Главни >> Друг Вс. Пријатељу >> Трамадол против оксикодона: разлике, сличности и шта је боље за вас

Трамадол против оксикодона: разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Трамадол и оксикодон су средства за ублажавање болова на рецепт која вам могу бити прописана за умерени до јаки бол када други третмани нису успели. Трамадол и оксикодон у интеракцији са опиоидним рецепторима у мозгу смањују пренос сигнала бола. Могу се користити за лечење различитих врста болова, укључујући мишићно-скелетни бол и постхируршки бол. Иако се могу користити код сличних врста болова, ова два лека су јединствена и међусобно се разликују.

Које су главне разлике између трамадола и оксикодона?

Трамадол (Купони за Трамадол | Шта је Трамадол?) Је опиоидни аналгетик на рецепт који се користи за лечење болова описаног као умерен до јак, а коме рецепти или друге неопијске опције нису помогле. Такође се може користити код акутног трауматичног бола, као што је постоперативни бол, где је разумно претпоставити да би мање моћне опције оставиле пацијента у неразумном болу. Трамадол комуницира са му-опиоидним рецепторима у централном нервном систему (ЦНС). Ово мења телесну перцепцију и одговор на бол кроз узлазне путеве бола. Трамадол такође инхибира поновни пријем норадреналина и неуротрансмитера серотонина, који су такође укључени у силазни пут.

Када се трамадол првобитно појавио на тржишту, није био класификован као контролисана супстанца. Управа за борбу против дрога (ДЕА) је 2014. године класификовала трамадол као супстанцу контролисану са Пописа ИВ. Трамадол може бити злоупотребљен или злоупотребљен и његову употребу треба пажљиво надгледати.

Трамадол је доступан у облику оралне таблете у формулацијама са тренутним и продуженим ослобађањем. Доступан је и у таблети у комбинацији са ацетаминофеном, активним састојком Тиленола који се продаје без рецепта.

Оксикодон (купони за оксикодон | Шта је оксикодон?) Је такође лек за опиоидни лек против болова. Оксикодон се везује за опиоидне рецепторе у ЦНС путу узрокујући инхибицију у узлазном путу бола. Ово мења перцепцију и одговор на бол и узрокује генерализовану депресију ЦНС-а.

Оксикодон је супстанца под надзором са Прилога ИИ. Има врло висок потенцијал за зависност, злостављање и злоупотребу.

Оксикодон је доступан у облику оралне таблете у формулацијама са тренутним и продуженим ослобађањем. Такође је доступан у формулацијама које га комбинују са ацетаминофеном, аспирином, ибупрофеном, налоксоном или налтрексоном.

Главне разлике између трамадола и оксикодона
	Трамадол	Оксикодон
Класа дрога	Му-опиоидни аналгетик	Опиоидни аналгетик
Марка / генерички статус	Доступна марка и генерички лек	Доступна марка и генерички лек
Које је име марке?	Ултрам, Ултрам ЕР, ЦонЗип	Роксикодон, оксиконтин, оксајдо, Кстампза ЕР
У којим облицима лек постоји?	Таблета са тренутним и продуженим ослобађањем	Таблета са тренутним и продуженим ослобађањем, орални течни концентрат
Која је стандардна доза?	50 мг на 4 до 6 сати	5 мг до 15 мг сваких 4 до 6 сати
Колико је дуг типичан третман?	7 дана или мање	7 дана или мање
Ко обично користи лекове?	Деца од 12 година и старији, одрасли	Дојенчад, деца, одрасли

Стања која се лече трамадолом и оксикодоном

Трамадол је индикован у лечењу болова класификованих као умерени до јаки. Може се користити код акутних болова, као што је постоперативни бол, мада би његова употреба требала бити ограничена на краткотрајну употребу, обично три до седам дана. Трамадол се може користити у лечењу хроничног бола, мада то обично није први избор за ову индикацију.

Трамадол се користи за ублажавање синдрома немирних ногу код пацијената који су имали мало или нимало успеха у традиционалним третманима. Ова употреба се сматра ван ознаке, што значи да није одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за ову врсту употребе.

Оксикодон је такође индикован у лечењу болова класификованих као умерени до јаки. Може се користити код акутних болова, али његова употреба треба да буде ограничена на три до седам дана. Оксикодон се може користити и код хроничних болова. Због озбиљних депресивних ефеката на ЦНС, оксикодон се мора полако титрирати у дози.

Стање	Трамадол	Оксикодон
Акутни бол класификован као умерен до јак	да	да
Хронични бол	да	да
Превремена ејакулација	Офф-лабел	Не
Синдром немирних ногу	Офф-лабел	Не

Да ли су трамадол или оксикодон ефикаснији?

Оксикодон се одавно сматра моћнијим од трамадола. Ублаживачи бола се често упоређују на основу дозирање еквивалентно морфијуму . Оксикодон је 1,5 пута снажнији од морфија, док је трамадол занемарљива снага у поређењу са морфијумом.

