Главни >> Друг Вс. Пријатељу >> Целека против Лекапро: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Целека против Лекапро: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Целека против Лекапро: Разлике, сличности и шта је боље за васДруг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Процењује се да главни депресивни поремећај, који се обично назива једноставно депресија или МДД, приближно утиче 216 милиона људи или 3% светске популације. Карактерише га лоше расположење током најмање две недеље током већине ситуација. Пацијенти могу показати губитак интереса за активности у којима иначе уживају или са мало енергије. Такође могу искусити бол без икаквог познатог узрока.



Депресија се може лечити на разне начине. Саветовање и вежбање могу бити ефикасни сами у великом броју случајева. Остали пацијенти могу захтевати лекове. Постоји неколико класа антидепресива, а један од најчешћих су селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ). Постоји неколико лекова у овој класи, укључујући Прозац (флуоксетин), Золофт (сертралин) и Пакил (пароксетин). Овде ћемо разговарати о Целеки (циталопрам) и Лекапро (есциталопраму).



Које су главне разлике између Целека и Лекапро?

Целека је лек на рецепт који је индициран у лечењу великог депресивног поремећаја. Генерички је доступан као циталопрам и припада групи антидепресива познатих као ССРИ. Целека блокира поновно узимање серотонина на неуронској мембрани. Блокирајући поновно узимање серотонина транспортном пумпом, лек ефективно оставља више слободног серотонина у неуронској синапси. Виши нивои серотонина повезани су са побољшаним расположењем и нивоима енергије. Активни састојак, циталопрам, има два изомера: Р-циталопрам и С-циталопрам. С-изомер је првенствено одговоран за блокаду серотонина која чини циталопрам ефикасним.

Целека (шта је Целека?) Доступан је у оралној формулацији таблета у јачини од 10 мг, 20 мг и 40 мг. Такође је доступан у оралном течном раствору у концентрацији од 10 мг / 5 мл и 20 мг / 5 мл.



Лекапро је још један лек на рецепт који је назначен у лечењу депресије. Генерички облик Лекапро-а је есциталопрам и садржи активнији изомер С-циталопрам. Лекапро делује на исти начин као и Целека блокирајући поновно узимање серотонина.

Лекапро (шта је Лекапро?) Доступан је у облику оралне таблете у јачини од 5 мг, 10 мг и 20 мг. Такође је доступан у облику оралног раствора у концентрацији 5 мг / 5 мл.

Главне разлике између Целека и Лекапро
Целека Лекапро
Класа дрога Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина
Марка / генерички статус Доступна марка и генерички лек Доступна марка и генерички лек
Како гласи генеричко име? Циталопрам Есциталопрам
У којим облицима лек постоји? Орална таблета и орални раствор Орална таблета и орални раствор
Која је стандардна доза? 20 мг једном дневно 10 мг једном дневно
Колико је дуг типичан третман? Дугорочно (месеци до године) Дугорочно (месеци до године)
Ко обично користи лекове? Адолесценти и одрасли Адолесценти и одрасли

Желите најбољу цену на Целеки?

Пријавите се за Целека упозорења о цени и сазнајте када се цена промени!



Примајте упозорења о ценама

Услови које су лечили Целека и Лекапро

Целека и Лекапро су индиковани у лечењу великог депресивног поремећаја. МДД карактеришу продужени (две недеље или више) осећаји лошег расположења и смањеног нивоа енергије. Пацијенти можда неће пронаћи радост у стварима у којима су раније уживали. Лекапро је такође индициран у лечењу генерализованог анксиозног поремећаја (ГАД). ГАД карактерише продужена и опсесивна брига о разним темама. Целека се користила и у ГАД-у, мада се ова употреба сматра несталном јер ФДА није одобрила Целека за ову употребу.

Целека и Лекапро се користе ван етикете у разним поремећајима који су уско повезани са депресијом и анксиозношћу. Ту спадају опсесивно-компулзивни поремећај, панични поремећај и пост-трауматични стресни поремећај.



Следеће није намењено као потпуни списак потенцијалних употреба Целека и Лекапро. Само ваш лекар може дијагностиковати ваш поремећај и одлучити која је опција лечења за вас најбоља.

