2021. статистика медицинског дуга
КомпанијаМедицински дуг је све већи проблем у САД-у, јер многи Американци имају финансијску нестабилност, па чак и банкрот. Према истраживању фондације породице Каисер из 2016. и истраживању Нев Иорк Тимес-а, више од 1 од 4 Американца имало је проблема са плаћањем недавних медицинских рачуна. А када се нагомила медицински дуг, то може довести до тешких финансијских одлука, попут потребе за смањењем хране, одеће или других основних предмета за домаћинство
Иако су неочекивани догађаји попут боравка у болници велики допринос (Тхе Америцан Јоурнал оф Медицине то извештава скоро половина људи који су доживели медицински банкрот навела је болничке рачуне као свој највећи трошак) , али високи трошкови медицинске неге сигурно не помажу. Узети само један пример , просечни боравак у болници у САД кошта 5.220 УСД дневно - у поређењу са само 765 УСД у Аустралији. Све у свему, САД годишње троше 3,5 билиона долара на здравствену заштиту .
Следеће статистике помажу у расветљавању обима проблема са медицинским дугом у САД.
Реалност медицинског дуга
Проблеми са медицинским дугом могу погодити свакога: проблем се шири на старосне групе и ниво образовања. Чак и људи који би се сматрали финансијски одговорни могу бити погођени медицинским дугом. Више од половине Американаца са медицинским дугом нема других дугова наведених у њиховим кредитним извештајима. Само медицински дуг могао би овим појединцима отежати куповину кућа или добијање пристојне стопе на кредитној картици.
- Просечна старост људи који прођу кроз медицински банкрот је 44,9 година. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Међу људима који доживе медицински банкрот, 46,3% је ожењено. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Међу људима који доживе медицински банкрот, 60,3% је похађало факултет. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Просечни месечни приход домаћинства подносилаца захтева за банкрот износи 2.586 америчких долара месечно. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Међу породицама које су доживеле медицински банкрот, 20,1% су војне породице. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Просечни дуг за домаћинства која доживе медицински банкрот је 44.622 долара. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Око 19,5% извештаја о потрошачким кредитима укључује једну или више медицинских колекција. (Биро за финансијску заштиту потрошача, 2014)
- Просечан неплаћени медицински дуг забележен на кредитним извештајима износи 579 америчких долара. (Биро за финансијску заштиту потрошача, 2014)
- 22% потрошача који имају дугове на наплати имају само медицинска дуговања. (Биро за финансијску заштиту потрошача, 2014)
- 54% потрошача са медицинским дугом нема других дугова наведених у њиховим кредитним извештајима. (Биро за финансијску заштиту потрошача, 2014)
Људски трошак медицинског дуга
Медицински дуг - и страх од медицинског дуга - има озбиљне последице по Американце. Једно од највећих питања је да дуг може довести до тога да људи занемарују медицинске проблеме. Готово сваки трећи Американац каже да су одложили пружање неге јер су били забринути због трошкова .
У било ком другом пољу, када се људи брину да ли ће превише платити услугу, могу да купују. Али Американци који су ово покушали са медицинским услугама немају увек пуно среће. Међу одраслима који кажу да су покушавали да купују око њих, 69% је то искуство назвало донекле тешким или веома тешким .
- 21% одраслих у доби од 18 до 64 године није прошло медицински тест или третман који је лекар препоручио због трошкова. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
- 32% одраслих у доби од 18 до 64 године одложило је пружање медицинске помоћи која им је потребна због трошкова. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
- 40% одраслих у доби од 18 до 64 године се због трошкова коштања ослања на кућне лекове или лекове који се продају без рецепта, уместо да оду лекару. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
- 34% одраслих у доби од 18 до 64 године каже да им лекар никада не објашњава трошкове процедура. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес, 2016)
- Међу одраслима који кажу да су покушавали да купују код различитих добављача како би пронашли најбољу цену медицинских услуга, 69% је то искуство назвало донекле тешким или веома тешким. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
- Међу онима који имају проблема са медицинским рачунима, 44% каже да су ти проблеми имали велики утицај на породицу. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
- Међу онима који имају проблема са медицинским рачунима, 29% каже да су проблеми са здравственим дугом почели да стварају проблеме са плаћањем других, немедицинских рачуна. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
- 62% оних који имају проблема са здравственим рачунима кажу да су имали здравствено осигурање када је започело лечење. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
- Међу онима који имају проблема са медицинским рачунима и који су имали осигурање, 26% каже да је разлог због којег су имали проблема с плаћањем њихов одбијени захтев. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
На крају, рачуни за медицину неким појединцима могу оставити ограничене могућности за избегавање банкрота. Међу Американцима који имају проблема са медицинским рачунима:
- 53% каже да су са својим добављачем разрадили план плаћања.
