Главни >> Информације О Лековима >> Амбиен нежељени ефекти и како их избећи

Амбиен нежељени ефекти и како их избећи

Амбиен нежељени ефекти и како их избећиИнформације о лековима

Амбиен нежељени ефекти |. | Губитак памћења |. | Халуцинације |. | Амбиен вс. Амбиен ЦР нежељени ефекти |. | Колико трају нежељени ефекти? |. | Упозорења |. | Повлачење |. | Предозирање |. | Интеракције |. | Како избећи нежељене ефекте





Амбиен (золпидем тартрат) је лек на рецепт који изазива спавање, који се користи за повремени третман несаница . Амбиен смањује време потребно за заспање и повећава трајање сна. Као и код свих седативно-хипнотичких лекова, и пре узимања лекова, важно је у потпуности разумети потенцијалне нежељене ефекте, упозорења и интеракције лекова.



ПОВЕЗАНО: Сазнајте више о Амбиен | Искористите Амбиен попусте

Уобичајени нежељени ефекти Амбиена

Најчешћи нежељени ефекти Амбиена су:

  • Главобоља
  • Поспаност
  • Вртоглавица
  • Мучнина
  • Алергијске реакције
  • Бол у мишићима
  • Бол у леђима
  • Анксиозност
  • Опијеност (дрогиран осећај)
  • Загушење синуса
  • Назално зачепљење
  • Ниска енергија
  • Проблеми са меморијом
  • Дезоријентација
  • Сува уста
  • Пролив
  • Проблеми са видом
  • Замагљен вид
  • Црвенило очију
  • Проблеми са пажњом
  • Палпитације
  • Вртоглавица
  • Затвор

Већина ових нежељених ефеката су краткотрајни и повући ће се за неколико сати до дана након узимања Амбиена.



Озбиљни нежељени ефекти Амбиена

Амбиен успорава мозак, тако да су најозбиљнији нежељени ефекти повезани са његовим ефектима на мозак. Ови укључују:

  • Сложена понашања током спавања (ходање у сну, вожња спавањем итд.)
  • Ментално оштећење следећег дана
  • Збуњеност и озбиљна дезоријентација
  • Халуцинације
  • Депресија
  • Суицидност
  • Тешке алергијске реакције као што су нагли пад крвног притиска (анафилаксија), отежано дисање или затварање дисајних путева
  • Зависност, злоупотреба и повлачење

Амбиен укључује ФДА упозорење за црну кутију за сложена понашања током спавања - нормалне активности буђења које се изводе током спавања, попут месечарења, вожње спавањем, кувања у сну или сличних активности. Комплексна понашања током спавања узрокована золпидемом могу довести до повреда, смрти и чак убиства . Амбиен ће се одмах прекинути ако се током узимања лека искуси сложено понашање током спавања.

Због ризика од зависности и злоупотребе, Амбиен је класификована као контролисана супстанца од стране Агенције за борбу против дрога (ДЕА). Није одобрен за дуготрајну употребу. Такође, золпидем погоршава депресију, па Амбиен не би требало да узимају особе са депресијом.



Људи који узимају помагала за спавање на рецепт могу бити три до пет пута већа је вероватноћа да ће умрети или добити рак од људи који не узимају таблете за спавање. Разлози за ово нису добро разумљиви. Међутим, ризик зависи од дозе, па је најмањи за људе који лекове за спавање узимају само неколико пута годишње.

Амбиен губитак памћења

У Клиничка испитивања , Амбиен је произвео клинички значајан губитак памћења код мање од 1% пацијената који су узимали препоручену дозу.

Када золпидем утиче на памћење, пацијенти не губе постојећа сећања. Уместо тога, мозак губи способност стварања нових сећања, стања званог антероградна амнезија. Иако су клинички значајни губици памћења врло ретки, готово сви који узимају Амбиен доживеће то одређени степен оштећења памћења . Ефекти су привремени, а памћење се побољшава када се лек престане узимати.



Амбиен је такође повезан са повећаним ризиком од деменције - општег погоршања менталне функције - код старијих особа. Из овог и других разлога, препоручена доза за старије особе је половина дозе за одрасле.

Амбијенталне халуцинације

У клиничким испитивањима , мање од 1% пацијената пријавило је визуелне или слушне халуцинације (лажна перцепција). Халуцинације ће вероватније доживети људи са постојећим неуролошким поремећајима, попут поремећаја хиперактивности дефицита пажње (АДХД), менталних болести или употребе других лекова који мењају ум. Халуцинације су чешће међу децом и старијима него код одраслих.



