Горушица и ГЕРБ: Како се лечи мучнина и болови у стомаку

Здравствено васпитање

Ако икада после оброка осетите како се пецкање из желуца подиже у груди и грло, далеко сте од тога да сте сами. Више од 60 милиона Американаца доживљава нелагоду од жгаравице најмање једном месечно, у складу Америчком колеџу за гастроентерологију.

Направили смо овај водич да бисмо вам помогли да боље разумете шта је жгаравица, и што је најважније, како је можете поправити. Добра вест је да постоји много ефикасних опција лечења које помажу у ублажавању и спречавању опекотина и неугодности. Било да користите лекове који се продају без рецепта или на рецепт или направите неколико промена у начину живота, покрићемо вас.

Шта је згага?

Жгаравица, или гастроезофагеални рефлукс, јавља се када прекомерне количине рефлукса киселине (читај: померимо се уназад) у једњак, мишићну цев која спаја стомак са грлом. То се обично дешава када мали мишић између једњака и желуца почне да се опушта, омогућавајући стомачној киселини да мигрира горе.

Какав је осећај жгаравице?

Уобичајени симптоми жгаравице описани су као осећај горућег бола или нелагодности који се креће од грудног коша према врату и грлу. У неким случајевима људи осећају горак или киселкаст укус у потиљку. Упркос имену, то нема никакве везе са вашим срцем. То је осећај киселине која иритира ваша ткива.

Шта узрокује горушицу?

Чешће се јавља жгаравица након конзумирања обилног оброка, посебно оног са високим уделом масти. Унутрашњи притисак изазван пуним стомаком може присилити киселину у једњак, што може изазвати симптоме. Прекомерна тежина може погоршати овај притисак и повећати вероватноћу горушице. Масна храна и преједање могу успорити варење, што такође доприноси рефлуксу киселине.

Ако почињете да осећате опекотине или сте управо појели обилно, попустљиво јело, можда ћете желети да избегнете и лежање на каучу. Када смо усправни, гравитација ради у нашу корист да заустави кретање желучане киселине нагоре. Међутим, ако легнете, већа је вероватноћа да ћете добити жгаравицу, јер гравитација не може зауставити проток киселине у ваш једњак.

Да ли је то жгаравица или нешто више?

Готово сви ће у једном или другом тренутку искусити симптоме жгаравице, посебно након што поједу обилни оброк, а симптоми понекад трају и неколико сати. Међутим, неки људи имају хроничну горушицу, а симптоми се јављају више од два пута недељно. У овом случају можда имате тежа здравствено стање које се назива гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ.

ГЕРБ се јавља код људи са слабим мишићним вентилом који се назива доњи езофагеални сфинктер (ЛЕС). Пречесто се опушта и омогућава стомачној киселини да се креће по једњаку.

Процењује се да двадесет% америчке популације има ГЕРБ, због чега су иницијативе за подизање свести као што је Недеља свести о ГЕРД-у толико важне. Недеља обавештавања о ГЕРД-у 2019. трајала је од 17. до 24. новембра, па додајте наредну годину у календар да бисте били у току.

Како се могу решити горушице?

Срећом, постоји много ефикасних опција лечења за људе који имају жгаравицу. Многи људи проналазе олакшање како на рецепт, тако и на лековима који се продају без рецепта, неколико промена начина живота, као и неким природним и кућним лековима.

Популарни лекови против жгаравице који се продају без рецепта укључују антациде, попут тумора или ролаида, који раде на неутралисању желучане киселине и киселих сметњи. Неки људи више воле блокаторе киселине, који смањују стварну количину створене желучане киселине. Ту спадају Акид АР, Пепцид АЦ, Прилосец ОТЦ и Тагамет ХБ.

ПОВЕЗАН : Превацид вс Прилосец

Међутим, ако је ваша жгаравица редовнија или озбиљнија, а опције без рецепта нису ефикасне, можда ће вам требати лекови на рецепт. То су обично јаче верзије опција бренда без рецепта, као и лекови за инхибитор протонске пумпе (ППИ), укључујући Превацид и Некиум.

Једна од промена начина живота за коју многи људи кажу да је ефикасна за смањење варења и жгаравице је вежбање само једења до ситости.

Такође је добра идеја да сазнате која храна покреће вашу жгаравицу и избегавајте их када је то могуће. Храна за коју је познато да изазива жгаравицу укључује кафу, алкохол, безалкохолна пића, зачињену храну, парадајз, чоколаду, пеперминт, лук и било коју храну високу масноћу.

Такође вам може помоћи да избегнете лежање неко време након што поједете свој оброк и уместо тога одаберете шетњу. Ово помаже варењу и помаже гравитацији да вам иде у прилог.

Који је најбољи лек за ублажавање згага?

Погледајте нашу табелу са брзим референцама.