Стање Целека Лекапро
Велики депресивни поремећај да да
Поремећај агресије (деменција повезана) Офф-лабел Не
Поремећај опсесивно преједање Офф-лабел Офф-лабел
Генерализовани анксиозни поремећај Офф-лабел да
Опсесивно компулзивни поремећај Офф-лабел Офф-лабел
Панични поремећај Офф-лабел Офф-лабел
Пост трауматски стресни поремећај Офф-лабел Офф-лабел
Превремена ејакулација Офф-лабел Офф-лабел
Предменструални дисфорични поремећај Офф-лабел Офф-лабел
Социјална фобија Офф-лабел Не
Телесни дисморфични поремећај Не Офф-лабел
Булимиа нервоса Не Офф-лабел

Да ли су Целека или Лекапро ефикаснији?

Рандомизирани, двоструко слепи студија је урађено да се упореди Целека са Лекапро-ом у амбулантном лечењу МДД-а. Дневна доза од 40 мг Целека упоређена је са 20 мг Лекапро дневне дозе. Монтгомери-Асберг-ова скала оцене депресије (МАДРС) била је скала мерења, а основни резултат учесника био је већи или једнак 30. Виши МАДРС резултат указивао би на озбиљнију депресију. Резултат МАДРС смањио се више у краку Лекапро него у краку Целека, и та разлика је била статистички значајна. Лекапро је такође имао више људи који су се одазвали лечењу у целини. Подношљивост лекова била је слична између ове две групе.



ДО мета-анализа је спроведен ради упоређивања релативне ефикасности Целека-е и активнијег с-изомера, Лекапро. Девет студија коришћених у анализи бавило се и умереном и тешком депресијом. Током студија коришћена је једна од две врсте мерења; МАДРС или Хамилтонова скала оцене депресије (ХАМД). Након урачунавања разлика између студија, показало се да је Лекапро супериорнији од Целеке у лечењу умерене и тешке депресије. Разлика је била и статистички и клинички значајна.

На крају, само ваш лекар може да одлучи који је третман за вас најбољи. Увек се консултујте са својим лекаром пре него што промените режим лечења.



Желите најбољу цену Лекапро-а?

Пријавите се за упозорења о цени Лекапро и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама



Покривеност и поређење трошкова Целека и Лекапро

Целека је лек на рецепт који је покривен комерцијалним плановима и плановима осигурања од лекова Медицаре. Просечна малопродајна цена 30-дневног снабдевања Целека 20 мг је приближно 65 УСД. Уз купон СинглеЦаре-а генерички лек можете добити за мање од 4 долара.

Лекапро је такође лек на рецепт који је обично обухваћен комерцијалним плановима и плановима лекова Медицаре. Цена из џепа за 30-дневну испоруку Лекапро 10 мг може бити чак 180 долара. СинглеЦаре нуди генерички Лекапро купон, који у апотекама које учествују у њима кошта мање од 15 УСД.

Набавите попустну картицу на рецепт за СинглеЦаре

Целека Лекапро
Типично покривени осигурањем? да да
Типично покрива Медицаре? да да
Стандардна доза 30, 20 мг таблете 30, 10 мг таблете
Типични Медицаре доплата Мање од 10 долара Мање од 10 долара
СинглеЦаре трошак 4 до 20 долара 15 до 70 долара

Уобичајени нежељени ефекти Целека наспрам Лекапро

Целека и Лекапро су хемијски слични, али се донекле разликују у својим потенцијалним нежељеним ефектима. Сомноленција је стални нежељени ефекат код свих ССРИ. Извештено је да Лекапро изазива сомноленцију код 6% пацијената, док је сомноленција пријављена код 2% пацијенти на Целеки .

Гастроинтестинални нежељени ефекти су чешћи код Лекапро-а. Пацијенти на Лекапро-у пријавили су већу учесталост мучнине, диспепсије и дијареје него што су пријавили пацијенти на Целеки. Забележено је смањење сексуалног нагона приликом употребе ССРИ-а, али изгледа да је горе код Лекапро-а од Целеке.

Следећа листа није намењена да буде комплетна листа нежељених догађаја. За комплетну листу могућих нежељених ефеката обратите се фармацеуту, лекару или другом медицинском раднику.