Постоје неки случајеви када су пацијенти који су узимали золпидем доживели бунило , односно озбиљна конфузија, дезоријентација и халуцинације. Делије, изазване амбијеном, изузетно су ретки нежељени ефекти и чини се да су ограничени на старије особе.

Амбиен вс. Амбиен ЦР нежељени ефекти

Амбиен се може узимати у формату са тренутним издањем (Амбиен) или у продуженом издању ( Амбиен ЦР ). Амбиен са тренутним ослобађањем је прописан да помогне људима да заспе ноћу, али Амбиен ЦР је намењен да помогне људима да заспу и остану да спавају током ноћи. Комбинује стандардну дозу Амбиена са тренутним ослобађањем и мању дозу Амбиена са продуженим ослобађањем.



Пошто се Амбиен ЦР спорије ослобађа у тело, то изазива израженије резидуалне ефекте дан након што је узет. То укључује ментално оштећење, оштећење памћења и недостатак координације. Пацијенти који узимају Амбиен ЦР треба да избегавају активности следећег дана које захтевају менталну будност, попут вожње или управљања машинама.

Амбиен вс. Амбиен ЦР најчешћи нежељени ефекти
Нуспојаве Амбиен Амбиен ЦР
Главобоља + +
Поспаност + +
Дневна поспаност и ментално оштећење +
Вртоглавица + +

Колико трају нежељени ефекти Амбиен-а?

Тело се Амбиен брзо метаболизује и пада на неоткривени ниво у крвотоку за мање од једног дана. Веће дозе, међутим, могу остати у систему чак три дана. Нежељени ефекти обично не трају дуже од ових периода.



Ако се Амбиен користи хронично или у великим дозама, симптоми одвикавања могу почети шест до осам сати након престанка узимања лека и трајати једну до две недеље.

Амбиен контраиндикације и упозорења

Здравствени радници опрезно прописују Амбиен и пажљиво ће надгледати пацијенте. Неколико црвених заставица може подстаћи здравственог радника да или избегне преписивање лека или укине постојећи рецепт, као што су сложена понашања у сну, алергијске реакције, депресија, основна медицинска стања, историја злоупотребе супстанци и друга постојећа стања.

Сложена понашања у сну

Будући да Амбиен може проузроковати потенцијално опасна сложена понашања током спавања, као што су ходање у сну, вожња спавањем, једење спавања и слични поремећаји спавања, Амбиен се не прописује пацијентима који су искусили сложена понашања током спавања. Амбиен ће одмах бити укинут на првом месту сложеног понашања током спавања.

Алергијске реакције

Амбиен ће се такође прекинути ако изазове озбиљну алергијску реакцију која укључује анафилаксију - нагли пад крвног притиска - или ангиоедем (оток коже), стање обележено симптомима као што су отежано дисање и опструкција дисајних путева.

Депресија

Амбиен може погоршати симптоме депресије, па ће се пацијентима са депресијом прописати са опрезом. Поред тога, Амбиен може да ступи у интеракцију са одређеним антидепресивима (ССРИ и МАО инхибитори), тако да ће ове рецепте можда требати изменити.

Основни медицински услови

Проблеми са заспањем или спавањем често су симптоми основне психијатријске или физичке болести. Амбиен можда није права терапија ако се основно стање може лечити. Амбиен се тада не прописује док се не изврши темељна физичка и психијатријска процена.

Постојећа медицинска стања

Амбиен успорава дисање, па пацијенти са већ постојећим респираторним проблемима као што су хронична опструктивна плућна болест (ХОБП), миастенија гравис или апнеја током спавања могу захтевати посебне мере предострожности.

Особе са болестима јетре, мијастенијом, респираторном болешћу или историјом злоупотребе дрога или менталних болести такође можда нису погодни кандидати за Амбиен или Амбиен ЦР. Амбиен ће се опрезно прописати у нижој дози за старије особе, жене, децу и ослабљене пацијенте.

Трудноћа и дојење

Золпидем ће прећи плаценту и ући у крвоток фетуса. Новорођенчад може доживети респираторну депресију, седацију, лош тонус мишића и симптоме повлачења ако се Амбиен узима касно у трудноћи. Дојенчад која доје такође је изложена малим количинама Амбиена у мајчином млеку. Пружаоци здравствене заштите опрезни су око употребе золпидема у трећем тромесечју трудноће или код жена које доје.

