Ловенок против хепарина: разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Можда ће вам бити прописани Ловенок (еноксапарин) или хепарин за лечење или спречавање крвних угрушака. Ловенок и хепарин су лекови за ињекције који су део веће групе лекова који се називају антикоагуланси. Као антикоагуланти или разређивачи крви, Ловенок и хепарин помажу у лечењу и спречавању дубоке венске тромбозе (ДВТ) и плућне емболије (ПЕ).

И Ловенок и хепарин имају сличан механизам деловања. Они делују тако што се везују за мали молекул протеина који се назива антитромбин и блокирају дејства тромбина, фактора Кса и других ензима који учествују у згрушавању крви. Иако је Ловенок класификован као хепарин са ниском молекуларном тежином (ЛМВХ), није исто што и стандардни хепарин.

Које су главне разлике између Ловенока и хепарина?

Ловенок је робна марка енокапарина. То је ЛМВХ који производи Санофи-Авентис. Ловенок се убризгава субкутано (испод коже) и доступан је у две концентрације: 100 мг / мл и 150 мг / мл.

Напуњени шприцеви Ловенока имају различите јачине, а такође су доступни у бочицама са више доза од 300 мг / 3 мл.

Ловенок има полуживот око 4,5 до 7 сати након примене, а његови антикоагулантни ефекти трају и до 12 сати. Због свог дугог полувремена и предвидљивих ефеката, Ловеноку није потребно опсежно надгледање или надзор да би га користио.

Хепарин, такође познат као стандардни хепарин или нефракционисани хепарин (УФХ), је генеричка ињекција. Хепарин такође носи имена брендова као што је Хеп-Лоцк.

Хепарин се обично примењује интравенозно (кроз вену) или субкутано (испод коже). Доступан је у облику једне дозе и више доза са различитим јачинама које могу укључивати 1.000 УСП јединица / мл, 5.000 УСП јединица / мл и 10.000 УСП јединица / мл.

У поређењу са Ловенок-ом, хепарин има краћи полуживот од 0,5 до 2 сата. Хепарин треба давати чешће од Ловенока, а обично се примењује у болници. Потребно је пратити антикоагулантне ефекте хепарина, јер су његови ефекти непредвидљивији од хепарина са ниском молекуларном тежином.

Главне разлике између Ловенока и хепарина
	Ловенок	Хепарин
Класа дрога	Антикоагулант	Антикоагулант
Марка / генерички статус	Доступна марка и генеричка верзија	Доступна марка и генеричка верзија
Како гласи генеричко име?	Енокапарин	Хепарин је генеричко име за хепарин натријум АДД-Вантаге
У којим облицима лек постоји?	Раствор за ињекције	Раствор за ињекције
Која је стандардна доза?	40 мг субкутано једном дневно. Дозирање може варирати у зависности од стања које се лечи.	5000 јединица субкутано на сваких осам до 12 сати. Дозирање може варирати у зависности од стања које се лечи.
Колико је дуг типичан третман?	7 дана, више или мање у зависности од стања које се лечи	7 дана, више или мање у зависности од стања које се лечи
Ко обично користи лекове?	Одрасли, деца и новорођенчад	Одрасли, деца и новорођенчад

Желите најбољу цену за Ловенок?

Пријавите се за упозорења о цени Ловенок-а и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Стања која лече Ловенок и хепарин

И Ловенок и хепарин су одобрени у САД за лечење венска тромбоемболија (ВТЕ) , стање које укључује дубоку венску тромбозу и плућну емболију. Крвни угрушци се често могу створити у ногама или рукама (дубока венска тромбоза / ДВТ) и могу путовати у плућа где се наталоже у крвним судовима (плућна емболија / ПЕ).

Ловенок и хепарин се такође користе за превенцију стварања крвних угрушака, посебно након операције као што је операција колена или операција замене кука. Одмор у кревету након операције један је од највећих фактора ризика за стварање крвних угрушака. Остали фактори ризика за стварање крвних угрушака укључују породичну историју поремећаја згрушавања крви, трудноће, гојазности, пушења и рака.

Хепарин је такође одобрен за спречавање и лечење крвних угрушака који могу настати из атријална фибрилација . Супротно томе, Ловенок је одобрен за лечење и спречавање компликација код људи који имају одређене врсте болова у грудима (нестабилна ангина) и срчани напади (инфаркт миокарда без К-таласа).

Стање	Ловенок	Хепарин
Лечење и превенција венске тромбемболије	да	да
Лечење и превенција крвних угрушака након операције	да	да
Превенција и лечење компликација од атријалне фибрилације	Офф-лабел	да
Спречавање компликација од нестабилне ангине и срчаног удара	да	Офф-лабел

Да ли су Ловенок или хепарин ефикаснији?

Ловенок и хепарин су ефикасни у лечењу и превенцији крвних угрушака. Они раде на сличне начине како би омогућили слободнији проток крви. Преференција једног лека над другим зависи од цене, нежељених ефеката и примене.