Лек за ублажавање горушице
Име лека	Класа дрога	Без рецепта или на рецепт	Обрасци	Како то ради
Тум (калцијум-карбонат)	Антацид	ОТЦ	Таблета за жвакање, таблета, суспензија	Неутралише стомачну киселину
Ролаиди (калцијум карбонат и магнезијум хидроксид)	Антацид	ОТЦ	Таблета за жвакање, таблета, пастила	Неутралише стомачну киселину
Маалок (алуминијум хидроксид, магнезијум хидроксид и симетикон)	Антацид	ОТЦ	Таблета за жвакање, течност	Неутралише стомачну киселину
Еметрол (фосфоровани угљени хидрати)	Антиеметик	ОТЦ	Течност	Смањује контракцију желуца
Пепто Бисмол (бизмут-субсалицилат)	Антацид, антидијареално	ОТЦ	Таблета за жвакање, суспензија	Штити једњак од киселине
Аксид (низатидин)	Х2 (хистамин-2) блокатор	Рк и ОТЦ	Таблете, капсуле	Блокира производњу желучане киселине
Пепцид (фамотидин)	Х2 (хистамин-2) блокатор	Рк и ОТЦ	Таблет	Блокира производњу желучане киселине
Тагамет (циметидин)	Х2 (хистамин-2) блокатор	Рк и ОТЦ	Таблет	Блокира производњу желучане киселине
Превацид (лансопразол)	Инхибитори протонске пумпе (ППИ)	Рк и ОТЦ	Капсула са одложеним ослобађањем	Блокира производњу желучане киселине
Нексијум (есомепразол магнезијум)	Инхибитори протонске пумпе (ППИ)	Рк и ОТЦ	Капсула са одложеним ослобађањем	Блокира производњу желучане киселине
Прилосец (омепразол)	Инхибитори протонске пумпе (ППИ)	Рк и ОТЦ	Капсула са одложеним ослобађањем	Блокира производњу желучане киселине

Ролаидс вс Тумс

Ролаидс и Тумс су два најпопуларнија антацида која се продају без рецепта и доступна су за лечење варења и жгаравице. Они делују пуферирајући и неутралишући ефекте желучане киселине која пузи по једњаку.

Па како се разликују? Активни састојак Тумса је искључиво калцијум карбонат, док је Ролаидс комбинација калцијум карбоната и магнезијум хидроксида. Обе су одличне могућности за благу горушицу и узимају се на захтев.

Иако се сматрају изузетно сигурним, деле сличне нежељене ефекте, укључујући затвор, сува уста, метални укус у устима, појачано мокрење и болове у стомаку. Због магнезијум хидроксида у Ролаидс-у, постоји и додатни потенцијални нежељени ефекат дијареје.

Шта се догодило са Миланта?

Дуго година, посебно деведесетих година, Миланта је био популаран производ који се користи за ублажавање симптома жгаравице. Међутим, 2010. године, антацид без рецепта добровољно је опозван због трагова алкохола који су пронађени у производу.

Према произвођачу, Јохнсон & Јохнсон, производ је опозван како би могао да се поново означи са бољом тачношћу, а не због ризика од апсорпције алкохола или штетних ефеката.

2016. године Миланта је поново представљена на тржишту и сматрана је сигурном за употребу као антацид.

Могући нежељени ефекти лекова за згага

Као и код свих лекова, увек постоји ризик од неких нежељених ефеката. То, наравно, укључује лекове против жгаравице и варења.

Неки нежељени ефекти које људи пријављују приликом узимања антацида и блокатора киселине (такође познати као инхибитори протонске пумпе или ППИ), лекови за жгаравицу и ГЕРБ укључују:

• Пролив
• Затвор
• Надимање (гас)
• Болови у стомаку и повраћање
• Главобоља
• Грозница

Пре него што започнете било који нови лек, увек је важно да се консултујете са својим лекаром или гастроентерологом и откријете било које друге лекове које тренутно узимате, јер увек постоји ризик да неки лекови имају негативне интеракције када се узимају заједно.

Горушица током трудноће

Горушица током трудноћа је посебно честа појава, јер повећана производња хормона прогестерона може проузроковати опуштање вентила који одваја желудац од једњака.

Чешћи је током трећег тромесечја трудноће када растућа беба и материца стварају додатни унутрашњи притисак на стомак, гурајући стомачну киселину нагоре.

Жгаравицу током трудноће можете спречити тако што ћете јести више мањих оброка током дана, уместо ређих, већих оброка, чекајући сат времена - или тако некако - после јела пре него што легнете и избегавајући зачињену храну која је зачињена, богата мастима и масна.

Већина лекова без рецепта који се могу купити без рецепта безбедни су за употребу током трудноће, али увек је најбоље разговарати са својим лекаром и прочитати етикету пре него што започнете било који лек или третман током трудноће.