Амбиен повлачење

Када се користи према упутствима, Амбиен изазива зависност и повлачење код мање од 1% пацијената према клиничким и постмаркетиншким испитивањима . Међутим, ако се Амбиен користи хронично или у великим дозама, већа је вероватноћа зависности и повлачења.

Симптоми устезања могу бити благи или озбиљни, у зависности од тога колико се узима Амбиен и колико брзо се лек прекида. Ови симптоми могу почети у року од неколико сати од изненадног заустављања лека, смањења дозе или пропуштања дозе. Симптоми укључују несаницу (несаница), анксиозност, жудњу за дрогом, раздражљивост, агресивност, промене расположења, дрхтање, умор, нападе панике и убрзан рад срца. Најозбиљнији симптоми повлачења су напади.

Предозирање амбијена

Амбиен је релативно сигуран лек када се узима у препорученој дози од 5 мг до 10 мг у једном 24-часовном периоду. Предозирање Амбиеном (70 мг за 24 сата) или комбиновање Амбиена са сличним депресивима може проузроковати опасне и потенцијално фаталне нежељене ефекте. Амбиен првенствено успорава мозак, па предозирање може резултирати конфузијом, делиријумом, губитком свести или комом. Такође успорава рад срца и дисање, потенцијално опасан по живот нежељени ефекат. Познато је да предозирање амбијеном узрокује смртне случајеве.

Амбијенталне интеракције

Амбиен се сматра депресивним средством централног нервног система (ЦНС), односно успорава мозак. Амбиен може појачати седатив, моторичко оштећење и нежељене ефекте других депресива на ЦНС или обрнуто. Из тог разлога ће пружаоци здравствених услуга покушати да избегну комбиновање Амбиена са другим депресивима ЦНС-а, као што су:

  • Алкохол, марихуана , канабиноиди, суплементи мелатонина, корен валеријане или кава
  • Антихистаминици као што су прометхазин, азеластин или доксиламин
  • Барбитурати као што су секобарбитал, буталбитал или бутабарбитал
  • Наркоти (опиоиди) као што су кодеин, хидрокодон или оксикодон
  • Седативи као што су Белсомра (суворекант), залеплон или Даивиго (лемборекант)
  • Бензодиазепини као што су алпразолам, диазепам, темазепам или лоразепам
  • Мишићни релаксанти као што су орфенадрин, баклофен или хлорфенесин
  • Лекови за анксиозност као што је буспирон
  • Лекови против болова у нервима као што су габапентин или прегабалин
  • Лекови за мучнину као што су метоклопрамид, ализаприд или дроперидол
  • Антиконвулзиви као што су карбамазепин, руфинамид или валпроична киселина
  • Лекови за Паркинсонову болест као што су прамипексол, ропинирол, ротиготин или пирибедил
  • Неки антипсихотични лекови као што су левомепромазин, метотримепразин, халоперидол или блонансерин
  • Тхе нарколепсија Ксирем (натријум оксибат)

Ако се употреба других средстава за депресију ЦНС не може избећи, доза Амбиен се може смањити или се могу изменити други рецепти. Када узимају Амбиен, пацијенти не би требало да узимају депресоре ЦНС-а или алкохол близу спавања. Комбиновање Амбиена са антихистаминицима који се продају без рецепта, као што је Бенадрил (дифенхидрамин), такође ће повећати ризик и тежину нежељених ефеката Амбиена.

Амбиен ће појачати нежељене ефекте и токсичност селективних инхибитора поновног узимања серотонина (ССРИ), лекова који се обично прописују за лечење депресије. Поново, лекар који преписује лек може да модификује терапију или смањи дозу Амбиена. МАО инхибитори, друга класа антидепресива која укључује Марплан (изокарбоксазид) и Нардил (фенелзин), смањиће ефикасност Амбиена, па ће лекар који прописује лек морати да надгледа терапију.

Неки лекови, нарочито лекови против карцинома, повећавају способност тела да метаболише и елиминише Амбиен из тела. Ови лекови смањују концентрацију и ефикасност Амбиена у крви. Неки од најчешћих су Тафлинар (дабрафениб), Тибсово (ивосидениб), Балверса (ердафитиниб), Лорбрена (лорлатиниб), Кевзара (сарилумаб), Силвант (силтукимаб), Ацтемра (тоцилизумаб), Кстанди (ензалутаиситоб) , и босентан. Неки кортикостероиди попут хидрокортизона и будезонида такође могу смањити ефикасност Амбиена. Кантарион, популарни биљни додатак, такође смањује концентрацију и ефикасност Амбиена у телу.