Целека Лекапро
Нуспојаве Применљиво? Фреквенција Применљиво? Фреквенција
Астенија да 1% Не н / а
Мучнина да 4% да 5%
Сува уста да 1% да 5%
Знојење Не н / а да 5%
Повраћање да 1% Не н / а
Пролив Не н / а да 8%
Затвор Не н / а да 3%
Диспепсија Не н / а да 3%
Вртоглавица да два% Не н / а
Поспаност да два% да 6%
Агитација да 1% Не н / а
Смањен апетит Не н / а да 3%
Смањен либидо Не н / а да два%

Извор: Целека ( ДаилиМед ) Лекапро ( ДаилиМед )

Интеракције са лековима Целека вс Лекапро

Због својих хемијских сличности, Целека и Лекапро имају сличан профил интеракције са лековима. Оба лека се метаболишу кроз ензимски систем цитокром П450. Целека је главни супстрат ЦИП2Ц19 и ЦИП3А4, мањи супстрат ЦИП2Д6 и слаб инхибитор ЦИП2Д6. Лекапро је главни супстрат ЦИП2Ц19 и ЦИП3А4 и слаб инхибитор ЦИП2Д6.

Целека и Лекапро могу повећати концентрацију антипсихотика у серуму, као што је арипипразол, у серуму путем инхибиције ЦИП2Д6. Ако је неопходна истовремена употреба, пацијенте треба надгледати ради ефеката антипсихотика. Код неких пацијената може бити неопходно смањење дозе антипсихотика.

Јаки индуктори ЦИП3А4, као што је антиепилептик карбамазепин, могу повећати метаболизам Целека и Лекапро. Можда ће бити потребне модификације терапије како би се избегла ова врста интеракције.

Следећа листа није замишљена као потпуна листа интеракција са лековима. Најбоље је да се за комплетну листу обратите лекару или фармацеуту.

Дрога Класа дрога Целека Лекапро
Ацалабрутиниб
Дабрафениб
Ердафитиниб
Гилтеритиниб
Ибрутиниб
Антинеопластика да да
Алмотриптан
Елетриптан
Окитриптан
5ХТ Агонист / Триптани (антимигрански агенси) да да
Дексметилфенидат
Метилфенидат
Амфетамини да да
Алосетрон
Ондансетрон
Рамосетрон
5ХТ3 Антагонисти
(средства против мучнине)
да да
Апикабан
Едокабан
Антиплателетс да да
Арипипразол Антипсихотик да да
Аспирин
Ибупрофен
Напрокен
Диклофенак
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) да да
Бемипарин
Енокапарин
Хепарин
Антикоагуланси да да
Бупропион Инхибитор поновног преузимања допамина / норепинефрина да да
Буспирон Анти анксиозност да да
Карбамазепин Антиконвулзивно да да
Ензалутамид Хемотерапија
агент
да да
Есомепразол
Омепразол
Инхибитор протонске пумпе да да
Флуконазол Антифунгал да да
Флуоксетин
Дулоксетин
Пароксетин
Сертралине
ССРИ да да
Хидроксихлорокин Аминокинолон /
Антималариал
да да
Линезолид Антибиотик да да
Циклобензаприн
Метакалоне
Опуштачи мишића да да
Пимозид Антипсихотик да да
Селегилине
Пхенелзине
Расагилине
Инхибитор моноаминооксидазе (МАОИ) да да
Кантарион Биљни додатак да да
Хидрохлоротиазид
Цхлортхалидоне
Метолазоне
Тиазидни диуретици да да
Трамадол Опијатно средство за ублажавање болова да да
Амитриптилин
Цломипрамине
Докепин
Нортриптилин
Трициклични антидепресиви да да
Венлафакине Селективни инхибитор поновног преузимања норепинефрина (СНРИ) да да

Упозорења Целека и Лекапро

Селективни инхибитори поновног узимања серотонина, укључујући Целека и Лекапро, не почињу да решавају симптоме одмах. Обично су за промену промена у симптомима потребне најмање две недеље, а већини пацијената је потребно најмање четири до шест недеља да би се видело да ли лек утиче на њихове симптоме.

Одрасли и деца која пате од МДД-а чешће пате од самоубилачких идеја. Ово се може погоршати ако се МДД не лечи на одговарајући начин или се уопште не лечи. Неке студије су показале да антидепресиви, укључујући ССРИ, могу повећати самоубилачке идеје код деце и младих. Све пацијенте који узимају ССРИ треба пажљиво надгледати, а ССРИ се смеју примењивати код деце и млађих одраслих само када корист очигледно премашује ризик.

