Лосартан против лизиноприла: разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Ако сте један од 103 милиона Американаца са висок крвни притисак , лекар је можда споменуо почетак лекова за снижавање крвног притиска. Лосартан и лизиноприл су генерички лекови на рецепт који се користе за лечење високог крвног притиска ( хипертензија ). Лосартан је блокатор рецептора за ангиотензин ИИ (АРБ) и лизиноприл је инхибитор ензима који конвертује ангиотензин (АЦЕ инхибитор).

Оба лека делују на део тела који се назива ренин-ангиотензински систем, али на различите начине. У систему ренин-ангиотензин, АЦЕ инхибитори спречавају стварање супстанце која се назива ангиотензин ИИ. Ангиотензин ИИ сужава крвне судове и повећава крвни притисак, па се блокирањем стварања ангиотензина ИИ крвни притисак смањује. АРБ блокирају ангиотензин ИИ да се веже за рецепторе, смањујући тако крвни притисак.

Које су главне разлике између лосартана и лизиноприла?

Лосартан је АРБ, доступан је под називом бренда и таблета као Цозаар (или Хизаар у комбинацији са хидрохлоротиазидом, диуретиком који се обично скраћује као ХЦТЗ). Уобичајена доза се креће од 25 мг до 100 мг дневно.

Лизиноприл је АЦЕ инхибитор који је доступан у табели под маркама Принивил или Зестрил (или Зесторетиц у комбинацији са ХЦТЗ). Такође је доступан и као орално решење названо Кбрелис. Уобичајена доза се креће од 5 мг до 40 мг дневно.

ПОВЕЗАНО: детаљи о лосартану | Детаљи лизиноприла

Главне разлике између лосартана и лизиноприла
	Лосартан	Лисиноприл
Класа дрога	Блокатори ангиотензинских рецептора (АРБ)	АЦЕ инхибитор
Марка / генерички статус	Марка и генерички	Марка и генерички
Које је име марке?	Цозаар Хизаар (лосартан / ХЦТЗ)	Принивил Зестрил Кбрелис (орални раствор) Зесторетиц (лизиноприл / ХЦТЗ)
У којим облицима лек постоји?	Таблета (сама и у комбинацији са ХЦТЗ)	Таблета (сама и у комбинацији са ХЦТЗ)
Која је стандардна доза?	25 до 100 мг дневно	5 до 40 мг дневно
Колико је дуг типичан третман?	Дугорочни	Дугорочни
Ко обично користи лекове?	Одрасли, деца (у зависности од индикације)	Одрасли, деца (у зависности од индикације)

Желите најбољу цену лизиноприла?

Пријавите се за упозорења о цени лизиноприла и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Услови лечени лосартаном у односу на лизиноприл

Лосартан је индициран за лечење хипертензије (ХТН) или високог крвног притиска. Такође се користи за смањење ризика од можданог удара код пацијената са високим крвним притиском и хипертрофијом леве коморе, а користи се и за лечење дијабетичке нефропатије код одређених пацијената.

Лизиноприл је индициран за лечење ХТН, као помоћни третман код конгестивне срчане инсуфицијенције и за побољшање преживљавања након срчаног удара.

Оба лека такође имају употребу ван ознака, како је наведено у наставку.

Стање	Лосартан	Лисиноприл
Лечење хипертензије (ХТН)	да	да
Смањити ризик од можданог удара код пацијената са ХТН и хипертрофијом леве коморе (ЛВХ)	да	Офф-лабел
Лечење дијабетичке нефропатије повишеним серумским креатинином и протеинуријом код пацијената са дијабетесом типа 2 и историјом ХТН	да	Офф-лабел
Помоћна терапија у лечењу срчане инсуфицијенције код пацијената који не реагују адекватно на диуретике и дигиталис	Офф-лабел	да
Лечење хемодинамски стабилних пацијената у року од 24 сата од акутног инфаркта миокарда (МИ) ради побољшања преживљавања	Офф-лабел	да
Срчана инсуфицијенција са смањеном фракцијом избацивања	Офф-лабел	Офф-лабел
Марфанов синдром за смањење стопе дилатације аорте	Офф-лабел	Офф-лабел
Лечење пацијената са акутним коронарним синдромом без елевације СТ	Офф-лабел	Офф-лабел
Примаоци трансплантације бубрега	Офф-лабел	Није означено (код пацијената са пост-трансплантацијском еритроцитозом)
Пацијенти са протеинуричном хроничном болешћу бубрега	Ван ознаке (код дијабетичара)	Није означено (код дијабетичара или недијабетичара)
Стабилна болест коронарних артерија	Офф-лабел	Офф-лабел

Да ли су лосартан или лизиноприл ефикаснији?