У поређењу са хепарином, Ловенок има дужи полуживот. Значи, траје дуже и може се давати једном дневно. Дозирање је предвидљивије са Ловенок-ом, мада је пацијентима са високом телесном тежином потребно чешће дозирање, попут једне ињекције два пута дневно.

У метаанализи из Часопис о тромбози и хемостази , еноксапарин и нефракционисани хепарин упоређивани су за спречавање настанка крвних угрушака код хоспитализованих пацијената. Четири клиничка испитивања укључена су у мета-анализу и процењено је укупно 3.600 пацијената. Резултати су открили да је, у поређењу са хепарином, еноксапарин значајно смањио крвне угрушке без повећања ризика од већих крварења.

Једна од примедби употребе Ловенока је да његову дозу треба прилагодити пацијентима са бубрежном инсуфицијенцијом. У супротном, постоји повећани ризик од крварења. У клиничкој пракси нефракционисани хепарин је пожељан за људе са оштећењем бубрега.

Лекар ће вам прописати најбољи антикоагулант за ваше стање. Најефикаснији антикоагулант утврдиће се на основу ваше целокупне историје болести.

Поређење покривености и трошкова Ловенок-а и хепарина

Већина планова Медицаре и осигурања покрива Ловенок. Међутим, већа је вероватноћа да ће осигурање покрити генерички Ловенок и можда неће покрити пуне трошкове. Просечна малопродајна цена Ловенока је око 380 долара. Ако купујете ињекције Ловенок за кућну употребу у апотеци, можете да користите Ловенок СинглеЦаре картицу како бисте уштедели новац. Уместо да платите пуну цену за Ловенок, могли бисте да платите мање од 75 долара за 10 генерички напуњених шприцева.

Хепарин је обично покривен Медицаре-ом и плановима осигурања. Такође има тенденцију да буде јефтинији од Ловенока. Ипак, просечна малопродајна цена хепарина је 120 долара, у зависности од количине и дозе. Са купоном СинглеЦаре можете га добити за мање од 50 УСД у апотекама које учествују.

	Ловенок	Хепарин
Типично покривени осигурањем?	да	да
Типично покрива Медицаре Део Д?	да	да
Стандардна доза	40 мг субкутано једном дневно (количина од 10)	5000 јединица супкутано на сваких осам до 12 сати (количина од 10)
Типични Медицаре доплата	5–58 УСД	1–3 УСД
СинглеЦаре трошак	71 УСД +	$ 45 +

Узмите картицу с попустом у апотеци

Уобичајени нежељени ефекти Ловенока у односу на хепарин

Најчешћи нежељени ефекат Ловенока и хепарина су реакције на месту ињекције. Након давања ињекција Ловенока или хепарина, можете осећати бол, нелагодност, иритацију или оток око подручја ињекције. Међутим, ови нежељени ефекти су обично благи и сами пролазе.

С обзиром да Ловенок и хепарин спречавају стварање крвних угрушака, могу изазвати нежељене ефекте крварења. Док користите Ловенок или хепарин, можда ћете имати чешће модрице. Антикоагуланти такође могу изазвати озбиљна крварења. Знаци јаког крварења укључују јаке модрице и крв у столици или урину. Потражите медицинску помоћ ако имате знаке јаког крварења.

Погледајте графикон испод за остале уобичајене нежељене ефекте.

	Ловенок	Хепарин
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Бол, иритација, оток око места убризгавања	да	*	да	*
Крварење	да	*	да	*
Повишени ензими јетре	да	*	да	*
Мучнина	да	*	Не	-
Пролив	да	*	Не	-

* није пријављено
Учесталост се не заснива на подацима из међусобног испитивања. Ово можда није комплетна листа нежељених ефеката који се могу јавити. Да бисте сазнали више, обратите се свом лекару или здравственом раднику.
Извор: ДаилиМед ( Ловенок ), ДаилиМед ( Хепарин )

Интеракције Ловенока и хепарина у лековима

Ловенок и хепарин имају сличне интеракције са лековима. Инхибитори тромбоцита или антиагрегациони агенси су другачија класа лекова који такође могу помоћи у спречавању настанка крвних угрушака. Комбиновање антитромбоцита попут клопидогрела, тикагрелора или прасугрела са Ловеноком или хепарином може повећати ризик од крварења.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) могу утицати на функција тромбоцита . Ризик од крварења може се повећати када се узимају НСАИЛ заједно са Ловеноком или хепарином. Обавестите свог доктора ако узимате НСАИД пре почетка лечења Ловеноком или хепарином.

Дрога	Класа дрога	Ловенок	Хепарин
Аспирин Ибупрофен Индометацин Целекоксиб	Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)	да	да
Цлопидогрел Тицагрелор Прасугрел Дипиридамол	Средства против тромбоцита	да	да

Консултујте се са здравственим радником за остале могуће интеракције са лековима

Упозорења на Ловенок и хепарин

Антикоагуланти попут Ловенок-а и хепарина могу повећати ризик од великог крварења или крварења. Крварење може бити озбиљно и често се указује на знакове попут крви у урину или столици. Ризик од крварења такође може бити већи код људи који имају поремећаје крварења у анамнези.