- 37% каже да су новац позајмљивали од пријатеља или породице.
- 34% каже да су повећали дуг на кредитној картици.
- 70% каже да смањују потрошњу на храну, одећу или друге основне предмете за домаћинство.
- 41% каже да је узело додатни посао или радило више сати.
- 59% каже да је потрошило већину или целу уштеђевину.
- 35% каже да нису могли платити основне потрепштине попут хране, топлоте или становања.
Извор: Породична фондација Каисер / Нев Иорк Тимес, 2016
Бројни стартупи из здравствене индустрије, попут СинглеЦаре, раде на проналажењу иновативних решења за смањење медицинских трошкова. Американци који искористе ове нове опције можда ће успети да спрече да медицински дуг измакне контроли.

Медицински дуг такође може створити сталне финансијске проблеме. Међу Американцима са наплаћеним медицинским рачунима:
- 15% каже да дугују 10.000 УСД или више.
- 33% каже да имају и студентски кредит.
- 17% каже да новац дугују и зајмодавцу до исплате.
- 58% каже да их је контактирала агенција за сакупљање.
Извор: Породична фондација Каисер / Нев Иорк Тимес, 2016
Шта узрокује медицински дуг?
Не претвара се сваки медицински трошак у дуг. А сами рачуни нису увек једини проблем. Људи који се разболе или морају да брину о болесној вољеној особи могу приметити пад прихода због одсуства са посла. Заправо, више од једног од седам медицинских банкрота је због болести детета .
Анкетама су истраживачи идентификовали људе који се баве медицинским дугом. Реакције ових Американаца откривају финансијску и медицинску ситуацију која ће највероватније довести до озбиљног финансијског стреса.
- 62,1% оних који су поднели захтев за банкрот као разлог свог банкрота навели су здравствене рачуне или губитак прихода због болести или неге. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- 14,6% медицинских банкрота настало је због болести детета. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Међу онима који имају проблема са медицинским рачунима, 10% каже да су имали рачуне ниже од 500 УСД или мање. (Фондација породице Каисер / Нев Иорк Тимес , 2016)
Једно недавно истраживање идентификовало је специфичне медицинске услуге које су довеле до медицинског дуга. Међу пријављеним службама које су довеле до проблема са здравственим рачунима налази су:
- Посете лекару: 65%
- Дијагностичка испитивања: 65%
- Посете хитној помоћи: 61%
- Амбулантне услуге: 49%
- Накнаде за лабораторију: 64%
- Трошкови лекова на рецепт: 52%
- Нега у старачким домовима или дуготрајна нега: 4%
- Стоматолошка нега: 41%
- Дечја медицинска нега: 25%
- Краткотрајни једнократни боравак у болници: 66%
Извор: Породична фондација Каисер / Нев Иорк Тимес, 2016

Друга студија поставила је слична питања о узроцима медицинског дуга.
- 48% људи који су доживели медицински банкрот навели су болничке рачуне као свој највећи трошак. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- 18,6% људи који су доживјели медицински банкрот навели су лијекове на рецепт као највећи трошак. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- 15,1% људи који су доживели медицински банкрот као највећи трошак навели су рачуне лекара. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- 4,1% људи који су искусили медицински банкрот навели су премије као највећи трошак. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
- Медицински трошкови из џепа у просеку су износили 17.943 долара за породице у медицинском банкроту. ( Америцан Јоурнал оф Медицине , 2009)
Статистика медицинских трошкова
Проблем медицинског дуга уско је повезан са медицинским трошковима. САД троше више од сличних земаља на здравствену заштиту, а терет ових трошкова смањује америчку економију, захтевајући масовне исплате из јавног сектора, приватног сектора и појединаца.
