Витамин Д у односу на Д3: Разлике, сличности и шта је боље за вас
Друг Вс. ПријатељуПреглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК
Д витамини су витамини растворљиви у мастима који играју важну улогу у апсорпцији калцијума и здрављу костију, као и имунолошкој функцији. Наша кожа производи витамин Д када је изложена сунчевој светлости, али због ризика од рака коже многи људи избегавају излагање сунцу или користе крему за сунчање која спречава тело да производи витамин Д. Многе врсте млека и млечних производа, заједно са соком од поморанџе, су такође обогаћен витамином Д. Ипак, многи од нас немају довољно витамина Д и морају да узимају додатак. Постоје два облика додатака исхрани витамина Д: витамин Д2 (ергокалциферол) и витамин Д3 (холекалциферол), а важно је разумети њихове разлике приликом избора који додатак витамина Д узимати.
Које су главне разлике између витамина Д и Д3?
Израз витамин Д је погрешан назив, јер у апотекарском пролазу нећете пронаћи ништа што је једноставно означено као витамин Д. Уместо тога, ваш избор ће бити витамин Д2 (шта је витамин Д2?) Или витамин Д3 (шта је витамин Д3?). Генерално, када се спомене витамин Д, подразумевани избор је витамин Д2. У сврху овог чланка, када се спомене витамин Д, односиће се на витамин Д2. Имена могу да збуне, јер много пута пацијенти улазе у апотеку тражећи витамин Д и изненађени су да постоје Д2 и Д3.
Витамин Д (Д2) долази из биљних извора, као што су дивље печурке, као и од обогаћене хране, попут млека или производа од житарица. Његова снага се обично мери у међународним јединицама, што је на етикети скраћено ИУ. Капсуле од 50 000 ИУ се издају само на рецепт, док су ниже јачине на располагању без рецепта. Витамин Д је јефтинији за производњу и зато је облик који се најчешће налази у обогаћеним прехрамбеним производима.
Витамин Д3 углавном долази из животињских извора као што су рибље уље, масна риба, јетра и жуманце. Када је ваша кожа изложена сунчевој светлости, она производи витамин Д3. Из тог разлога се понекад назива витамином сунчеве светлости. Његова снага се такође мери у међународним јединицама. Сви облици витамина Д3 доступни су без рецепта.
| Главне разлике између витамина Д и Д3 | ||
|---|---|---|
| Витамин Д2 | Витамин Д3 | |
| Класа дрога | Витамин Д аналогни | Витамин Д аналогни |
| Марка / генерички статус | Доступна марка и генерички лек | Доступна марка и генерички лек |
| Како гласи генеричко име? Које је име марке? | Ергокалциферол или витамин Д2 Дрисдол, Цалцидол, Цалциферол | Холекалциферол, витамин Д или витамин Д3 Децара, Диаливите Д3 Мак |
| У којим облицима лек постоји? | Оралне таблете и капсуле, орални течни раствор | Оралне таблете и капсуле, орални течни раствор, сублингвални течни раствор |
| Која је стандардна доза? | 1.000 ИУ до 2.000 ИУ дневно за додатак витамина Д. | 1.000 ИУ до 2.000 ИУ дневно за додатак витамина Д. |
| Колико је дуг типичан третман? | Неодређен | Неодређен |
| Ко обично користи лекове? | Дојенчад, деца, адолесценти и одрасли | Дојенчад, деца, адолесценти и одрасли |
Стања лечена витаминима Д и Д3
Витамин Д2 на рецепт користи се за лечење хипопаратиреоидизма (смањено лучење хормона штитасте жлезде), рахитиса отпорног на витамин Д и хипофосфатемије (низак ниво фосфора у крви). Обично се користи за недостатак витамина Д у формулацијама на рецепт и без рецепта. ФДА не одобрава захтеве за лечење витаминских додатака који се продају без рецепта, па се, иако је ова употреба врло честа, сматра да је ван етикете.
Сви облици додатака витамина Д3 доступни су без рецепта и стога нису одобрени од стране ФДА за подношење захтева за лечење. Међутим, витамин Д3 се обично користи ван лекова за лечење хипопаратиреоидизма и недостатка витамина Д, као и за превенцију остеопорозе.
Различите употребе додатака витамина Д наведене су у доњој табели. Увек треба потражити лекарски савет пре него што започнете са додавањем витамина Д.
| Стање | Витамин Д2 | Витамин Д3 |
| Хипопаратиреоидизам | да | Офф-лабел |
| Ватростални рахитис | да | Офф-лабел |
| Хипофосфатемија | да | Офф-лабел |
| Додатак исхрани | да | да |
| Недостатак / недостатак витамина Д. | Офф-лабел | Офф-лабел |
Желите најбољу цену витамина Д?
Пријавите се за упозорења о цени витамина Д и сазнајте када се цена промени!
Добити обавештења о ценама
Да ли је витамин Д или Д3 ефикаснији?
Витамин Д2 и Д3 се апсорбују у крвоток где их јетра метаболишу у 25-хидроксивитамин Д2 и 25-хидроксивитамин Д3, иначе заједнички познатији као 25Д или калцифедиол. Калцифедиол је комплекс витамина Д који циркулише у вашој крви, а његови нивои директно одражавају залихе витамина Д. у вашем телу. Калцифедиол се обично назива активним обликом витамина Д. Када лекар нареди лабораторијске тестове за проверу нивоа витамина Д, они мерите ниво калцифедиола (25Д).
Било је неколико студија у којима се упоређује да ли суплементи са витамином Д2 или Д3 производе виши ниво калцифедиола у крви. А. студија објављен од стране Националног института за здравље спроведен је код старијих жена у постменопаузи код којих је утврђено да имају недостатак витамина Д. Упоредио је ефекте примања једне високе дозе витамина Д2 или витамина Д3 на ниво калцифедиола. Студија је закључила да витамин Д3 производи око двоструко већу количину калцифедиола у циркулацији у овој популацији пацијената у односу на витамин Д2.
У посебном Клиничко испитивање упоређујући 10-недељни режим дозирања витамина Д2 и витамина Д3 од 50.000 ИУ два пута недељно у демографски подударним групама, такође је утврђено да је витамин Д3 супериоран у производњи виших нивоа 25Д или калцифедиола.
Што се тиче лабораторијских тестова којима се мере нивои витамина Д, лекар може да процени укупно 25Д или бесплатно 25Д, или обоје. И даље постоје контроверзе око тога који је лабораторијски тест најбоље мерило залиха витамина Д у вашем телу, али ове студије показале су да је витамин Д3 супериорнији у подизању оба нивоа.
Желите најбољу цену витамина Д3?
Пријавите се за упозорења о цени витамина Д3 и сазнајте када се цена промени!
Добити обавештења о ценама
Поређење покривености и трошкова витамина Д у односу на Д3
Витамин Д2 у облику на рецепт обично је покривен већином комерцијалних планова осигурања и осигурања Медицаре. Формулације без рецепта обично нису обухваћене комерцијалним плановима или плановима осигурања Медицаре. Цена може да варира у зависности од дозирања. Просечни трошак дозе од 50.000 ИУ за 12 недеља терапије је 47,99 УСД. Уз купон од СинглеЦаре-а, ова цена пада на само 11 УСД.
Витамин Д3 се продаје без рецепта и због тога обично није обухваћен плановима осигурања. Цена варира у зависности од дозе. Д3 може коштати 40 долара, али ако вам лекар препише лек, можете га добити чак 20 долара уз купон за попуст СинглеЦаре.
| Витамин Д2 | Витамин Д3 | |
| Типично покривени осигурањем? | Да, на дозирању на рецепт | Не |
| Типично покрива Медицаре Део Д? | Да, на дозирању на рецепт | Не |
| Стандардна доза | 12, 50.000 ИУ капсула | 12, 50.000 ИУ капсула |
| Типични Медицаре део Д плаћања | <$10 depending on plan | н / а |
| СинглеЦаре трошак | 11–17 УСД | 20 $ + |
Уобичајени нежељени ефекти витамина Д наспрам Д3
Не постоје чести нежељени ефекти терапије било витамином Д2 или Д3. Нежељени ефекти повезани са витамином Д резултат су хипервитаминозе Д, изузетно ретког стања које се јавља када уносите превише витамина Д. То се понекад примећује код пацијената који узимају мегадозе витамина Д, што доводи до токсичности витамина Д. Резултат је накупљање опасно високог нивоа калцијума у крви што може довести до мучнине, повраћања, затвора и честог мокрења. Ако се не лечи, може доћи до неповратне бубрежне инсуфицијенције заједно са калцификацијом органа и меких ткива.
