Главни >> Здравствено Васпитање >> Разумевање проблема са штитном жлездом током трудноће

Разумевање проблема са штитном жлездом током трудноће

Разумевање проблема са штитном жлездом током трудноћеЗдравствено васпитање и матер

Трудни сте - честитамо!





Знали сте да ће ваше тело проћи кроз девет месеци великих промена, али нисте били спремни за ово. Осећали сте се лудо уморни, супер мучни и нелагодно затворени. Повећање телесне тежине такође измиче контроли. Све нормално? Можда. Али то такође могу бити знаци проблема са штитном жлездом.



Штитна жлезда је мала жлезда у облику лептира на предњем делу врата, поред дна грла. То је део ендокриног система тела, низа жлезда које утичу на скоро сваку ћелију и орган у вашем телу. Ваша штитна жлезда је можда ситна, али хормони које производи - тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3) - одговорни су за многе главне телесне процесе, као што је регулација метаболизма (начин на који тело користи калорије и енергију), телесна температура , и функције срца, дигестива и мишића.

Када штитна жлезда не производи довољно тироидних хормона, имате оно што лекари називају хипотиреоза , или недовољно активна штитњача. Хипертиреоза или прекомерна активност штитасте жлезде јавља се када су ваши нивои хормона штитњаче превисоки.

Из разлога који нису потпуно разумљиви, жене имају много већу вероватноћу него мушкарци дисфункција штитне жлезде . Заправо, 80% људи са болестима штитне жлезде су жене —А трудноћа са каскадом хормона које производи може бити шкакљив период за женску штитну жлезду. Америчко удружење штитњаче то отприлике извештава 3% трудница имате хипотиреозу у трудноћи. Хипертиреоза утиче на мање од 1 од 100 трудница , каже Станфорд Цхилдрен’с Хеалтх.



Каква је веза између штитне жлезде и трудноће?

Вашем фетусу је потребна здрава залиха тироидних хормона да би правилно растао - посебно у првом тромесечју трудноће, током развоја нервног система и мозга. Са нормалном, здравом трудноћом, ваша штитна жлезда се увећава и стимулисана повећањем нивоа циркулишућег нивоа хормона ХЦг, ствара више хормона штитњаче - до 50% више .

То је важно, јер ваша беба не може у потпуности да створи довољно хормона штитњаче да се издржава до приближно 18 до 20 недеља трудноће , напомиње Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК). Али ако имате дисфункцију штитасте жлезде, неће доћи до одговарајућег пораста тироидних хормона и могу се појавити симптоми, каже Тина Нгуиен , Др мед., Доцент за материнско-феталну медицину на Медицинском факултету Давид Геффен на УЦЛА.

Ко је под великим ризиком?

Жене се у трудноћи не прегледају на обољења штитне жлезде уколико немају одређене факторе ризика. Ови укључују:



  • Имати породичну историју поремећаја штитне жлезде
  • Имати аутоимуни поремећај (на пример, дијабетес типа 1 или реуматоидни артритис)
  • Узимање лекова против штитне жлезде (за хипертиреозу) или примање радиоактивног јода (лечење карцинома штитне жлезде)
  • Имао је операцију штитне жлезде или зрачење на пределу врата

Разговарајте са својим здравственим радником ако испуњавате неки од ових критеријума.

Могу ли проблеми са штитном жлездом утицати на трудноћу?

Хормони штитасте жлезде - било да их има превише или премало - могу дубоко утицати на трудноћу.

Хипертиреоза у трудноћи

Хипертиреоза, иако ретка током трудноће, може створити проблеме и мајци и њеној беби. То укључује:



  • Прееклампсија (стање које узрокује веома висок крвни притисак током трудноће)
  • Превремена испорука
  • Ниска телесна тежина на рођењу
  • Побачај

Шта узрокује хипертироидизам током трудноће?

Најчешћи узрок хипертиреозе током трудноће је аутоимуно стање које се назива Гравесова болест. Стање доводи до тога да антитела (протеини крви које имуни систем производи у борби против страних супстанци, а понекад и из нејасних разлога, чак и здраво ткиво и органи) нападају штитну жлезду. Као резултат, штитна жлезда постаје преактивна и појачава производњу тироидних хормона.

Симптоми хипертиреозе

Симптоми хипертиреозе укључују:



  • Танка, ломљива коса
  • Раздражљивост
  • Осећам се непријатно топло
  • Буљавих очију
  • Слабост мишића
  • Убрзан рад срца
  • Губитак тежине
  • Гоитер, то је увећана штитна жлезда која се појављује као избочина на врату

Ако имате било какве симптоме хипертиреозе, обратите се свом лекару. Према Дечје здравље у Станфорду , тешка, неконтролисана хипертиреоза може бити фатална за будућу маму. Жене са хипертироидизмом током трудноће могу такође доживети постпорођајни тироидитис или упалу штитне жлезде након порођаја.