Сношење ових трошкова значи да владе морају мање да троше на образовање и побољшања инфраструктуре. То значи да предузећа имају мање трошкова за истраживање и развој. То значи да америчка домаћинства мање троше на одећу и храну.
А терет расте. Тхе САД сада троше више од 10.000 америчких долара по особи на здравствену заштиту годишње , горе од мање од 5.000 УСД по особи годишње у 2009. години .
- САД годишње троше 3,5 билиона долара на здравствену заштиту. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- САД годишње троше 10.739 долара по особи на здравствену заштиту. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Потрошња на здравство чини 17,9% америчког бруто домаћег производа (БДП). (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Американци троше 1,18 билиона долара годишње на приватно здравствено осигурање. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Американци троше 365,5 милијарди долара годишње на медицинске трошкове из свог џепа. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Американци троше 1,14 билиона долара годишње на болничке трошкове. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Потрошња на приватно здравствено осигурање чини 34% укупне америчке здравствене заштите. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Потрошња на трошкове из џепа чини 10% укупне америчке здравствене заштите. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Американци троше 694,3 милијарде долара годишње на лекаре и клиничке услуге. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Американци троше 333,4 милијарде долара годишње на лекове на рецепт. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Домаћинства чине 28% укупне потрошње на здравство. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- Приватна предузећа чине 19,9% потрошње на здравство. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2017)
- У просеку потрошња на здравствену заштиту Американаца старих 65 година и више износи 19.098 долара годишње. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2014)
- У просеку потрошња на здравствену заштиту за радно способног Американца (18-64) износи 7.153 долара годишње. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2014)
- У просеку потрошња на здравствену заштиту америчког детета (0-18) износи 3.749 америчких долара годишње. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2014)
- Просечно, америчка потрошња на здравствену заштиту жена износи 8.811 долара годишње. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2014)
- У просеку, америчка потрошња на здравствену заштиту мушкараца износи 7.272 долара годишње. (Подаци о националној здравственој потрошњи, 2014)
- Потрошња Медицаре чини 17,1% америчког савезног буџета. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Потрошња Медицаид-а чини 9,5% америчког савезног буџета. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
Трошкови здравственог осигурања
Већина људи се ослања на здравствено осигурање да би субвенционисало своје медицинске трошкове, али трошкови покривања непрестано расту.
- Просечна одбитка је 4,544 УСД. То значи да се од осигураних пацијената очекује да плате готово 5.000 америчких долара из џепа пре него што осигурање покрије било какве медицинске трошкове или лекове на рецепт. (Каисер Фамили Фоундатион, 2019)
- Просечна премија порасла је 4% за појединце и 5% за породице у 2019. У контексту тога, зараде радника су порасле само 3,4%, а инфлација 2%. (Каисер Фамили Фоундатион, 2019)
Како се троше трошкови медицинске неге?
Недавно истраживање идентификовало је на шта медицинске услуге чине највећи део медицинске потрошње у САД. У САД је овде наведена годишња потрошња за лечење следећих стања:
- Редовна нега, знаци и симптоми: 289,9 милијарди долара
- Болести крвожилног система: 259,2 милијарде долара
- Болести мишићно-скелетног система: 219,8 милијарди долара
- Болести респираторног система: 176,5 милијарди долара
- Болести ендокриног система: 168,7 милијарди долара
- Болести нервног система: 159,5 милијарди долара
- Ментална болест: 109,6 милијарди долара
- Третмани у вези са трудноћом: 50,5 милијарди долара
Извор: Калифорнијска здравствена фондација, 2019
- 33% америчке здравствене потрошње иде на болничку негу. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- 20% америчке здравствене потрошње иде на лекаре и клиничке услуге. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- 10% америчке здравствене потрошње иде на лекове на рецепт. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
Ко плаћа америчке медицинске трошкове?