Међутим, други лекови и храна повећавају концентрацију Амбиена у крви и тако повећавају ризик од нежељених ефеката Амбиена. Ови укључују:

  • Грејпфрут , уље пеперминта и златно брашно
  • Одређене врсте антибиотика као што су ципрофлоксацин, кларитромицин и еритромицин
  • Антифунгални (азолни) лекови као што су итраконазол или кетоконазол
  • Одређене врсте антивирусних лекова као што су ритонавир, атазанавир, дарунавир, Инвирасе (саквинавир) и Црикиван (индинавир)
  • Лекови за крвни притисак као што је верапамил
  • Средства за смирење бензодиазепина као што су диазепам и мидазолам
  • Кортикостероиди као што су дексаметазон или флутиказон

Ове лекове, храну или додатке не треба укинути или модификовати. Међутим, важно је да људи који узимају ове лекове заједно са Амбиеном буду опрезни у бављењу потенцијално ризичним активностима које захтевају менталну будност, попут вожње, управљања машинама или учествовања у опасним активностима.

Како избећи нежељене ефекте Амбиена

Већина лекова изазива нежељене ефекте, а ни Амбиен се не разликује. Будући да Амбиен успорава мозак, већина нежељених ефеката повезана је са његовим седативним својствима: поспаност, вртоглавица, оштећење мотора, спори рефлекси и смањена будност. Можете смањити ризик од нежељених ефеката поштујући неколико једноставних правила:

1. Узмите Амбиен према упутствима

Биће вам прописана ноћна доза од 5 мг, 10 мг или ако узимате Амбиен ЦР од 12,5 мг. Немојте прекорачити ову дозу или узимати више од две таблете у периоду од 24 сата, чак и ако прва доза не делује. Доза ће се смањити за жене, старије особе или људе који узимају друге врсте лекова, зато не покушавајте да повећате дозу на нормалну дозу.

2. Обавестите свог лекара о свим здравственим стањима и лековима

Због ризика од нежељених ефеката, лекару требате рећи о:

  • Било која физичка стања која имате, нарочито проблеми са јетром или респираторним болестима
  • Ваша историја са психијатријским стањима
  • Свака употреба алкохола, рекреативна употреба дрога или историја злоупотребе супстанци
  • Било које ментално оштећење које имате
  • Сви лекови које тренутно узимате
  • Сви лекови и суплементи који се купују без рецепта, а које обично узимате
  • Потенцијално опасне дневне активности којима се бавите, попут управљања тешким машинама или вожње на посао

Увек разговарајте са својим лекаром о било којим нежељеним ефектима који су се појавили приликом узимања лекова на рецепт.

3. Вежбајте добру хигијену спавања

Требало би да користите Амбиен што је ређе могуће. Најсигурнија употреба Амбиена је развијање добре хигијене спавања и узимање лекова само кад све друго пропадне .

  • Избегавајте стимулативне активности попут гледања телевизије или видео игара пре спавања.
  • Развијте навике ноћног опуштања као што су вруће купање, медитација или јога пола сата или сат времена пре спавања.
  • Идите у кревет сваке вечери у исто време. Неки људи поставе аларм за спавање.
  • Искључите светло и уклоните све сметње приликом одласка у кревет.
  • Вежба сваки дан.
  • Избегавајте храну попут кофеина, алкохола и шећера која ометају способност заспања.

4. Избегавајте одређену храну, суплементе и лекове

Неке намирнице, лековито биље и лекови појачавају штетне ефекте Амбиена. Ваш лекар вам може помоћи у навигацији у интеракцијама лекова између Амбиена и било којих лекова на рецепт које узимате. Да бисте безбедно узимали Амбиен, требате избегавати алкохол, марихуану, грејпфрут, суплементе мелатонина, корен валеријане, канабидиол, камилицу, голденсеал, матичњак, пасифлору, невен, готу колу и антихистаминике који се продају без рецепта. Све ове супстанце повећавају седативне ефекте Амбиена и повећавају ризик од нежељених ефеката, посебно менталног оштећења следећег дана. Пре него што почнете да узимате било какве дијететске суплементе или биљне лекове, прво се обратите лекару који прописује лекове.

Ресурси: