Главни >> Друг Вс. Пријатељу >> Метилпреднизолон насупрот преднизону: разлике, сличности и шта је боље

Метилпреднизолон насупрот преднизону: разлике, сличности и шта је боље

Метилпреднизолон насупрот преднизону: разлике, сличности и шта је бољеДруг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Метилпреднизолон и преднизон су синтетички глукокортикоиди који се користе у разним поремећајима. Ови лекови су врло слични хормонима које производи надбубрежна жлезда вашег тела. Када се примењују у већим дозама него што би ваше тело обично само себе производило, они раде на различите начине да инхибирају одређене имунолошке и инфламаторне маркере као што су леукотриени, простагландини, кинини и хистамин. Овај механизам деловања омогућава овим лековима да буду ефикасни у лечењу респираторних болести, аутоимуних поремећаја и запаљенских поремећаја, да набројимо само неке. Иако се оба лека могу користити код истих поремећаја, између њих постоје неке разлике.



Које су главне разлике између метилпреднизолона и преднизона?

Метилпреднизолон је лек на рецепт који се користи код различитих поремећаја, укључујући астму, улцерозни колитис, реуматоидни артритис и алергијске реакције. Метилпреднизолон је дериват преднизолона и његов механизам деловања чини га корисним у врло широком спектру инфламаторних и имунолошких поремећаја. Метилпреднизолон прелази ћелијску мембрану и веже се за рецепторе који инхибирају синтезу протеина и производњу цитокина. Цитокини играју кључну улогу у запаљеном процесу. Тим истим механизмом зауставља и инфилтрацију леукотриена и других маркера имунолошког одговора. Ово чини лек ефикасним и као антиинфламаторно и имуносупресивно средство.



Метилпреднизолон је доступан у оралним таблетама од 4 мг, 8 мг, 16 мг и 32 мг. Такође је доступан у растворима који се могу дати у облику интравенских или интрамускуларних ињекција. Робна марка таблета метилпреднизолона је Медрол. Метилпреднизолон се може користити код новорођенчади, деце и одраслих.

Преднизон је лек на рецепт који се такође користи код различитих инфламаторних и имунолошких поремећаја. Преднизон је дериват кортизона и јетра га мора метаболизовати у свој активни облик, преднизолон, да би прошао кроз ћелијску мембрану. Једном када пређе мембрану, његов механизам је сличан механизму метилпреднизолона по томе што инхибира инфилтрацију маркера инфламаторног и имунолошког одговора.



Преднизон се такође може звати под именом бренда Делтасоне. Доступан је у оралним таблетама од 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг и 50 мг. Такође је доступан у оралном раствору.

Главне разлике између метилпреднизолона и преднизона
Метилпреднизолон Преднизон
Класа дрога Кортикостероид Кортикостероид
Марка / генерички статус Доступна марка и генерички лек Доступна марка и генерички лек
Које је име марке? Медрол, СолуМедрол Делтасоне
У којим облицима лек постоји? Орална таблета, раствор за ињекције Орална таблета, орални раствор
Која је стандардна доза? Почетна доза од 4 мг до 48 мг са титрацијом на основу одговора и дијагнозе Почетна доза од 5 мг до 60 мг са титрацијом на основу одговора и дијагнозе
Колико је дуг типичан третман? Шест дана до неколико недеља или дуже, у зависности од дијагнозе. Пет дана до неколико недеља или дуже, у зависности од дијагнозе.
Ко обично користи лекове? Дојенчад, деца и одрасли Дојенчад, деца и одрасли

Желите најбољу цену преднизона?

Пријавите се за упозорења о цени преднизона и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама



Услови лечени метилпреднизолоном у односу на преднизон

Метилпреднизолон се користи у лечењу широког спектра болести и поремећаја. Његов ефекат на запаљен процес чини га корисним код реуматских поремећаја као што су реуматоидни и псоријатични артритис, спондилитис и бурситис. Такође се користи за лечење акутних бљесака бронхијалне астме. Имуносупресивна својства метилпреднизолона чине га ефикасним лечењем у алергијским стањима као што су акутни алергијски ринитис, контактни дерматитис и реакције осетљивости на лекове. Такође се користи код ендокриних, колагених, хематолошких, гастроинтестиналних и офталмолошких поремећаја.

Преднизон се такође користи за лечење широког спектра запаљенских и аутоимуних поремећаја сличних метилпреднизолону. Ту спадају реуматски, респираторни, алергијски, ендокрини, колагени, хематолошки, гастроинтестинални и офталмолошки поремећаји.

Следећа табела, иако опсежна, можда неће навести сваку употребу ова два лека. За више информација о индикацијама употребе обратите се свом лекару.



Стање Метилпреднизолон Преднизон
Конгенитална надбубрежна хиперплазија да да
Недуппуративни тироидитис да да
Реуматоидни артритис да да
Анкилозни спондилитис да да
Акутни бурситис да да
Синовитис остеоартритиса да да
Псоријатични артритис да да
Системски еритематозни лупус да да
Тешки себороични дерматитис да да
Тешка псоријаза да да
Оптички неуритис да да
Алергијски коњунктивитис да да
Симптоматска саркоидоза да да
Аспирациони пнеумонитис да да
Идиопатска тромбоцитопенична пурпура да да
Улцеративни колитис да да
Акутна погоршања мултипле склерозе да да

Да ли је метилпреднизолон или преднизон ефикаснији?

Постоји много начина за упоређивање метилпреднизолона и преднизона због њихове широке употребе. У већини запаљенских процеса, лечење кортикостероидима је ограничено на краткотрајну употребу у тешким и акутним погоршањима поремећаја. Када се директно упоређују метилпреднизолон и преднизон, 4 мг метилпреднизолона је еквивалент од 5 мг преднизона. Међутим, када се дозе прилагоде и надгледају као одговор, свака може бити ефикасна у лечењу.

Једна студија настојала је да упореди ефекти интравенског метилпреднизолона оралном преднизону у акутним погоршањима астме код деце. Рандомизиране су две групе за лечење које су примале или 30 мг интравенског метилпреднизолона или 30 мг оралног преднизона. Обе групе су добиле албутерол, а истраживачи су проценили симптоматско олакшање, вршни проток издисаја (ПЕФ) и очитања пулсне оксиметрије. Очитавања су вршена за сваку групу два, четири и шест сати након почетка лечења. Није било клинички или статистички значајне разлике у сваком интервалу између две групе. Истраживачи су закључили да би орални преднизон био супериорнији избор због нижих трошкова и мање трауматичне примене.



Желите најбољу цену метилпреднизолона?

Пријавите се за упозорења о цени метилпреднизолона и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама



Поређење покривености и трошкова метилпреднизолона у односу на преднизон

Метилпреднизолон је лек на рецепт који је обично покривен комерцијалним плановима осигурања, као и Медицаре. Шестодневни курс од 21 таблете јачине 4 мг може коштати чак 100 долара за име марке. Купоном СинглеЦаре-а можете добити метилпреднизолон већ за 15 долара.

Преднизон је такође лек на рецепт који се обично покрива комерцијалним плановима осигурања и Медицаре-ом. Просечна малопродајна цена преднизона је око 22 долара за десет таблета од 20 мг. Можда ћете овај рецепт добити испод 4 УСД са СинглеЦаре купоном.



Важно је напоменути да за одређена стања болести кортикостероиди можда неће бити обухваћени погодношћу лека медицаре, али могу бити обухваћени делом Б Медицаре. Ваш фармацеут може пружити више информација о покривености.

Метилпреднизолон Преднизон
Типично покривени осигурањем? да да
Типично покрива Медицаре? да да
Стандардна доза 21, 4 мг таблете 10, 20 мг таблете
Типични Медицаре доплата Типично<$10 but may vary depending on the plan Типично<$10 but may vary depending on the plan
СинглеЦаре трошак 15 $ + 4 до 6 долара

Уобичајени нежељени ефекти метилпреднизолона и преднизона

Преднизон се метаболише у свој активни метаболит преднизолон у јетри. Преднизолон и метилпреднизолон су хемијски врло слични, па се стога њихови потенцијални нежељени ефекти међусобно блиско огледају.

Познато је да глукокортикоиди узрокују дисбаланс течности и електролита, што може довести до задржавања натријума и течности, високог крвног притиска, ау неким случајевима и конгестивне срчане инсуфицијенције. Метилпреднизолон и преднизон такође могу довести до мишићне слабости и губитка мишићне масе. Познато је да глукокортикоиди ометају гастроинтестинални систем и могу довести до мучнине, повраћања или надимања у стомаку. Стероиди могу успорити зарастање рана. Дуготрајна употреба метилпреднизолона и преднизона може успорити раст деце, па из тог разлога њихова употреба треба да буде ограничена на што краће време да би се постигла ремисија симптома.

Глукокортикоиди могу да ослабе реакцију тела на инсулин. Пацијенти на дуготрајној терапији стероидима могу имати и до четири пута већу вероватноћу да развију дијабетес. Пацијенти који зависе од ињекционог инсулина или других антидијабетичких лекова можда ће морати да повећају дозу док су на стероидима. Нису ретки случајеви да добро контролисани дијабетичари примећују пораст шећера у крви чак и на врло краткотрајној дози стероида.

Следећа табела није намењена опсежној листи нежељених ефеката. Консултујте свог фармацеута или лекара за комплетну листу свих нежељених ефеката.

Метилпреднизолон Преднизон
Задржавање натријума Применљиво? Фреквенција Применљиво? Фреквенција
Задржавање течности да Није дефинисано да Није дефинисано
Хипертензија да Није дефинисано да Није дефинисано
Конгестивна срчана инсуфицијенција да Није дефинисано да Није дефинисано
Добијање на тежини да Није дефинисано да Није дефинисано
Слабост мишића да Није дефинисано да Није дефинисано
Остеопороза да Није дефинисано да Није дефинисано
Прелом дугих костију да Није дефинисано да Није дефинисано
Пептични чир да Није дефинисано да Није дефинисано
Панкреатитис да Није дефинисано да Није дефинисано
Абдомена дистензија да Није дефинисано да Није дефинисано
Оштећено зарастање рана да Није дефинисано да Није дефинисано
Еритем лица да Није дефинисано да Није дефинисано
Повећано знојење да Није дефинисано да Није дефинисано
Главобоља да Није дефинисано да Није дефинисано
Вртоглавица да Није дефинисано да Није дефинисано
Промене расположења да Није дефинисано да Није дефинисано
Сузбијање раста да Није дефинисано да Није дефинисано
Инсулинска резистенција да Није дефинисано да Није дефинисано
Глауком да Није дефинисано да Није дефинисано

Извор: Метилпреднизолон (ДаилиМед) Преднизон (ДаилиМед)

Интеракције лекова метилпреднизолона и преднизона

Метилпреднизолон и преднизон су супстрати ензима 3А4 цитокрома П450. Ензимски систем П450 у јетри одговоран је за метаболизам многих лекова, те стога постоји потенцијал за многе интеракције лекова.

Кортикостероиди се обично користе код пацијената који су такође на другим имуносупресивима. Контрола телесног одговора у трансплантацији органа и одређени аутоимуни поремећаји могу захтевати употребу више од једног имуносупресивног средства. Једно средство може утицати на метаболизам другог, али се и даље може користити заједно ако се надгледа на одговарајући начин. На пример, такролимус и циклоспорин су инхибитори ЦИП 3А4. То може довести до повећаних концентрација метилпреднизолона или преднизона у серуму када се користе заједно. Пријављене су инциденце конвулзија уз истовремену употребу циклоспорина и метилпреднизолона, мада је то ретко.

Петљасти диуретици помажу у управљању статусом течности у телу филтрирањем калијума. Међутим, када се даје са метилпреднизолоном или преднизоном, постоји могућност да тело изгуби велику количину калијума. То би могло имати негативне ефекте на срчану функцију. Пацијентима који их морају узимати заједно треба пажљиво пратити статус електролита.

Следећа табела није листа свих могућих нежељених ефеката. За комплетну листу обратите се свом лекару.

Дрога Класа дрога Метилпреднизолон Преднизон
Барицитиниб
Дабрафениб
Ердафитиниб
Ивосидениб
Ларотректиниб
Тофацитиниб
Упадацитиниб
Инхибитори преноса сигнала (СТИ): Имуносупресиви да да
Деносумаб
Натализумаб
Ниволумаб
Оцрелизумаб
Сарилумаб
Силтукимаб
Имуноглобулини: Имуносупресиви да да
Такролимус Инхибитор калцинеурина: Имуносупресив да да
Циклоспорин Циклични пептид: имуносупресив да да
Апрепитант
Фосапрепитант
Антагонист НК1 рецептора: Анти-мучнина да да
Кетоконазол
Итраконазол
Азолске антимикотике да да
Десмопрессин Аналог вазопресина да да
Дилтиазем Блокатор калцијумових канала да да
Исониазид
Рифампин
Антитуберкуларни да да
Фенитоин Антиконвулзивно да да
Буметанид
Фуросемид
Торсемид
Лооп диуретици да да
Аспирин
Ибупрофен
Напрокен
Диклофенак
Мелоксикам
Целекоксиб
НСАИД да да
Цхлортхалидоне
Хидрохлоротиазид
Тиазидни диуретици да да

Упозорења на метилпреднизолон и преднизон

Кортикостероиди могу прикрити знаке инфекције и могу успорити откривање нових инфекција. Дуготрајна употреба метилпреднизолона и преднизона може довести до катаракте и глаукома.

Није било добро контролисаних испитивања кортикостероида код трудница, па би се њихова употреба у трудноћи требала догодити само када је очигледно да корист премашује било какав ризик. Дојенчад рођена од мајки које су користиле кортикостероиде током трудноће треба посматрати због хипоадренализма.

Кортикостероиди, посебно у већим дозама, инхибирају способност тела да производи антитела када се дају вакцине. Вакцине можда неће бити ефикасне код пацијената који примају стероиде. Живе вакцине, попут малих богиња, не треба давати пацијентима који се подвргавају терапији кортикостероидима. Пацијенти који узимају имуносупресивна средства имају повећан ризик од инфекције живим вакцинама.

Метилпреднизолон и преднизон могу променити резултате кожних тестова или других алергијских тестова. За најтачније резултате, терапију стероидима треба прекинути данима пре примене ових тестова.

Да би се постигли жељени ефекти, стероиде треба давати што је краће могуће. Ако је дуготрајна употреба стероида медицински неопходна, треба их држати у најнижој ефикасној дози.

Често постављана питања о метилпреднизолону у односу на преднизон

Шта је метилпреднизолон?

Метилпреднизолон је синтетички глукокортикоид који се користи за лечење различитих инфламаторних и аутоимуних поремећаја. Доступан је у облику оралне таблете и у облику ињекције. Најчешће трајање лечења је шест дана оралне терапије.

Шта је преднизон?

Преднизон је глукокортикоид који јетра метаболише у свој активни облик, преднизолон. Такође се користи код многих инфламаторних и аутоимуних болести. Преднизон је доступан у оралним таблетама и формулацијама за орални раствор. Акутна употреба преднизона је обично петодневни режим.

Да ли су метилпреднизолон и преднизон исто?

Иако су оба глукокортикоиди, метилпреднизолон и преднизон нису потпуно исти. Преднизон се мора метаболизовати у свој активни облик, преднизолон, да би имао ефекта на тело. Доза од 4 мг метилпреднизолона еквивалентна је 5 мг преднизона.

Да ли је метилпреднизолон или преднизон бољи?

Метилпреднизолон и преднизон могу постићи ремисију симптома када се њихове дозе започну на одговарајући начин. Оралне формулације могу бити пожељније од формулација за ињекције због нижих трошкова и лакоће примене.

Могу ли да користим метилпреднизолон или преднизон током трудноће?

Метилпреднизолон и преднизон су категорија ризика за трудноћу Ц. То значи да не постоје контролисане студије на људима које доказују да је лек сигуран у трудноћи. Ови лекови се смеју користити само када корист очигледно премашује ризик.

Могу ли да користим метилпреднизолон или преднизон са алкохолом?

Алкохол се метаболише у јетри. Упорна конзумација алкохола може утицати на способност тела да метаболизује преднизон у његов активни облик. Алкохол и глукокортикоиди могу негативно утицати на гастроинтестинални систем. Употреба алкохола је најбоље свести на минимум током курсева лечења стероидима.

Да ли је метилпреднизолон јак стероид?

Иако је метилпреднизолон приближно 20% моћнији од преднизона, јачина осталих глукокортикоида као што је дексаметазон или бетаметазон износи само петину. Међутим, пет пута је снажнији од хидрокортизона.

Колико времена треба да почне да делује метилпреднизолон? / Да ли метилпреднизолон делује брзо?

Метилпреднизолон има брз почетак. Врхунски ефекат достиже у року од једног до два сата након оралне дозе и у року од једног сата од интравенске дозе. Јетра га метаболише у неактивне метаболите који се излучују урином. Полувреме метилпреднизолона је 18 до 36 сати, што значи да ће бити потребно 2 до 7 дана да се лек потпуно елиминише из тела.