Естриол наспрам естрадиола: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Естриол (Е3) и естрадиол (Е2) су два различита облика женског хормона позната као естроген (понекад се назива и естроген). Ови облици естрогена су стероидни хормони који се природно налазе у телу. Естриол и естрадиол могу се користити као хормонска супституциона терапија (ХРТ) за жене након менопаузе.

Естриол и естрадиол су две од три различите врсте хормона естрогена. Трећа врста естрогена је естрон (Е1), који се производи код жена током менопаузе и код младих жена које доживљавају своје прве менструације. Естрон се обично не користи за ХРТ, јер се сматра слабим естрогеном.

Естрогени делују тако што се везују за рецептори естрогена (ЕРα или ЕРβ) у телу. Иако се њихове локације могу преклапати, рецептор за естроген алфа (ЕРα) првенствено се налази у ендометријуму, ткиву дојке и јајницима. Естроген рецептор бета (ЕРβ) налази се у другим деловима тела као што су мозак, срце, бубрези, кости и плућа.

Које су главне разлике између естриола и естрадиола?

Естриол (купони за Естриол | Детаљи о естриолу) понекад се назива Е3 или естриол. То је најслабији облик естрогена у телу. Попут естрона, ниво естриола се природно повећава током трудноће. Естриол је ФДА одобрио за уринарну инконтиненцију код женских паса након уклањања јајника и материце. Естриол није одобрен од стране ФДА као лек на рецепт за људе. Међутим, неке апотеке у саставу могу продавати естриол у комбинацији са другим лековима.

Естрадиол (Естрадиол купони | детаљи о естрадиолу) или Е2 је најмоћнији од три естрогена. Неки облици естрадиола могу се наћи у ниским дозама контрацепцијских пилула за жене у пременопаузи. Примарно се користи као таблета, фластер или крема за терапију заменом естрогена. Естрадиол се може наћи у производима које је одобрила ФДА, као што су Естраце, Вивелле-Дот, Вагифем и Цлимара, између осталог. ФДА је такође одобрила естрадиол биоидентични хормон терапија прогестероном.

Главне разлике између естриола и естрадиола
	Естриол	Естрадиол
Класа дрога	Естроген	Естроген
Марка / генерички статус	Доступно генеричко	Доступно генеричко
Које је име марке?	Инцурин (за псе)	Естраце Вивелле-Дот Вагифем Цлимара
У којим облицима лек постоји?	Орална таблета Актуелна крема Крема за вагину Вагинални уметак	Орална таблета Актуелни гел / желе Крема за вагину Вагинални уметак Вагинални прстен Трансдермални фластер
Која је стандардна доза?	Зависи од рецепта лекара	Зависи од рецепта лекара
Колико је дуг типичан третман?	Трајање лечења варира у зависности од упутстава лекара	Трајање лечења варира у зависности од упутстава лекара
Ко обично користи лекове?	Одрасли	Одрасли

Желите најбољу цену естриола?

Пријавите се за упозорења о цени естриола и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Услови лечени естриолом и естрадиолом

Естроген се најчешће користи као хормонска терапија замене за жене које имају симптоме менопаузе. Естрогени се често комбинују са прогестероном или другим стероидним хормонима који се називају прогестини. Естрадиол је ФДА одобрио за лечење симптома менопаузе. Ови симптоми укључују вазомоторне симптоме као што су налети врућине, ноћно знојење и испирање коже. Остали симптоми менопаузе укључују вагиналну атрофију или сувоћу вагине, упалу и стањивање.

Естрадиол се такође може користити у касној фази карцином дојке који се проширио на друге делове тела. Користи се за смањење тежине карцинома (палијативно лечење). Женама са ЕР позитивним (ЕР +) карциномом дојке који је метастазирао, велике дозе естрадиола могу се користити као терапија. Према студијама из Зрелост , ако тумори дојке изражавају ЕСР1 ген, рак може добро реаговати на терапију естрадиолом.

Естрадиол таблете су такође одобрене за лечење узнапредовалог карцинома простате који зависи од андрогена. Док нивое естрогена може допринети раку простате, естрадиол се може користити као палијативни третман код неких мушкараца. Студије показују да је естрадиол ефикасан облик терапије за одређене врсте карцинома простате.

Естриол није одобрен од стране ФДА код људи. Међутим, понекад је у комбинацији са другим лековима за терапију замене хормона. Будући да је естроген, може се користити као лек који није у складу са естрогеном. Једини облик естриола који је одобрила ФДА је Инцурин , која лечи уринарну инконтиненцију код женки паса након уклањања јајника и материце (овариохистеректомија).

Друге ванредне употребе естриола и естрадиола укључују ублажавање менструалних мигрена и спречавање остеопорозе (губитка костију) након менопаузе. Естроген игра велику улогу у густини костију. Жене у постменопаузи са недостатком естрогена могу имати нижу минералну густину костију. Терапија естрогеном се такође може користити за лечење постпорођајне депресије. По некима студије , трансдермални естрадиол се показао корисним за ублажавање депресије након порођаја.

