Топамак нежељени ефекти и како их избећи

Информације о лековима

Топамак нежељени ефекти |. | Упозорења |. | Интеракције |. | Како избећи нежељене ефекте

Топамак (топирамат) је заштићени антиконвулзивни лек који делује у мозгу да спречи нападаје. Од 1996. године одобрен је за ФДА лечење епилепсије и код деце и код одраслих. Топамак се такође често користи спречити главобољу мигрене код одраслих . Такође се користи ван етикете за лечити пацијенте са биполарним поремећајем (такође се назива манична депресија) и помажу у губитку тежине. Лек се обично прописује у дозама од 25 мг до 400 мг.

Топамак је сигуран за дуготрајну употребу када се узима према прописима. Међутим, мали број пацијената је пријавио неколико уобичајених и потенцијално озбиљних нежељених ефеката. Такође постоји прилично мало лекова који могу изазвати штетне интеракције или постати неефикасни када се узимају заједно са Топамаком. Ево свега што бисте требали знати о безбедном узимању Топамака, укључујући оно што можете учинити да смањите ризик од развоја озбиљних нежељених ефеката.

ПОВЕЗАН: Шта је Топамак? |. | Набавите Топамак купоне

Уобичајени нежељени ефекти Топамака

Већина нежељених ефеката повезаних са Топамаком сматра се благим до умереним. Многи ће нестати или се повући док се прилагођавате лековима. Ако се јави било који од ових симптома, одмах обавестите лекара јер они могу указивати на озбиљније нежељене ефекте. Ово су најчешћи нежељени ефекти Топамака, према произвођачу :

• Губитак апетита, промене укуса, губитак тежине, болови у стомаку, па чак и анорексија
• ГИ нежељени ефекти (мучнина, дијареја, пробавне сметње)
• Умор
• Парестезија (пецкање или боцкање)
• Говорни проблеми
• Когнитивна дисфункција (проблеми са памћењем и размишљањем)
• Инфекције горњих дисајних путева
• Вртоглавица
• Нервоза
• Споре реакције
• Визуелне промене (замућен, мутни вид, нехотични покрети очију)
• Грозница
• Смањена осетљивост или утрнулост

Да ли вас Топамак успава?

Узимање Топамака може вас учинити врло поспанима, па чак и вртоглавицама. Избегавајте вожњу, употребу тешких машина или друге задатке који захтевају будност док не сазнате како овај лек делује на вас. Пошто може да изазове поспаност, Топамак се често узима ноћу.

Да ли Топамак изазива маглу мозга?

Пацијенти често имају мождану маглу или смањење сазнање , када почиње Топамак. Неки пријављују немогућност брзе обраде информација, језичких проблема или јасног размишљања. Некима се овај симптом уклања док се тело прилагођава дозирању. Други ће можда морати да потраже алтернативе Топамаку.

Да ли вам Топамак опада?

Према Национални заводи за здравље , губитак косе је могући нежељени ефекат топирамата, али произвођач Топамака га не наводи као уобичајен. Коса обично брзо расте ако престанете са лечењем.

Озбиљни нежељени ефекти Топамака

Постоје и озбиљни нежељени ефекти којих морате бити свесни када узимате Топамак. Ови нежељени ефекти обично захтевају хоспитализацију или медицинску помоћ и могу довести до трајних повреда или опасности по живот.

• Метаболичка ацидоза (умор, губитак апетита, неправилан рад срца, мождана магла)
• Вишак амонијака у крви (када се Топамак узима са леком који садржи валпројску киселину)
• Нова или погоршава депресија, анксиозност или самоубилачке мисли / понашања (јављају се код 1 на 500 пацијената)
• Смањено знојење, али повећана телесна температура
• Глауком
• Стевенс-Јохнсон синдром (тешки осип на кожи, пликови, љуштење коже)
• Застој у развоју код деце
• Нагли напади повлачења (ако се Топамак изненада заустави)

Може ли Топамак променити вашу личност?

Антиконвулзиви попут Топамака такође могу дубоко утицати на расположење, доприносећи менталним болестима попут анксиозности, депресије или маније. Топамак може имати неколико неурокогнитивних и неуропсихијатријских нежељених ефеката, укључујући овај случај Топомакс-индуковани дисоцијативни поремећај . Пацијенти треба да буду свесни драстичних промена расположења или осећања и да потраже медицинску помоћ ако доживе значајне промене личности.