У прегледу 61 студије која упоређује АРБ (укључујући лосартан) са АЦЕ инхибиторима (укључујући лизиноприл), утврђено је да обе категорије лекова имају слични дугорочни ефекти на крвни притисак. Аутори су такође закључили да обе класе лекова имају једнак ефекат на смрт, кардиоваскуларне догађаје, главне нежељене догађаје, квалитет живота и факторе ризика као што су ниво липида, дијабетес мелитус и маса и функција леве коморе.

У малом студија пацијената са бубрежном болешћу, лосартан и лизиноприл су имали сличне ефекте на функцију бубрега и крвни притисак.

Најефикасније лекове за вас треба да одреди лекар који може да погледа пуну слику вашег здравственог стања, историје болести и других лекова које узимате.

Поређење покривености и трошкова лосартана у односу на лизиноприл

И лосартан и лизиноприл су покривени осигурањем и Медицаре Делом Д у генеричком облику. Верзије имена бренда могу се покрити уз већу накнаду. Трошак из џепа за 30 таблета лосартана од 100 мг може се кретати од 28 до 70 америчких долара, а додатак за Медицаре Парт Д око 0 до 13 америчких долара. Са купоном СинглеЦаре, распон цена је од 9 до 16 америчких долара у зависности од апотеке која учествује. Трошак из џепа за 30 таблета од 10 мг лизиноприла износи око 15 америчких долара, а Медицаре део Д копија око 0 до 7 америчких долара. Можете уштедети новац на лизиноприлу користећи СинглеЦаре дисконтну картицу или купон.

Испробајте попустну картицу на рецепт за СинглеЦаре

	Лосартан	Лисиноприл
Типично покривени осигурањем?	да	да
Типично покрива Медицаре?	да	да
Стандардна доза	# 90, таблете од 100 мг	# 90, таблете од 20 мг
Типични Медицаре доплата	0–13 УСД	0–7 УСД
СинглеЦаре трошак	$ 28- $ 70	9 до 26 долара

Уобичајени нежељени ефекти лосартана у односу на лизиноприл

Најчешћи нежељени ефекти лосартана укључују кашаљ, вртоглавицу, инфекцију горњих дисајних путева, умор и дијареју.

Најчешћи нежељени ефекти лизиноприла укључују кашаљ, вртоглавицу, главобољу, умор и дијареју.

Могу се јавити и други нежељени ефекти. Комплетну листу нежељених ефеката потражите код здравственог радника.

	Лосартан	Лисиноприл
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Кашаљ	да	17-29%	да	3,5-69%
Вртоглавица	да	3%	да	5,4%
Горњи респираторни инфекција	да	8%	да	2,1%
Назално зачепљење	да	два%	да	0,4%
Бол у леђима	да	два%	Не	-
Умор	да	> 4%	да	2,5%
Пролив	да	> 4%	да	2,7%
Мучнина	да	Није пријављено	да	два%
Главобоља	да	Није пријављено	да	5,7%

Извор: ДаилиМед (лосартан) , ДаилиМед (лизиноприл)

Интеракције лосартана против лекова против лизиноприла

Лосартан или лизиноприл се не смеју користити са калијумом или другим лековима који повећавају калијум (као што су диуретици који штеде калијум), због ризика од хиперкалемије. Поред тога, питајте свог доктора о калијуму у вашој исхрани и да ли бисте требали избегавати храну богату калијумом и замене соли које садрже калијум.

НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) се не смеју користити у комбинацији са лосартаном или лизиноприлом, јер комбинација може проузроковати повреду бубрега или отказивање бубрега.

Лосартан или лизиноприл не смеју се користити у комбинацији са другим АЦЕ инхибитором, АРБ ​​или Тектурном (алискирен), јер комбинација повећава ризик од ниског крвног притиска, високог калијума, несвестице, оштећења бубрега или отказивања бубрега.

За целу листу интеракција са лековима обратите се свом лекару.

Дрога	Класа дрога	Лосартан	Лисиноприл
Калијум	Електролит	да	да
Мидамор (амилорид) Алдацтоне (спиронолацтоне) Диренијум (триамтерен) Инспра (еплеренон)	Диуретици који штеде калијум	да	да
Аспирин Мотрин, Адвил (ибупрофен) Алеве (напроксен) Мобик (мелоксикам) Целебрек (целекоксиб) Релафен (набуметон)	НСАИД	да	да
Васотец (еналаприл) Лотензин (беназеприл) Аццуприл (квинаприл) Алтаце (рамиприл)	АЦЕ инхибитори	да	да
Диован (валсартан) Едарби Нападајуће (кандесартан) Авапро (ирбесартан) Мицардис (телмисартан) Беницар (олмесартан)	АРБс	да	да
Тектурна (алискирен)	Инхибитор Ренина	да	да
Литијум	Антиманичко средство	да	да

Упозорења на лосартан и лизиноприл

Лосартан и лизиноприл долазе са упозорењем у кутији, што је најјаче упозорење како захтева ФДА. Лекови (као што су лосартан и лизиноприл) који делују на систем ренин-ангиотензин могу проузроковати озбиљне повреде плода / урођене мане или смрт и треба их прекинути након успостављања трудноће.