Стање	Естриол	Естрадиол
Хормонска терапија	Офф-лабел	да
Менопауза	Офф-лабел	да
Атрофија вагине	Офф-лабел	да
Васомоторни симптоми	Офф-лабел	да
Рак дојке (палијативно збрињавање)	Офф-лабел	да
Напредни рак простате (палијативно збрињавање)	Офф-лабел	да
Уринарна инконтиненција (за псе)	да	Не
Менструална мигрена	Офф-лабел	Офф-лабел
Постменопаузална остеопороза	Офф-лабел	Офф-лабел
Порођаја депресија	Офф-лабел	Офф-лабел

Да ли је естриол или естрадиол ефикаснији?

Од три облика естрогена, естрадиол је најмоћнији облик . Америчка администрација за храну и лекове одобрава га за лечење стања повезаних са естрогеном. Естриол и естрон нису одобрени у САД за жене. Међутим, ови естрогени се и даље могу користити у неким сложеним лековима.

Нису спроведена међусобна испитивања са естриолом и естрадиолом. Неки студије су показали да је естриол сигуран и ефикасан за симптоме менопаузе. Када се локално примењује за вагиналну атрофију, естриол је пријавио да би био ефикасан са другим лековима. Будући да је естриол мање моћан, он може имати мање нежељених ефеката. Коришћење естриола, као и друге терапије естрогеном, и даље може повећати ризик од рака дојке, хиперплазије ендометријума и карцинома ендометријума.

Лечење естрадиолом може бити корисно као ХРТ након менопаузе. У ствари, то је најчешћи естроген прописан за симптоме менопаузе. Сви облици естрадиола одобрени су за хормонску супституциону терапију. Трансдермални фластер је показано да резултира стабилним нивоом естрогена за оптималну терапију.

Посаветујте се са својим лекаром да бисте разговарали о вашим могућностима ако размишљате о лековима који утичу на ниво хормона. Можда ће вам се препоручити други облици естрогена, попут лекова који садрже коњуговане естрогене (нпр. Премарин, Премпро).

Желите најбољу цену естрадиола?

Пријавите се за упозорења о цени естрадиола и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Поређење покривености и трошкова естриола у односу на естрадиол

Тренутно нема ФДА одобрених лекова који садрже естриол за људе. Стога га обично не покривају Медицаре и планови осигурања. Инцурин је заштитно име за естриол које је одобрено за псе са уринарном инконтиненцијом. Цена може да варира у зависности од апотеке у којој сте је купили. СинглеЦаре попусти за естриол тренутно нису доступни.

Естрадиол је доступан као генерички фластер за кожу. Имена естрадиола укључују Минивелле, Цлимара и Вивелле-Дот. Просечна цена готовине марке естрадиол може се разликовати у односу на Медицаре и планове осигурања, али генеричку верзију можете купити за 33-63 УСД са СинглеЦаре картицом с попустом.

Набавите попустну картицу на рецепт за СинглеЦаре

	Естриол	Естрадиол
Типично покривени осигурањем?	Не	да
Типично покрива Медицаре?	Не	да
Стандардна доза	Таблете од 1 мг	1 до 2 мг дневно
Типични Медицаре доплата	Није покривено	0–171 УСД
СинглеЦаре трошак	Попусти на Естриол тренутно се не пружају путем СинглеЦаре-а	33 до 63 долара

Нежељени ефекти естриола и естрадиола

Најчешћи нежељени ефекти терапије естрогеном укључују менструалне промене (промене у обрасцима крварења), уочавање, бол током менструације (дисменореја), осетљивост дојки, мучнина, повраћање и главобоља. Остали нежељени ефекти локалног и оралног естрогена укључују надимање, дебљање и губитак косе.

Локални естриол или естрадиол могу изазвати директније ефекте када се примене на вагину. Нежељени ефекти могу укључивати свраб и повећане секреције. Други озбиљнији нежељени ефекти могу бити гљивичне инфекције (кандидијаза).

Показало се да естроген мења или повећава производња меланина , супстанца одговорна за пигмент коже. Естроген у неким случајевима може повећати пигмент и потамнити кожу.

Тешки нежељени ефекти употребе естрогена укључују висок крвни притисак (хипертензија), срчани удар, крвни угрушци (тромбоемболија), погоршање астме, болест жучне кесе и низак ниво калцијума. Остали озбиљни штетни ефекти могу да укључују повећање миома у материци, као и повећани ризик од рака дојке и грлића материце.