Може ли Топамак проузроковати трајни губитак памћења?

Топамак може бити повезан са деменцијом и треба га користити с опрезом старији пацијенти . Ипак, није добро утврђено да Топамак може проузроковати трајни губитак меморије.

Топамак и метаболичка ацидоза

Топамак може изазвати прекомерну количину киселине у крвотоку, тзв метаболичка ацидоза . Када се то догоди, тело пребрзо производи киселину и бубрези не могу да је прате како би је филтрирали. Из тог разлога, пацијенте са оштећеном функцијом бубрега или бубрежном болешћу треба пажљиво пратити када узимају Топамак.

У екстремним случајевима, метаболичка ацидоза може довести до оштећења бубрега, шока или чак смрти. Ово стање такође може проузроковати меке или ломљиве кости и бубрежне каменце, успорити брзину раста деце и нанети штету беби током трудноће. Уобичајени симптоми метаболичке ацидозе укључују убрзано дисање, низак крвни притисак, летаргију и конфузију и губитак апетита.

Топамак и проблеми са очима

Топамак може изазвати тешка стања очију која могу резултирати слепилом. Акутна миопија, која узрокује кратковидност, може повећати главобољу или замаглити вид због повећаног притиска у оку. Пацијенти су такође пријавили неколико случајева секундарног глаукома затвореног угла, који ако се не лечи, може довести до губитка вида. Пацијенти који узимају Топамак треба да потраже лекарски савет ако икада осете бол или нелагодност у очима.

Топамак упозорења

Не узимајте Топамак ако:

• су алергични на њега или било који састојак у њему
• конзумирајте алкохол у року од 6 сати од узимања Топамака
• имају или су имали било који од ових услова:
  • Глауком или други проблеми са очима
  • Обољење бубрега
  • Метаболичка ацидоза
  • Болести плућа или проблеми са дисањем
  • Проблеми са расположењем, депресија, самоубилачке мисли или поступци
  • Поремећаји раста
  • Меке или ломљиве кости (остеопороза, остеомалација)
• планирате да затрудните или ако дојите

Суицидално понашање и идеје

Као антиконвулзант, Топамак има директан утицај на мождану активност. О томе 1 од 500 пацијенти који узимају антиепилептичке лекове попут Топамака известили су да су имали самоубилачке мисли и тенденције, посебно када су започели лечење или мењали ниво дозирања.

Због ових предиспозиција, пацијенте треба континуирано надгледати и потражити медицинску помоћ ако имају анксиозност, нападе панике, појаву или повећану депресију. Иако је ретко, Топамак такође може проузроковати промене расположења или понашања, попут агресије или насиља, узнемирености, апатије, маније или раздражљивости. Обавестите здравственог радника о било којој од ових промена.

Топамак и трудноћа

Ако сте трудни или планирате да затрудните, требало би да што пре обавестите лекара. Топамак повећава ризик од настанка оштећења усне шупљине попут расцепа усне и расцепа непца за 16 пута . Коришћење Топамака током трудноће такође може проузроковати абнормалности срца, плућа, лобање и скелета, попут неисправних удова. Друге урођене мане могу бити перзистентна плућна хипертензија новорођенчета (ППХН), кичма бифида и други дефекти неуралне цеви, који могу бити опасни по живот.

Због тога је неопходно предузети одређене мере предострожности да бисте смањили ризик од ових потенцијалних компликација управљањем дозама Топамак-а са другим лековима током трудноће. Изненадно укидање лекова као што је Топамак током трудноће се не препоручује, зато немојте прилагођавати дозирање или престати са узимањем без разговора са лекаром. Топамак се сме користити само за лечење стања која могу бити опасна по живот трудница.

