Главни >> ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИЈА >> Трендови инциденције, преваленције и биолошке терапије ИБД

Трендови инциденције, преваленције и биолошке терапије ИБД

УС Пхарм. 2024;49(12):10.





Према систематским прегледима студија заснованих на популацији у последње 3 деценије, инциденција и преваленција инфламаторне болести црева (ИБД) у Северној Америци су међу највишима у свету. Ово укључује дијагнозе улцерозног колитиса (УЦ), Црохнове болести (ЦД) и неспецифициране ИБД, које погађају >0,7% Американаца и доводе до приближно 8,5 милиона долара годишњих трошкова здравствене заштите. Појединци са ИБД имају већу вјероватноћу да су раније пушили, спавали мање од 7 сати дневно, одржавали неадекватне нивое препоручене физичке активности, искусили озбиљан психолошки стрес и имали друга хронична здравствена стања.




Инциденција и преваленција: Инциденца и преваленција ИБД-а у Сједињеним Државама процењени су коришћењем података из Националне студије о здравственом интервјуу (НХИС) и Националне анкете о здрављу и исхрани (НХАНЕС). У студији из 2023 Гастроентерологија , Левис и колеге су сакупили и анализирали податке из насумичних узорака четири скупа података о административним потраживањима који представљају скоро целокупну популацију САД са здравственим осигурањем (Медицаре, Медицаид, ХеалтхЦоре и Цлинформатицс Дата Март). За разлику од НХИС и НХАНЕС података, ови скупови података су укључивали дијагнозе наплате за ИБД користећи Међународну класификацију болести.

Анализа према старости, полу и раси: Анализе података од 1999. до 2018. године откриле су да је инциденција ИБД стандардизована по старости и полу у САД била 10,9 на 100.000 човеко-година. Инциденција УЦ била је већа од оне код КК, осим код деце, која су имала већу инциденцу КК. Пријављено је да је ИБД достигао врхунац током треће деценије живота, са стабилним смањењем током четврте до осме деценије и даљим падом након 80. године живота. Утврђено је да је преваленција ИБД стандардизована по старости и полу 721 на 100.000 популације, са већом преваленцијом УЦ него ЦД (378 према 305 на 100.000 популације, респективно), осим код деце. Преваленција на 100.000 становника била је највећа међу белим Американцима у поређењу са црним, латиноамеричким и азијским Американцима (812 према 504, 458 и 403, респективно). Као и код инциденције, преваленција ИБД-а се повећавала са годинама и опадала код особа старијих од 80 година, посебно међу онима са ЦД-ом.



Биолошка терапија: Не постоји лек за ИБД, али лекови могу помоћи у управљању симптомима и смањењу упале слузнице гастроинтестиналног тракта. Године 1998. ФДА је одобрила први биолошки агенс за умерену до тешку ЦД (инфликсимаб), пружајући нову терапијску опцију за ИБД и резултирајући у неколико каснијих одобрења биолошких терапија за ИБД. Анализа база података ИКВИА амбулантних електронских медицинских картона од 2011. до 2020. године открила је годишње повећање од 11% и 16% код пацијената којима су прописани биолошки лекови за ЦД и УЦ, респективно. Годишњи проценат пацијената којима су преписани биолошки лекови са кортикостероидима за ИБД остао је непромењен до 2015. године, након чега је истовремено прописивање кортикостероида опадало годишње за 2% за КК и 3% за УЦ. Ове трендове је важно пратити, јер оптимизација медицинског третмана за ИБД остаје изазов за многе пацијенте.

Садржај садржан у овом чланку је само у информативне сврхе. Садржај није намењен да буде замена за професионални савет. Ослањање на било коју информацију дату у овом чланку је искључиво на сопствени ризик.