Лечење хипертиреозе и трудноће

Лек прве линије за лечење хипертиреозе у трудноћи је пропилтиоурацил , према Ендокрино друштво . Уобичајени лек за штитну жлезду Тапазол ( метимазол ) могу проузроковати урођене мане ако се прерано узимају током трудноће.



Хипотироидизам и трудноћа

Лекари деле хипотироидизам на две категорије: отворени и субклинички. Према Америчко удружење штитњаче , бићете класификовани као отворени хипотироидизам ако су ваши нивои Т4 ниски, али је други хормон, који се назива тироидни стимулишући хормон (ТСХ), висок. Субклинички хипотироидизам је блажи случај и јавља се када су ваши нивои ТСХ високи, али нивои Т4 нормални.

Премало хормона штитњаче може женама и њиховим бебама у развоју да створи читав низ проблема. За почетак, према истраживању објављеном у Индијски часопис за ендокринологију и метаболизам , ако сте жена са нелеченим хипотироидизмом, имаћете више проблема у покушају да затрудните, јер поремећај може проузроковати нередовну овулацију. Једном када затрудните, имаћете веће стопе побачаја и компликација у трудноћи попут прееклампсије, анемије и прекомерног крварења након порођаја (постпорођајно крварење). Марта Димеса извештава да су бебе рођене мајкама са нелеченим хипотироидизмом у већем ризику од:



  • Превремено рођење
  • Мртворођенче и смрт у првој недељи живота
  • Проблеми са њиховим физичким и интелектуалним развојем

Шта узрокује хипотироидизам током трудноће?

Најчешћи узрок хипотироидизма током трудноће је аутоимуна болест која се назива Хасхимотов тироидитис. Ово је стање у којем тело греши ћелије штитне жлезде као стране уљезе, упали штитну жлезду и оштећује њене ћелије до те мере да не може да створи довољно хормона штитне жлезде.

Није да трудноћа узрокује стање - или заиста било какав поремећај штитњаче, примећује Цхерил Р. Росенфелд, ДО, портпарол Америчко удружење клиничких ендокринолога (ААЦЕ) . Могуће је да ће се прво открити током трудноће. Имуни систем већине жена има тенденцију да се смири током трудноће, објашњава она, па су већина случајева аутоимуне болести штитне жлезде пацијенти са већ постојећом болешћу која постаје очигледнија током трудноће и која се накнадно дијагностикује.

Симптоми хипотироидизма

Уобичајени симптоми хипотироидизма опонашају већину раних трудноћа, што значи да их лако можете пропустити. То укључује:

  • Екстремни умор
  • Мучнина
  • Затвор

Додатни знаци су:

  • Губитак косе
  • Сува кожа / ломљиви нокти
  • Мишићна слабост / грчеви
  • Краткоћа даха уз физичку активност
  • Промукао глас
  • Оток
  • Гоитер

Не устручавајте се да обратите пажњу свом лекару било ком од ових симптома. Други знаци хипотироидизма које дефинитивно не бисте смели игнорисати су осећај хладноће све време, дебљање и / или успоравање пулса, каже др Нгуиен.

Лечење хипотиреозе и трудноће

Ваш лекар може да вас тестира ниво хормона штитасте жлезде једноставним тестом крви. Када се хипотиреоза ухвати и лечи рано, већина жена може имати здраве исходе трудноће. Третман избора је лек који се назива Синтхроид ( левотироксин ), који замењује Т4 који би ваше тело природно требало да направи. (Т3 се не користи у развоју феталног мозга, па га не треба узимати током трудноће.)

[Левотироксин] је још важније узимати током трудноће, каже Др Омаира Кујано-Вега , ендокринолог са Палома Хеалтх, интернетском медицинском праксом посвећеном искључиво хипотиреози. Доктор Кујано-Вега каже да је то једини лек за хипотироидизам који је ФДА оценила као категорију трудноће А, што значи да не постоји ризик за фетус. Чак и [већина] пренаталних витамина има категорију трудноће Б, мада су изузетно сигурни и препоручују се.

ПОВЕЗАН: Лечење хипотиреозе и лекови

Питате се о природним лековима? Ниједан се не сматра безбедним и ефикасним за употребу током трудноће, каже др Росенфелд.За најбоље цене лечења левотироксином и на хиљаде других лекова користите свој Попуст картица СинглеЦаре .