Једно студија упоређивала контролу бола након операције лица коришћењем трамадола и оксикодона. У овој студији, лекови су давани интравенозно путем уређаја који контролише пацијент. Утврђено је да је контрола бола слична између две групе, без статистичке разлике између две групе. Трамадол не узрокује респираторну депресију у мери у којој то чини оксикодон. Међутим, пацијенти су имали више мучнине са трамадолом. Истраживачи су закључили да трамадол пружа олакшање бола упоредиво са оксикодоном без ризика од тешке респираторне депресије.

Поређење покривености и трошкова трамадола у односу на оксикодон

Трамадол је обично покривен Медицаре-ом и комерцијалним плановима осигурања од дрога, мада могу да важе нека ограничења. Као одговор на епидемију опиоида, многи преписују ограничења и смернице ступио на снагу 2019. Корисници Медицаре Дела Д који су опијати наивни ограничени су на седмодневни рецепт након почетног пуњења опијата. (Наивни опијати се дефинишу као они који нису узимали опијат у протеклих 60 дана.) После седам дана, ако су потребни додатни лекови, лекари могу прописати дугорочнији. Постоје изузеци од ових правила, попут хоспиција и неге повезане са раком. Неке дијагнозе хроничног бола такође испуњавају услове за прописивање изузетака. Многи планови комерцијалног осигурања усвојили су слична ограничења за своје кориснике. Апотеке такође могу имати своје посебне политике за пуњење опијатних лекова.

Трошак трамадола може коштати више од 60 долара за 60 таблета јачине 50 мг. Уз купон од СинглеЦаре-а, овај рецепт можете купити за нешто више од 12 УСД.

Просечна малопродајна цена за оксикодон може бити већа од 150 УСД за 120 таблета јачине 10 мг. Уз купон компаније СинглеЦаре овај рецепт можете попунити за мање од 40 УСД у одабраним апотекама.

Набавите попустну картицу на рецепт за СинглеЦаре

	Трамадол	Оксикодон
Типично покривени осигурањем?	Да, са ограничењима	Да, са ограничењима
Типично покрива Медицаре?	Да, са ограничењима	Да, са ограничењима
Стандардна доза	60, 50 мг таблете	Таблете од 120 мг
Типични Медицаре доплата	Типично мање од 10 УСД	Типично мање од 10 УСД
СинглеЦаре трошак	12 до 30 долара	37 до 52 долара

Уобичајени нежељени ефекти трамадола и оксикодона

Нежељени ефекти трамадола и оксикодона првенствено су последица њихове интеракције са централним нервним системом. Оба лека ће вероватно изазвати главобољу, поспаност и вртоглавицу због депресивних дејстава на ЦНС. Нежељени догађаји могу бити озбиљни и могу инхибирати нормалну дневну активност.

Познато је да средства за ублажавање опијатних болова узрокују затвор, понекад јак. Можда ће бити потребно узимати омекшиваче столице док сте на лековима за ублажавање болова. Дужи затвор може захтевати јаче лаксативе.

Следећа табела није намењена опсежној листи нежељених ефеката. За комплетну листу обратите се лекару, попут лекара или фармацеута.

	Норцо	Вицодин
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Поспаност	да	16% -25%	да	Није дефинисано
Главобоља	да	18% -32%	да	Није дефинисано
Вртоглавица / Вртоглавица	да	26% -33%	да	Није дефинисано
Затвор	да	24% -46%	да	Није дефинисано
Мучнина	да	24% -40%	да	Није дефинисано
Повраћање	да	9% -17%	да	Није дефинисано
Пруритус	да	8% -11%	да	Није дефинисано
Знојење	да	6% -9%	да	Није дефинисано
Диспепсија	да	5% -13%	да	Није дефинисано
Сува уста	да	5% -10%	да	Није дефинисано
Пролив	да	5% -10%	да	Није дефинисано

Извор: Трамадол ( ДаилиМед ) Оксикодон (ДаилиМед )

Интеракције лекова трамадола наспрам оксикодона

Треба избегавати употребу трамадола и оксикодона са другим лековима за депресију ЦНС, када је то могуће. Лекови као што су алпразолам и диазепам, као и друга опијатна средства против болова, могу изазвати опасан ниво депресије ЦНС када се користе са трамадолом или оксикодоном. Пацијенти могу показати тешку респираторну депресију, дубоку седацију, низак крвни притисак, кому или смрт.

Лекове који утичу на серотонергијске рецепторе, попут флуоксетина или сертралина, треба опрезно користити код пацијената који узимају трамадол или оксикодон. Постоји могућност за већу вероватноћу серотонинског синдрома, који се може окарактерисати повећаним пулсом, високим крвним притиском, конфузијом и дрхтавицом.

Следећа табела није намењена да буде потпуна листа потенцијалних интеракција са лековима. Комплетну листу и савете о интеракцијама потражите од медицинског радника.