	Естриол	Естрадиол
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Менструалне промене	да	* није пријављено	да	*
Уочавање	да	*	да	*
Дисменореја	да	*	да	*
Нежност дојки	да	*	да	*
Мучнина	да	*	да	*
Повраћање	да	*	да	*
Главобоља	да	*	да	*
Добијање на тежини	да	*	да	*
Губитак косе	да	*	да	*
Свраб вагине	да	*	да	*
Надимање	да	*	да	*
Промене у пигменту коже	да	*	да	*

Ово можда није комплетна листа. Консултујте се са својим лекаром или фармацеутом за остале нежељене ефекте.
Извор: ДаилиМед ( Естриол ), ДаилиМед ( Естрадиол )

Интеракције естриола са лековима против естрадиола

Естроген се у јетри примарно метаболише ензимима ЦИП3А4. Инхибитори ЦИП3А4, попут одређених антибиотика, антимикотика, стероида и антиконвулзива, могу повећати ниво естрогених лекова у телу. Заузврат, ово може повећати ризик од нежељених нежељених ефеката.

Индуктори ЦИП3А4 попут одређених антибиотика, антимикотика и антивирусних средстава могу смањити ниво естриола или естрадиола у крви. Индуктори ЦИП3А4 могу на крају довести до смањене ефикасности са лековима који садрже естроген. (Погледајте табелу за примере)

Естриол и естрадиол такође могу да комуницирају са соком грејпа. Конзумација сока од грејпа са производима који садрже естроген може повећати ризик од нежељених ефеката. Важно је да своју комплетну историју болести разговарате са лекаром који се бави ендокринологијом.

Дрога	Класа дрога	Естриол	Естрадиол
Кларитромицин Еритромицин Кетоконазол Итраконазол Циметидин Ритонавир	Инхибитор ЦИП3А4	да	да
Кантарион Фенобарбитал Фенитоин Карбамазепин Рифампин Дексаметазон	Индуктор ЦИП3А4	да	да

Ово можда није потпуна листа свих могућих интеракција са лековима. Консултујте се са лекаром о свим лековима које можда узимате.

Упозорења о естриолу и естрадиолу

Коришћење естрогена може повећати ризик од рака ендометријума, посебно када се не узима са прогестином. Естриол и естрадиол такође имају повећан ризик од срчаног удара (инфаркт миокарда), можданог удара, плућне емболије (крвни угрушак у плућима) и дубоке венске тромбозе (крвни угрушак у венама) код жена у постменопаузи старости од 50 до 79 година. У истој популацији жена, употреба естрогена такође може довести до повећаног ризика од рака дојке, наводи Иницијатива за женско здравље . Естроген такође може повећати ризик од деменције код неких жена у постменопаузи старијих од 65 година.

Посаветујте се са лекаром ако имате факторе ризика, укључујући медицинску историју:

• Срчани напад
• Удар
• Угрушци крви
• Рак (у било ком облику)
• Абнормални периоди
• Висок крвни притисак
• Болест срца
• Астма
• Болест жучне кесе
• Обољење јетре
• Фиброиди материце
• Ендометриоза
• Хипокалцемија

Жене које пуше дуван могу бити у повећаном ризику од настанка крвних угрушака. Производи који садрже естроген не би требало да се користе код ових жена.

Естриол, естрадиол и други лекови повезани са естрогеном могу наштетити нерођеној беби. Не смеју се користити током трудноће или дојења.

Често постављана питања о естриолу у односу на естрадиол

Шта је естриол?

Естриол је облик естрогена који се природно производи у телу. Естриол није одобрен од стране ФДА за терапију замене хормона код људи. Неке апотеке у саставу могу да продају лекове који садрже естриол и који се користе у сврхе ван ознака. Естриол је одобрен само за лечење уринарне инконтиненције код женских паса.

Шта је естрадиол?

Естрадиол је најмоћнији облик естрогена. Доступан је у неколико различитих верзија брендова и генеричких производа. Имена брендова укључују Естраце, Цлимара и Вивелле-Дот. Може се користити као орална таблета, трансдермални фластер или вагинална крема за жене са постменопаузалним симптомима. Такође се може користити као палијативни третман за рак дојке и простате у касној фази.

Да ли су естриол и естрадиол исто?

Не. Естриол и естрадиол нису исто. Естриол је слабији облик естрогена који се може наћи само у сложеним производима за хормонску терапију. Естрадиол је снажнији од естриола и одобрен је од стране ФДА за терапију заменом хормона.

Да ли је естриол или естрадиол бољи?

Естрадиол је јачи и ефикаснији од естриола. Естриол је слабији облик естрогена и може имати бољи сигурносни профил у поређењу са естрадиолом. Међутим, можда ће бити потребно још клиничких испитивања ефикасности и сигурности естриола.

Могу ли да користим естриол или естрадиол током трудноће?

Не. Естрогене попут естриола и естрадиола треба избегавати током трудноће. Узимање ових лекова током трудноће може довести до повећаног ризика од урођених оштећења. Естроген се не сме узимати током дојења.

Могу ли да користим естриол или естрадиол са алкохолом?

Не. Естриол или естрадиол се не смеју користити са алкохолом. Употреба алкохола може повећати ниво естрогена у крви. Пијење алкохола уз терапију естрогеном може повећати ризик од рака дојке.