Остала упозорења која се односе на лосартан и лизиноприл:

• Пацијенти који су дехидрирани или узимају диуретике могу развити низак крвни притисак (хипотензија).
• Могу се јавити промене у функцији бубрега, укључујући акутну бубрежну инсуфицијенцију. Ризик је већи код пацијената са проблемима са бубрезима или тешком срчаном инсуфицијенцијом. Ови пацијенти можда нису кандидати за АЦЕ инхибитор или АРБ. Ако се започне један од ових лекова, треба надгледати функцију бубрега.
• Треба пратити ниво калијума.

Лисиноприл има додатна упозорења:

• Постоји могућност анафилактичке реакције (тешка алергијска реакција), укључујући ангиоедем (оток) лица, екстремитета, усана, језика, глотиса и / или гркљана. Ова реакција се може јавити било када током лечења. Ангиоедем повезан са едемом гркљана може бити фаталан. Тамо где постоји захваћеност језика, глотиса или ларинкса, што може проузроковати опструкцију дисајних путева, неопходно је хитно лечење. Ако се појаве ове реакције, лизиноприл треба прекинути.
• Постоји мали ризик од проблема са јетром; треба пратити ензиме јетре.
• Због распадања супстанце која се назива брадикинин, може се појавити сув кашаљ. Када се лек заустави, кашаљ треба да нестане.

Често постављана питања о лосартану и лизиноприлу

Шта је лосартан?

Лосартан је блокатор рецептора ангиотензина који помаже у снижавању крвног притиска. Такође се може користити за разне друге горе наведене услове.

Шта је лизиноприл?

Лизиноприл је АЦЕ инхибитор који помаже у снижавању крвног притиска. Такође се користи за друга горе наведена здравствена стања.

Да ли су лосартан и лизиноприл исти?

Иако оба лека делују на систем ренин-ангиотензин, делују на различитим деловима система, али оба лека снижавају крвни притисак и користе се за друга стања срца или бубрега. Такође имају и друге разлике у дозирању, упозорењима и цени.

Остали уобичајени АЦЕ инхибитори (попут лизиноприла) за које сте можда чули укључују Лотенсин (беназеприл), Васотец (еналаприл), Аццуприл (кинаприл) и Алтаце (рамиприл).

Други АРБ-ови (попут лосартана) за које сте можда чули укључују Едарби (азилсартан - нема доступних генеричких лекова), Атацанд (кандесартан), Авапро (ирбесартан), Мицардис (телмисартан), Диован (валсартан) и Беницар (олмесартан).

Да ли је лосартан или лизиноприл бољи?

Студије су показале да АРБ попут лосартана и АЦЕ инхибитора попут лизиноприла имају сличне ефекте. Посаветујте се са својим лекаром да бисте видели да ли је један од ових лекова прави за вас.

Могу ли да користим лосартан или лизиноприл током трудноће?

Лосартан или лизиноприл се НИКАДА не смеју узимати током трудноће. Оба лека су врло опасна за фетус у развоју и могу проузроковати озбиљне урођене недостатке или чак смрт фетуса. Ако већ узимате лосартан или лизиноприл и сазнате да сте трудни, одмах се обратите лекару.

Могу ли да користим лосартан или лизиноприл са алкохолом?

Пијење алкохола током узимања лосартана или лизиноприла може повећати вртоглавицу или утицати на крвни притисак или друга здравствена стања. Посаветујте се са својим лекаром о употреби алкохола са лосартаном или лизиноприлом.

Да ли треба да узмем лизиноприл и лосартан заједно?

Не. Иако се неки лекови за крвни притисак користе у комбинацији (као што су лосартан или лизиноприл у комбинацији са диуретиком), лизиноприл и лосартан не треба узимати заједно. То повећава ризик од ниског крвног притиска, високог калијума и повреде бубрега, што може бити врло озбиљно или чак потенцијално фатално.

Да ли је лосартан АЦЕ инхибитор или бета блокатор?

Лосартан је блокатор рецептора ангиотензина. То није АЦЕ инхибитор или бета блокатор.

Да ли лосартан изазива мање нежељених ефеката од лизиноприла?

Оба лека имају слична нежељена дејства, мада је већа вероватноћа да лизиноприл изазива сув кашаљ и ризик од ангиоедема (тешке алергијске реакције). Консултујте свог здравственог радника за комплетну листу нежељених ефеката.