Терет високих трошкова америчке медицине готово подједнако сносе владе, појединци и предузећа. Према Калифорнијској фондацији за здравствену заштиту (2019):
- Савезна влада плаћа 28% укупних здравствених трошкова у САД. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Појединци и домаћинства плаћају 28% укупних здравствених трошкова у САД. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Приватна предузећа плаћају 20% укупних здравствених трошкова у САД. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Државне и локалне владе плаћају 17% укупних америчких здравствених трошкова. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Друге приватне организације, попут непрофитних организација, плаћају 7% укупних здравствених трошкова у САД. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- У просеку, 37% укупне здравствене потрошње домаћинства иде на трошкове из џепа. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- У просеку, 28% укупне здравствене потрошње домаћинства одлази на њихов део здравственог осигурања које спонзорише послодавац. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- У просеку, 17% укупне здравствене потрошње домаћинства иде на подршку Медицаре-у путем пореза на зараде. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Укупна потрошња на приватно здравствено осигурање у САД износи 1,2 билиона долара. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- 45% укупне суме потрошене на приватно здравствено осигурање покривају приватна предузећа. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- 23% укупне суме потрошене на приватно здравствено осигурање покрива држава (углавном као доприноси здравственим плановима које спонзорише послодавац). (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Укупна америчка потрошња по глави становника порасла је са 91 на 1967 на 1.124 у 2017. (Цалифорниа Хеалтх Царе Фоундатион, 2019)
Недавно истраживање показало је како се потрошња шири међу Американцима различитих старосних група:
- Американци старији од 85 година: Чине 2% становништва и 8% потрошње на здравство. Просечна годишња потрошња за особу у овој старосној групи износи 32.411 УСД.
- Американци старости 65-84: Чине 12% становништва и 26% потрошње на здравство. Просечна годишња потрошња за особу у овој старосној групи износи 16.872 УСД.
- Американци старости 45-64: Чине 26% становништва и 33% потрошње на здравство. Просечна годишња потрошња за особу у овој старосној групи износи 9.513 УСД.
- Американци од 19 до 44 године: Чине 35% становништва и 21% потрошње на здравство. Просечна годишња потрошња за особу у овој старосној групи износи 4.458 америчких долара.
- Американци старији од 18 година: Чине 25% становништва и 12% потрошње на здравство. Просечна годишња потрошња за особу у овој старосној групи износи 3.352 УСД.
Извор: Калифорнијска здравствена фондација, 2019
У поређењу са трошковима здравствене заштите у САД-у са другим земљама
Американци можда пате од вишег нивоа медицинског дуга, делимично због високих трошкова неге у САД-у. Људи у земљама са нижим трошковима здравствене заштите нису подложни медицинском дугу и банкроту.
Али то није зато све је јефтинији у земљама са нижим медицинским трошковима. Истраживачи су идентификовали земље са сличним нивоима богатства као и Сједињене Државе и открили су да су амерички трошкови здравствене заштите много већи од било каквих разлика у богатству.
На пример, укупна здравствена потрошња по становнику је за 84,8% већа у САД-у него у Канади . Следеће статистике показују колико Американци више плаћају уобичајене медицинске поступке од појединаца у другим земљама.

- Просечна цена боравка у болници дневно у САД износи 5.220 америчких долара. Просечна цена дневног боравка у болници у Аустралији износи 765 долара. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечни трошак операције бајпаса срца у САД је 78.318 америчких долара. Просечни трошак за операцију бајпаса срца у Великој Британији је 24.059 долара. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Амерички лекари раде 322 царска реза на 1.000 живорођених. Просек међу сличним богатим земљама је 264 Ц-пресека на 1.000 живорођених. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечна цена нормалног порођаја у САД је 10.808 америчких долара. Просечна цена нормалног порођаја у Аустралији је 5.312 америчких долара. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечна цена царског реза у САД је 16.106 долара. Просечна цена Ц-пресека у Аустралији је 7.901 УСД. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечна цена магнетне резонанце у САД је 1.119 америчких долара. Просечна цена магнетне резонанце у Аустралији је 215 долара. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечна цена апендектомије у САД износи 15.930 америчких долара. Просечна цена апендектомије у Великој Британији је 8.009 долара. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечна цена замене кука у САД је 29.067 долара. Просечна цена замене кука у Великој Британији је 16.335 долара. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечна цена Хумире, лека који се користи за лечење артритиса, у Сједињеним Државама је за око 96% виша него у Великој Британији. (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
- Просечни трошкови ЦТ скенирања у САД-у (896 УСД) осам су пута већи него у Канади (97 УСД). (Каисер Фамили Фоундатион, 2018)
Студија о здравственим пословима из 2011. године упоређивала је здравствену потрошњу међу земљама и открила да је америчка здравствена потрошња по становнику знатно већа од оне у сличним земљама.
