шанса за кардиоваскуларне догађаје - обавестите свог здравственог радника о новим или погоршаним симптомима кардиоваскуларних болести.
- Будите опрезни у вожњи док не сазнате како Цхантик утиче на вас. Случајне повреде настале су због поспаности или вртоглавице од Цхантика.
Цхантик може нанети штету фетусу ако се користи током трудноће и генерално се не сме користити. У студијама на животињама, Цхантик је проузроковао смањену тежину фетуса и смањену плодност у потомства. Као и код Веллбутрина, трудне пушаче треба подстаћи да престану да пуше техникама понашања.
У 2016. години Извештава ФДА да је ризик од озбиљних нежељених ефеката менталног здравља од Зибана и Цхантика можда нижи него што се раније мислило и да су користи од престанка пушења веће од ризика од употребе ових лекова. Иако се извештај односи на Зибан, Веллбутрин садржи исти активни састојак, бупропион. Без обзира на то, подаци о лековима и даље садрже иста упозорења и пацијенте треба пажљиво надгледати док су на Веллбутрину или Цхантику.
Често постављана питања о Веллбутрину и Цхантику
Шта је Веллбутрин?
Веллбутрин је лек на рецепт са антидепресивима који се користи ван етикете (са или без замене за никотин) да би помогао пацијентима да престану да пуше.
Шта је Цхантик?
Цхантик је лек на рецепт који се користи да помогне пацијентима да престану да пуше.
Да ли су Веллбутрин и Цхантик исто?
Не, нису исти. Веллбутрин је антидепресив који помаже у смањењу жеље за никотином, док Цхантик делује посебно на никотинске рецепторе. Имају и других разлика, горе наведених.
Да ли је Веллбутрин или Цхантик бољи?
Оба лека ефикасно помажу пацијентима да престану да пуше. Ако желите да користите терапију замене никотина поред лекова на рецепт, Веллбутрин би био бољи избор, јер се може узимати заједно са НРТ-ом, а Цхантик не треба узимати заједно са НРТ-ом. Питајте свог доктора да ли вам Веллбутрин или Цхантик могу бити бољи.
Могу ли да користим Веллбутрин или Цхантик током трудноће?
Не. Ако сте трудни, обратите се свом лекару. Веллбутрин и Цхантик се обично не користе код трудница. Ако већ узимате Веллбутрин или Цхантик и утврдите да сте трудни, одмах се обратите свом ОБ-ГИН-у ради смерница.
Могу ли да користим Веллбутрин или Цхантик са алкохолом?
Не. Веллбутрин са алкохолом може повећати ризик од напада.
Шта је боље престати пушити, Цхантик или Веллбутрин?
Оба лека су помогла пацијентима да престану да пуше, али најбоље је да разговарате са својим лекаром и разговарате о томе да ли су Цхантик или Веллбутрин можда одговарајући лек за вас, узимајући у обзир ваше здравствено стање (стања), историју и друге лекове које узимате.
Колико времена треба Цхантику да почне да ради?
Може проћи неколико недеља да Цхантик почне да ради. Лекар ће вам можда рећи да узимате Цхантик око 12 недеља. Почећете са почетним месечним пакетом, а затим наставите са континуираним месечним пакетом. Након 12 недеља, лекар ће одлучити да ли требате узимати Цхантик још 12 недеља.
Колико брзо Веллбутрин почиње да делује?
Може потрајати неколико недеља узимања Веллбутрина (са или без НРТ) док не приметите разлику. Посаветујте се са својим лекаром да бисте сазнали колико дуго треба да узимате Веллбутрин.