Дрога	Класа дрога	Трамадол	Оксикодон
Алпразолам Цлоназепам Диазепам Мидазолам Триазолам Темазепам	Бензодиазепини	Не	да
Канабидиол (ЦБД) Канабис Дронабинол	Канабиноиди	да	да
Карбамазепин Фенобарбитал	Антиепилептици	да	да
Дабрафениб Ердафитиниб	Имуносупресивна средства	да	да
Десмопрессин	Васопрессор	да	да
Апрепитант Фосапрепитант	Антиеметике	Не	да
Гранисетрон Доласетрон Ондансетрон Палоносетрон Рамосетрон Трописетрон	5ХТ3 Антагонисти	да	Не
Хидрохлоротиазид Фуросемид Торсемид Спиронолактон	Диуретици	да	да
Исониазид	Антитуберкуларни	Не	да
Налтреконе	Опијатни антагонист	да	да
Пхенелзине Линезолид	Инхибитори моноаминооксидазе	да	да
Оксикодон	Опијат	да	да
Прамипексол Ропинирол	Агонисти допамина	да	да
Пробенецид	Урицосуриц	Не	да
Ритонавир Омбитасвир Паритапревир Дасабувир	Антивиралс	да	да
Золпидем	Седатив	да	да
Флуоксетин Сертралине Пароксетин	Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина	да	да

Упозорења на трамадол и оксикодон

Треба избегавати употребу алкохола код пацијената који узимају оксикодон. Алкохол би могао повећати концентрацију оксикодона у серуму и стога појачати депресивне ефекте на ЦНС. То би могло довести до опасних нивоа респираторне депресије.

Прописници ће можда морати да прилагоде дозу или интервал дозирања трамадола или оксикодона код пацијената који имају оштећење јетре или оштећену функцију бубрега.

Трамадол и оксикодон су категорија трудноће Ц, што значи да не постоје студије на људима које доказују штету или сигурност код трудница. Употреба ових лекова треба да буде ограничена на само апсолутно неопходну употребу. Оксикодон је присутан у мајчином млеку мајки у лактацији; као такве, мајке које доје треба да користе оксикодон само када корист очигледно премашује ризик. Трамадол се не сме користити код дојиља, јер је његов активни метаболит снажнији и може довести до повлачења опиоида код новорођенчади.

Трамадол и оксикодон имају велики потенцијал за злоупотребу, злоупотребу, физичку зависност и зависност. Треба их користити само када су исцрпљене све друге могућности неопијатског лечења. Њихова употреба треба да буде ограничена на што краћи рок. Ако је пацијент дуже време узимао опијатне ублаживаче болова, они могу бити склони симптомима одвикавања ако нагло престану. Прекид узимања великих доза и дуготрајна употреба опиоидних аналгетика треба обавити уз надзор лекара.

Опијатни ублаживачи бола смеју се користити код деце само када је то неопходно; типично у стационарном окружењу где се могу надгледати. Озбиљан ризик од респираторне депресије чини ове лекове веома опасним код деце.

Често постављана питања о трамадолу у односу на оксикодон

Шта је трамадол?

Трамадол је му-опиоидни агонист за ублажавање болова који се издаје само на рецепт. То је супстанца под надзором са Прилога ИВ. Доступан је у облику оралне таблете у формулацијама са тренутним и продуженим ослобађањем.

Шта је оксикодон?

Оксикодон је опиоидни агонист за ублажавање болова, доступан на рецепт. То је наркотик из Прилога ИИ и изазива значајну депресију ЦНС-а. Доступан је у облику оралне таблете у формулацијама са тренутним и продуженим ослобађањем.

Да ли су трамадол и оксикодон исто?

Иако су и трамадол и оксикодон опијатни ублаживачи болова, они нису исти. Оксикодон је наркотик из Прилога ИИ и узрокује значајну депресију ЦНС-а, укључујући респираторну депресију. Трамадол је супстанца контролисана са Прилога ИВ и не узрокује значајну количину респираторне депресије.

Да ли је бољи трамадол или оксикодон?

Оксикодон је 1,5 пута већи од потенцијала морфина, док је трамадол само делић потенцијала морфијума. Међутим, студија рађена на постхируршким пацијентима открила је слично олакшање бола са оба лека. Трамадол узрокује мање респираторне депресије, али други нежељени ефекти, попут мучнине, могу бити гори код трамадола.

Могу ли да користим трамадол или оксикодон током трудноће?

Употреба трамадола или оксикодона у трудноћи треба да буде ограничена само када је апсолутно неопходно, јер није било рандомизираних, контролисаних испитивања на људима да би се доказала њихова сигурност. Корист од употребе мора премашити ризик, а дојенчад треба надгледати због синдрома повлачења опиоида ако се ови лекови користе дугорочно.

Могу ли да користим трамадол или оксикодон са алкохолом?

Пацијенти који узимају трамадол или оксикодон треба да избегавају употребу алкохола. Алкохол може појачати депресивне ефекте ових лекова на ЦНС, што може довести до озбиљних нежељених догађаја као што су респираторна депресија, кома или смрт.

Да ли је трамадол опијат?

Да. Трамадол у интеракцији са му-опиоидним рецепторима смањује пренос сигнала бола у ЦНС. Направљен је синтетички и сматра се да изазива мање зависности од других опиоидних средстава за ублажавање болова.