Америчка здравствена потрошња по становнику је:
- 141% више него у Уједињеном Краљевству.
- 125% више него у Аустралији.
- 104% него у Француској.
- 102% више него у Немачкој.
Извор: Здравствени послови, 2011
Остали налази студије укључују:
- 30,8% америчке потрошње на здравље по глави становника издваја се за амбулантну негу. Просечни годишњи приход америчког лекара примарне здравствене заштите износи 186.582 долара. (Здравствени послови, 2011)
- У просеку, амерички лекар примарне здравствене заштите годишње заради 61.478 долара више од лекара примарне здравствене заштите у Канади. (Здравствени послови, 2011)
- Просечни годишњи приход америчког ортопеда је 442.450 долара. (Здравствени послови, 2011)
- У просеку, амерички ортопедски хирург годишње заради 233.816 долара више од ортопедског хирурга у Канади. (Здравствени послови, 2011)
Медицински трошкови ће и даље расти
Велики медицински трошкови узроковани су системским проблемима у здравственој индустрији. Док се ова питања не реше, медицински трошкови ће и даље расти.
- Предвиђа се да ће потрошња у здравству достићи 6 билиона долара до 2027. године (Цалифорниа Хеалтх Царе Фоундатион, 2019)
- Очекује се да ће потрошња на здравство расти по просечној стопи од 5,5% годишње. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Предвиђа се да ће потрошња на здравство достићи 19,4% БДП-а до 2027. године (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
- Трошкови здравства за људе на Медицаре-у износили су 12.347 УСД у 2017. години, а очекује се да ће достићи 19.546 УСД до 2027. године (Цалифорниа Хеалтх Царе Фоундатион, 2019)
- Здравствена потрошња за људе на Медицаид-у износила је 8013 америчких долара у 2017. години, а очекује се да ће достићи 12.029 америчких долара до 2027. године (Цалифорниа Хеалтх Царе Фоундатион, 2019)
- Трошкови здравства за људе на плановима здравствене заштите које спонзоришу запослени износили су 5.942 УСД у 2017. години, а очекује се да ће достићи 9.137 УСД до 2027. године (Цалифорниа Хеалтх Царе Фоундатион, 2019)
- Очекује се да ће потрошња здравства за људе на медицинским плановима порасти приближно 50% у наредних 10 година. (Калифорнијска здравствена фондација, 2019)
Подстичемо новинаре, истраживаче, студенте и друге да деле ове статистике. Медицински дуг и високи трошкови који га узрокују могу уништити финансије. Према стручњацима, трошкови ће и даље расти, излажући све више Американаца ризику од дуга. Сви морамо да одиграмо улогу у демонстрирању озбиљности овог питања.
Извори:
- Медицински банкрот у Сједињеним Државама, 2007: Резултати националне студије , Амерички часопис за медицину.
- Фондација породице Каисер / Истраживање медицинских рачуна Нев Иорк Тимес-а , Фондација породице Каисер
- Подјела трошкова за планове понуђене на Савезном тржишту, 2014-2020 , Фондација породице Каисер
- Анкета здравствених давања послодаваца 2019 , Фондација породице Каисер
- Веће накнаде које се плаћају америчким лекарима повећавају потрошњу за лекарске услуге у поређењу са другим земљама , Здравствени послови
- Како се цене и употреба здравствене заштите у САД упоређују са другим земљама? , Петерсон-Каисер систем за праћење здравственог система
- Како трошкови утичу на приступ нези? , Петерсон-Каисер систем за праћење здравственог система
- Калифорнијски здравствени алманах , Калифорнијска здравствена фондација
- Извештај о националним здравственим трошковима , Подаци о националној здравственој потрошњи
- Историјски подаци о националној здравственој потрошњи , Подаци о националној здравственој потрошњи
- Извештаји о потрошачким кредитима: Студија о медицинским и немедицинским колекцијама , Биро за финансијску заштиту потрошача











