5 ефикасних ПЦОС третмана

Здравствено васпитање

Синдром полицистичних јајника, који се обично назива ПЦОС, сложени је хормонски поремећај који погађа приближно 6-12% жена у Сједињеним Државама током њихових репродуктивних година. То је такође један од најчешћих разлога за неплодност, према Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), али је узрок углавном непознат. То отежава одређивање најбољег третмана ПЦОС-а.

Који су симптоми ПЦОС?

Због неравнотеже нивоа хормона у јајницима, уобичајени показатељи ПЦОС укључују пропуштене или нередовне менструације, изузетно обилне менструације и / или немогућност ослобађања јајних ћелија (или овулације). Прекинути менструални циклус може довести до других симптома и нежељених ефеката, попут циста у јајницима. Такође, ако жена са ПЦОС има обиље мушког хормона андрогена, њено тело ће вероватно одговорити порастом вишка длака на телу и лицу, заједно са могућим развојем озбиљних акни и ћелавости по мушком узорку. Повећање телесне тежине је такође знак ПЦОС-а.

ПЦОС није опасан по живот, али може учинити живот прилично досадним, каже Схвета Пател, др. Мед , ОБ / ГИН у Орландо Хеалтх Пхисициан Ассоциатес у Орланду, Флорида. То може довести до неких врло непривлачних и споља очигледних симптома и учинити ваш овулацијски прозор покретном метом, чинећи тако отежаним, али не и немогућим, правовремено зачеће.

Шта узрокује ПЦОС?

Чак 5 милиона жена пати од синдрома полицистичних јајника, али узрок је углавном непознат. Неколико уобичајених фактора ризика укључују:

• генетика
• гојазност
• висок ниво инсулина (протеин који помаже у регулацији нивоа шећера у крви)
• висок ниво андрогена

Студија из 2018. објављена на мрежи у Међународни часопис за истраживање животне средине и јавно здравље закључио да ни етничка припадност ни географски положај немају улогу у ПЦОС.

Постоје ли други услови повезани са ПЦОС?

Међутим, истраживања показују да су бројна здравствена стања повезана са овим синдромом - иако још увек није утврђено да ли ПЦОС узрокује ове проблеме или обрнуто. Тхе Канцеларија за здравље жена (које води Министарство здравља и социјалних услуга САД-а) наводи шест дугорочних здравствених проблема повезаних са ПЦОС:

• Дијабетес: Више од 50% жена којима је дијагностикован ПЦОС развија дијабетес или пре-дијабетес до 40. године, наводи ЦДЦ .
• Хипертензија: Жене са ПЦОС имају повећан здравствени ризик од високог крвног притиска, што може довести до кардиоваскуларних болести.
• Хиперхолестеролемија: Жене са ПЦОС имају већу вероватноћу да имају виши ниво ЛДЛ (лошег) холестерола у поређењу са женама без ПЦОС.
• Апнеја током спавања: Жене са ПЦОС имају већи ризик од развоја овог респираторног поремећаја, код којег тренутне паузе прекидају спавање. Ово стање може довести до болести срца и дијабетеса.
• Депресија и анксиозност: Систематски преглед и метаанализа из 2016. објављени у часопису Неуропсихијатријска болест и лечење открио је да је код жена са ПЦОС отприлике три пута већа вероватноћа да пате од анксиозности у поређењу са женама без ПЦОС. Резултати су били слични за оне којима је дијагностикован ПЦОС и симптоми депресије.
• Канцер ендометријума: Кохортна студија заснована на популацији из 2018. објављена у часопису Лек закључио да жене са ПЦОС имају статистички значајно већи ризик од развоја карцинома материце.

Да ли је ПЦОС излечив?

ПЦОС има тенденцију да буде поремећај којим се може управљати, а не излечити, јер се често понавља, нарочито ако пацијент добије (или поврати) телесну тежину и / или му се дијагностикује дијабетес, објашњава Јессица Схепхерд, др мед , ОБ / ГИН са минимално инвазивном гинекологијом у Медицинском центру Универзитета Баилор у Даласу, Тексас. С обзиром да се симптоми разликују, др Пател додаје да лечење прилагођава циљевима пацијента.

Како се лечи ПЦОС?

ПЦОС можете лечити комбинацијом следећих промена у начину живота и лековима. Ево пет могућности лечења ПЦОС-а које бисте могли узети у обзир.

1. Дијета

Др Схепхерд каже да ће вам промена стила прехране (можда на план са смањеном масноћом) помоћи да се ослободите нежељених килограма. У неким случајевима губитак тежине може побољшати осетљивост на инсулин, менструалну функцију и повећати плодност. Такође, модификација дијете може помоћи у резистенцији на инсулин и смањити шансе да постане метаболички проблем, што може довести до дијабетеса, хиперхолестеролемије или хипертензије, наставља она.

2. Контрола рађања

Женама које не желе да затрудне, оралне контрацепције могу помоћи у регулисању периода и такође дају циклични естроген, који је често поремећен, каже др Схепхерд. Гинеколог може да препише комбиноване пилуле за контролу рађања или друге облике контрацепције који садрже и естроген и прогестин (као што је вагинални хормонски прстен) како би се минимализовало ненормално крварење, смањио вишак раста косе, смањио акне и смањио ризик од карцинома ендометријума.

3. Метформин

Показано је да метформин [антидијабетички лек] подстиче обнављање нормалних, овулационих менструалних циклуса код 40-90% проучених пацијената, наводи др Схепхерд. Она додаје да овај лек на рецепт може такође побољшати оплодњу и стопе трудноће код жена са ПЦОС,мада се употреба ове индикације сматра несталном и о томе треба разговарати са својим лекаром. Орални лек који припада класи лекова који се зову бигваниди, метформин је дизајниран да повећа телесни одговор на инсулин како би уравнотежио ниво глукозе код људи којима је дијагностикован дијабетес типа 2. Студија из 2015. објављена у часопису Брига о дијабетесу открио да овај лек такође може смањити ниво ЛДЛ холестерола. Глукофаг је популарно име бренда метформин.

ПОВЕЗАН: Метформин за лечење ПЦОС-а без етикете

4. Анти-андрогени лекови

Врста терапије која се користи за блокирање андрогена (звани мушки полни хормони, укључујући тестостерон), ови лекови могу помоћи у смањењу било каквих мушких карактеристика повезаних са ПЦОС-ом, као што су акне, нежељена коса и опадајућа линија косе. Лечење прекомерних андрогена такође се може постићи употребом спиронолактона [диуретика који се обично прописује за лечење високог крвног притиска који има анти-андрогене ефекте], било самостално или у комбинацији са контрацептивном таблетом, наводи др Пател. А др Схепхерд додаје да смањење дејства тестостерона може смањити резултате хирсутизма [раст косе код мушкараца код жена] за 40%. Канцеларија за здравље жена упозорава да ова врста лекова може изазвати компликације током трудноће. Можете такође питати свог ендокринолога о Ваники, која је топикална крема за уклањање длака.

5. Естроген модулатор

Да би лечио неплодност, др Пател каже да лекари често преписују модулатор естрогена, као што је кломифен цитрат - орални лек познат под називом Цломид, који спада у категорију лекова који се називају овулаторни стимуланси. Делује слично естрогену подстичући јајнике да се развијају и ослобађају јајашца. Чланак из 2015. објављен у часопису Клинике известиле су да су жене са ПЦОС које су користиле кломифен цитрат као први фармаколошки лек за лечење неплодности имале 70% трудноће.