Поремећај употребе опиоида
УС Пхарм . 2023;48(3):15-16.
Растућа криза јавног здравља
Опиоиди су класа лекова који се користе за лечење бола и укључују лекове против болова који се издају на рецепт као што су оксикодон, хидрокодон и морфијум, као и илегалне дроге као што је хероин. Поремећај употребе опиоида је сложена и растућа криза јавног здравља која погађа милионе широм света и преко 3 милиона људи у Сједињеним Државама. Епидемија опиоида, како се често назива, узрокована је претераним преписивањем лекова против болова на бази опиоида, доступношћу јефтиних и моћних илегалних опиоида као што су хероин и фентанил, и недостатком приступа ефикасним опцијама лечења. У 2021., више од 71.000 људи умрло је од предозирања дрогама повезаним са опиоидима у САД.
Опиоиди ублажавају бол, изазивају еуфорију
Опиоиди делују тако што се везују за специфичне рецепторе у мозгу и смањују перцепцију бола. Истовремено, они такође производе осећај еуфорије, опуштености и смањене анксиозности. Овај пријатан ефекат чини опиоиде веома зависним и склоним злоупотреби.
Поремећај употребе опиоида је када је особа развила зависност од опиоида и њихова употреба дроге је постала компулзивна и неконтролисана. Овај ниво зависности може довести до многих негативних последица, укључујући здравствене проблеме, финансијске потешкоће, затегнуте односе, па чак и криминално понашање. Људи са поремећајем употребе опиоида могу наставити да користе дрогу иако су свесни штете коју то наноси њиховим животима.
Поремећај употребе опиоида може се развити због комбинације генетских, еколошких и психолошких фактора. Неки људи су подложнији развоју зависности од опиоида због генетске предиспозиције. Насупрот томе, други могу почети да користе лекове као резултат хроничног бола или историје злоупотребе супстанци. Фактори животне средине као што су стрес, траума и друштвени утицаји такође могу играти улогу у развоју поремећаја употребе опиоида.
Зависност од опиоида јавља се на свим социоекономским нивоима и на свим етничким групама. У Сједињеним Државама, преваленца је највећа за Индијанце, црнце и беле људе који нису латиноамерички. Као и други поремећаји злоупотребе супстанци, овај ризик од злоупотребе опиоида је већи за оне који су млађи, мушки или са нижим степеном образовања, незапослене особе и оне са нижим примањима. Поремећај употребе опиоида носи стални ризик од случајног предозирања, трауме, самоубиства и заразних болести као што су хепатитис Ц и ХИВ.
Третмани укључују терапију, лекове
Лечење поремећаја употребе опиоида је обично комбинација терапије уз помоћ лекова и бихејвиоралне терапије. Терапија уз помоћ лекова укључује употребу лекова као што су метадон, бупренорфин или налтрексон, који помажу у смањењу жудње и симптома повлачења. Коришћење ових лекова у комбинацији са саветовањем, групном терапијом и другим бихејвиоралним терапијама има за циљ да помогне појединцима да разумеју узроке своје зависности и развију стратегије суочавања како би избегли будућу употребу.
Програми болничке рехабилитације и установе за детоксикацију помажу појединцима да превазиђу поремећај употребе опиоида интензивнијим протоколом. Ови програми пружају подршку и структурирано окружење у којем се појединци могу фокусирати на опоравак и добити 24-часовну негу и подршку.
У случају акутног предозирања опиоидима, хитно лечење налоксоном могу да пруже особе које први реагују.
Превазилажење стигме зависности
Један од највећих изазова у лечењу поремећаја употребе опиоида је превазилажење стигме повезане са зависношћу. Многи људи верују да је зависност лични неуспех, а не болест. Као резултат тога, можда неће бити вољни да траже помоћ. Ова стигма такође може отежати појединцима приступ ефикасним опцијама лечења. Они се могу плашити да ће бити осуђени или суочени са дискриминацијом.
Други изазов је недостатак приступа терапији уз помоћ лекова. Овај третман често није покривен осигурањем, што доводи до тога да многи појединци нису у могућности да приуште учешће у овим програмима. Такође постоји забринутост због дугорочних ефеката ових лекова, а неки појединци оклевају да почну да их узимају.
Коначно, епидемија опиоида је значајно оптеретила здравствени систем, што је довело до пренатрпаности многих програма лечења и установа. Неколико доступних програма лечења и много појединаца којима је потребна помоћ представљају озбиљан изазов за заустављање растуће епидемије опијата.
Садржај садржан у овом чланку је само у информативне сврхе. Садржај није намењен да буде замена за професионални савет. Ослањање на било коју информацију дату у овом чланку је искључиво на сопствени ризик.