Топамак интеракције

Постоји много лекова који се продају без рецепта и који се издају на рецепт и који комуницирају са Топамаком. Нежељени ефекти тих интеракција са лековима се крећу од благих до озбиљних, чинећи једно или друго више или мање ефикасним. Питајте лекара пре него што узмете Топамак ако сте на неком од следећих лекова:

• Антибеби пилуле: Топамак може смањити снагу и ефекте оралних контрацептива или лекова за менопаузу који садрже естроген. Баријерни облик контроле рађања попут кондома или дијафрагме са спермицидима је бољи облик заштите током узимања Топамака.
• Лекови за одузимање: Тегретол (карбамазепин), Дилантин (фенитоин), Депакоте (валпроат), ламотригин и фенобарбитал могу смањити ниво и ефекте Топамака у вашем телу. Узимање Депакотеа (валпроата) заједно са Топамаком може повећати ниво амонијака у крви. Ако се то догоди, можете искусити збуњеност, дезоријентацију или имати потешкоћа у размишљању.
• Инхибитори карбоанхидразе: Лекови попут ацетазоламида, дихлорфенамида, метазоламида и дорзоламида могу повећати ризик од бубрежних каменаца када се узимају са Топамаком.
• Лек за алергије: Одређени лекови за алергије попут дифенхидрамин, хлорфенирамин, хидроксизин могу повећати ризик од нежељених ефеката попут вртоглавице, поспаности или проблема са концентрацијом.
• Против болова: Пацијенти који узимају Топамак могу имати повећану поспаност, вртоглавицу или проблеме у размишљању када се преписују заједно са лековима против болова као што су хидрокодон, оксикодон, морфијум или хидроморфон.
• Биполарни лекови: Топамак може повећати ниво литијума у ​​телу када се узима заједно.
• Лекови за дијабетес: Глибурид или пиоглитазон могу бити мање ефикасни у контроли шећера у крви за лечење дијабетеса. Узимање метформина са Топамаком такође може бити ризично, посебно ако пацијент има метаболичку ацидозу.

Можете ли пити кофеин са Топамаком?

Топамак може повећати брзину излучивања кофеина, што може смањити његову ефикасност у телу, али то је углавном безбедна комбинација.

Шта треба да једем док узимам Топамак?

Топамак можете узимати са храном или без ње. Будући да је један од најтежих нежељених ефеката узимања Топамака метаболичка ацидоза, избегавајте јести кетогену (дијету са мало угљених хидрата, повећани удео протеина). Једење хране која промовише кетозу може повећати ризик од бубрежних каменаца, што може додатно опорезовати ваше бубреге.

Како избећи нежељене ефекте Топамака

За више информација о лековима прочитајте Водич за лекове Топамак пре почетка лечења.

1. Ако наиђете на нежељене ефекте, обратите се свом лекару. На пример, доследни тестови серума за рутинску проверу функције бубрега и јетре такође могу смањити ризик од тешких компликација.
2. Будите свесни свих интеракција са лековима. Неки лекови попут оралних контрацептива нису толико ефикасни када се узимају са Топамаком, а други, попут лекова за алергије, могу погоршати нежељене ефекте Топамака.
3. Не узимајте Топамак у року од шест сати од конзумирања алкохола.
4. Избегавајте рад са тешким машинама, вожњу или друге опасне задатке ако вас Топамак успава или врти у глави.
5. Пијте пуно течности и потрудите се да избегнете дехидратацију и затвор. Ово може помоћи да се смањи ризик од стварања бубрежних каменаца, што може помоћи у спречавању метаболичке ацидозе.
6. Избегавајте праћење кетогене дијете како бисте спречили развој бубрежних каменаца и потенцијалну метаболичку ацидозу.
7. Потражите хитну медицинску помоћ ако приметите нагле промене расположења или развој депресије или самоубилачких мисли.
8. Ако сте жена на оралним контрацептивима, размислите о употреби додатног заштитног облика заштите како бисте спречили трудноћу. То је један од најефикаснијих начина да се избегне ризик од тешких урођених оштећења повезаних са узимањем Топамака.
9. Ако пропустите дозу, узмите је чим се сетите. Ако је скоро време за следећу дозу, прескочите је и узмите наредну дозу. Не узимајте двоструку количину да бисте надокнадили пропуштену дозу.
10. Немојте престати узимати Топамак изненада, јер то може проузроковати нападе, чак и ако их раније нисте имали. Ако требате престати узимати Топамак, лекар ће вам постепено смањивати дозу да би вас безбедно одвикао од лекова.

Када се обратити лекару ради нежељених ефеката Топамака

Многи нежељени ефекти Топамака могу бити озбиљни и опасни по живот. Обавестите свог здравственог радника и одмах потражите медицинску помоћ ако почнете да имате било који од њих, посебно оне који се сматрају озбиљним.