ССРИ не треба нагло зауставити. Пацијенти могу имати симптоме одвикавања као што су мучнина, повраћање, вртоглавица и главобоља. Лекар ће одредити најбољи начин сужавања Целека и Лекапро ако терапија мора бити прекинута.

Познато је да Целека узрокује продужење КТ интервала. Ово је абнормалност у електрокардиограму коју карактеришу Торсаде де Поинтес (ТдП) и вентрикуларна тахикардија. Ово је потенцијално врло озбиљан нежељени ефекат и може довести до изненадне смрти. Ризик од срчаних проблема расте са дозом, па из тог разлога пацијенти не би смели узимати више од 40 мг дневно.

Серотонински синдром је забележен код свих ССРИ. Ово је стање повезано са абнормално високим нивоом серотонина и може довести до тога да се пацијент осећа узнемирено, вртоглаво и појачано откуцајем срца. Ово се може постићи употребом два серотонергична лека заједно. Важно је позвати се на информације произвођача о интеракцијама лекова приликом прописивања ових лекова.

Често постављана питања о Целека вс. Лекапро

Шта је Целека?

Целека је антидепресив на рецепт. Припада класи лекова познатих као селективни инхибитори поновног преузимања серотонина. Прописан је за лечење великог депресивног поремећаја, а делује тако што повећава расположиви серотонин у неуронској синапси. Целека је доступан у јачини од 10 мг, 20 мг и 40 мг.

Шта је Лекапро?

Лекапро је антидепресив на рецепт. Припада класи лекова познатих као селективни инхибитори поновног преузимања серотонина. Прописан је за лечење великог депресивног поремећаја, а делује тако што повећава расположиви серотонин у неуронској синапси. Лекапро је доступан у јачини од 5 мг, 10 мг и 20 мг.

Да ли су Целека и Лекапро исто?

Целека и Лекапро су антидепресиви у истој класи, међутим нису исти. Целека је рацемична мешавина Р-енантиомера и С-енантиомера циталопрама. Лекапро садржи само С-енантиомер, који је најактивнији изомер одговоран за серотонергијске ефекте.

Да ли је Целека или Лекапро бољи?

Метаанализом девет одвојених клиничких испитивања код пацијената са умереним до тешким великим депресивним поремећајем утврђено је да је Лекапро постигао значајно веће смањење резултата на скали депресије него Целека. Већи пад резултата указује на значајније побољшање симптома депресије, а истраживачи су утврдили да је Лекапро био супериорнији лек.

Могу ли да користим Целека или Лекапро током трудноће?

Целека и Лекапро су категорија трудноће Ц, што значи да није било адекватних студија на људима да би се утврдила ефикасност. Студије на животињама показале су тератогене ефекте на фетус, укључујући кардиоваскуларне ефекте, и утврђено је да Целека и Лекапро прелазе преко људске плаценте. Из тог разлога, употреба Целека или Лекапро у трудноћи мора се мерити са потенцијалном штетом за фетус. Клиничари могу одабрати друге опције за лечење депресије током трудноће.

Могу ли да користим Целека или Лекапро са алкохолом?

Алкохол може повећати токсичне ефекте ССРИ. Пијење алкохола током узимања Целека или Лекапро може проузроковати значајно психомоторно оштећење, па се из тог разлога пацијентима саветује да избегавају алкохол ако узимају Целеку или Лекапро.

Да ли је Целека добра за анксиозност?

Целека се не користи за генерализовани анксиозни поремећај. То значи да Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила ову индикацију, али се обично користи у пракси. Међутим, Лекапро је одобрен за употребу генерализованог анксиозног поремећаја.

Да ли Целека или Лекапро узрокују веће дебљање?

У контролисаним студијама, пацијенти на Целеки су добили 0,5 кг више од пацијената на плацебу. Контролисане студије које су укључивале Лекапро нису показале разлику у повећању телесне тежине у поређењу са плацебом. Промене у тежини не представљају значајну забринутост ни за један од лекова.

Да ли Целека помаже у бесу?

Целека нема одобрену индикацију за лечење беса или агресије. Међутим, коришћен је ван ознака за лечење агресије повезане са деменцијом. Важно је запамтити да пацијенти старији од 60 година не смеју узимати више од 20 мг дневно.