Хепарин може изазвати тромбоцитопенија изазвана хепарином (ХИТ) , озбиљно стање које карактерише низак број тромбоцита. Иако људи обично немају јасне симптоме ХИТ-а, то је потенцијално опасна по живот компликација која може резултирати озбиљним крварењем или смрћу. У поређењу са Ловеноком, хепарин има већи ризик од ХИТ-а. Из тог разлога се употреба хепарина често пажљивије надгледа.

Ловенок носи повећани ризик од епидуралног хематома кичме или сакупљања крви око кичмене мождине. Спинални епидурални хематом може довести до компликација или парализе. Ризик се повећава ако сте имали прошлу или поновљену кичмену или епидуралну пункцију; узимате НСАИЛ, инхибиторе тромбоцита и антикоагулансе; или имате стални епидурални катетер.

Консултујте се са својим лекаром за остале мере предострожности повезане са Ловеноком и хепарином.

Често постављана питања о Ловеноку и хепарину

Шта је Ловенок?

Ловенок је ињекциони антикоагулант или средство за разређивање крви. Такође је класификован као хепарин мале молекулске тежине. Ловенок је доступан у концентрацији од 100 мг / мл и 150 мг / мл. Обично се даје једном или два пута дневно у облику поткожне ињекције. Генеричко име Ловенока је еноксапарин.

Шта је хепарин?

Хепарин је познат и као стандардни или нефракционисани хепарин . Доступан је у генеричкој верзији или верзији са робном марком. Хепарин се примењује у облику интравенске или поткожне ињекције. Обично се даје у болници, мада се неки облици хепарина могу примењивати и код куће.

Да ли су Ловенок и хепарин исто?

Ловенок и хепарин нису исто. Ловенок је хепарин мале молекуларне тежине (ЛМВХ), који се разликује од стандардног или нефракционисаног хепарина (УФХ). Иако су Ловенок и хепарин антикоагуланти, они имају разлике у формулацији и употреби коју је одобрила ФДА.

Да ли је Ловенок или хепарин бољи?

Ловенок и хепарин су ефикасни за лечење и спречавање стања згрушавања крви попут дубоке венске тромбозе (ДВТ) и плућне емболије (ПЕ). Ловенок има предвидљивије параметре дозирања и праћења, па је стога пожељнији за кућну употребу. Дуги полуживот Ловенока значи да се може дозирати једном дневно.

У поређењу са Ловеноком, хепарин се мора дозирати чешће и у већим дозама због његовог кратког полувремена. Хепарин је јефтинији од Ловенока и обично се примењује у болници где је лакше надгледати нежељене ефекте.

Могу ли да користим Ловенок или хепарин током трудноће?

Ловенок или хепарин су генерално сигурни и ефикасни за лечење тромбоемболијских поремећаја током трудноће . Оба антикоагуланса не прелазе плаценту. Међутим, хепарини са ниском молекуларном тежином (ЛМВХ), попут Ловенок-а, пожељни су за лечење крвних угрушака код трудница.

Могу ли да користим Ловенок или хепарин са алкохолом?

Здравствени радници препоручују ограничавање или избегавање алкохола током употребе Ловенока или хепарина. Алкохол може деловати као разређивач крви , што може довести до повећаног ризика од крварења када се алкохол комбинује са антикоагулантним леком.

Шта се може користити уместо хепарина?

Уместо хепарина често се користе хепарини са ниском молекуларном тежином (ЛМВХ). Ловенок (еноксапарин), Фрагмин (далтепарин) и Иннохеп (тинзапарин) примери су НМХВ који се могу користити за лечење или спречавање настанка крвних угрушака. Ариктра (фондапаринукс) је још једно антитромботично средство, различито од ЛМВХ и УФХ, које може инхибирати фактор Кса и лечити крвне угрушке.

Директни орални антикоагуланти (ДОАЦ), који долазе у облику таблета, такође се широко користе уместо хепарина. Примери ДОАЦ-а укључују Ксарелто (ривароксабан), Прадака (дабигатран) и Еликуис (апиксабан).

За шта се користи Ловенок?

Ловенок (еноксапарин) се користи за антикоагулацију и тромбопрофилаксу. Може помоћи у лечењу или спречавању настанка крвних угрушака који се могу створити у крвним судовима. Ловенок може помоћи у лечењу крвних угрушака који се формирају на ногама или рукама (дубока венска тромбоза) или угрушака који се наталоже у плућима (плућна емболија). Ловенок је такође користан за спречавање компликација због нестабилне ангине и одређених врста срчаних удара.

Да ли је Ловенок лек високог ризика?

Ловенок је лек високог ризика или високог нивоа упозорења. Иако је обично безбедан лек, Ловенок може изазвати озбиљне повреде и компликације ако се користи неправилно. Ако се Ловенок даје у превисокој дози, постоји повећани ризик од крварења и нежељених ефеката. Ловенок се сме користити само на рецепт и уз одговарајуће смернице здравственог радника.