Следећа табела наводи нежељене ефекте повезане са хипервитаминозом Д, а не са нормалним додацима витамина Д. Више информација о токсичности витамина Д можете добити од свог лекара или фармацеута, јер ово можда није потпуна листа.
| Витамин Д2 | Витамин Д3 | |||
| Нуспојаве | Применљиво? | Фреквенција | Применљиво? | Фреквенција |
| Мучнина | да | Ретко | да | Ретко |
| Повраћање | да | Ретко | да | Ретко |
| Затвор | да | Ретко | да | Ретко |
| Полиурија | да | Ретко | да | Ретко |
| Ноктурија | да | Ретко | да | Ретко |
| Отказивање бубрега | да | Ретко | да | Ретко |
| Калцификација органа | да | Ретко | да | Ретко |
| Калцификација меких ткива | да | Ретко | да | Ретко |
| Анемија | да | Ретко | да | Ретко |
| Губитак тежине | да | Ретко | да | Ретко |
| Деминерализација костију | да | Ретко | да | Ретко |
Извор: ДаилиМед .
Интеракције витамина Д2 и Д3 у лековима
Витамин Д2 и Д3 се метаболишу у јетри до 25Д, па су потенцијалне интеракције лекова сличне за оба облика. Витамин Д може повећати ниво алуминијума у серуму ако се узима са алуминијумским хидроксидом, уобичајеним антацидом, па стога комбинацију треба избегавати. Тиазидни диуретици, попут хидрохлоротиазида, могу повећати шансу да витамин Д подигне ниво калцијума у крви на опасно висок ниво. Пацијенти који узимају и тиазидне диуретике и додатке витамина Д треба да надгледају њихов ефекат код свог лекара. Неки лекови могу смањити апсорпцију и ефикасност додатка витамина Д. Секвестранти жучних киселина, као што је холестирамин, пример су лека који ће смањити апсорпцију витамина Д. Витамин Д и колестирамин не треба давати истовремено.
Следећа табела можда није потпуна листа интеракција са лековима. Молимо консултујте се са фармацеутом или здравственим радником за више информација и комплетну листу интеракција.
| Дрога | Класа дрога | Витамин Д2 | Витамин Д3 |
| Алуминијум хидроксид | Антацид | да | да |
| Холестирамин | Секвестрант жучне киселине | да | да |
| Даназол | Хормон | да | да |
| Ердафитиниб | Инхибитор ФГФР киназе | да | да |
| Минерално уље | Лаксатив | да | да |
| Орлистат | Инхибитор липазе | да | да |
| Суцралфате | Средство за облагање слузнице | да | да |
| Цхлортхалидоне Хидрохлоротиазид Индапамид Метолазоне | Тиазидни диуретик | да | да |
Упозорења на витамин Д и Д3
Токсичност витамина Д се може јавити са прекомерно високим дозама. Симптоми могу да укључују мучнину, повраћање, губитак апетита, затвор, дехидратацију, умор и конфузију. Због чињенице да је витамин Д лек растворљив у мастима, ефекти терапије витамином Д могу трајати 2 месеца или више након прекида терапије. Такође је важно знати садржај витамина Д у другим суплементима које можда узимате, као што је свакодневни мултивитамин. Не бисте требали узимати велике дозе додатака витамина Д без упутства лекара.
Често постављана питања о витамину Д у односу на Д3
Шта је витамин Д (Д2)?
Витамин Д (Д2 - ергокалциферол) је додатак витамину Д доступан у формулацијама на рецепт и у слободној продаји. Доступан је у оралним таблетама и капсулама, као и у оралном раствору. Витамин Д2 долази из биљних извора и најчешћи је облик витамина Д који се налази у обогаћеној храни.
Шта је витамин Д3?
Витамин Д3 (холекалциферол) је додатак витамина Д који се продаје без рецепта и доступан је у различитим снагама. Доступан је у оралним таблетама и капсулама, као и у оралним и сублингвалним растворима.
Витамин Д3 долази из животињских извора као што су рибље уље, масна риба, јетра или жуманце.
Да ли су витамин Д или Д3 исти?
Када се реферирамо на витамин Д, говоримо о витамину Д2. Витамин Д2 и Д3 су широко коришћени додаци витамина Д, али нису исти. Витамин Д2 је ергокалциферол и потиче из биљних извора. Витамин Д3 је холекалциферол и потиче из животињских извора. Оба суплемента се у телу обрађују у јетри до 25-хидроксивитамина Д, мада се сматра да витамин Д3 пружа виши ниво 25Д. Неке формулације витамина Д2 се издају само на рецепт, док се све формулације витамина Д3 продају без рецепта.
Да ли је витамин Д или Д3 бољи?
Витамин Д и Д3 се у телу обрађују у јетри до 25-хидроксивитамина Д2, односно 25-хидроксивитамина Д3. Студије су показале да узимање витамина Д3 доводи до виших нивоа 25Д, што заузврат доводи до већег доприноса залихама витамина Д у телу.
Могу ли да користим витамин Д или Д3 током трудноће?
Витамин Д и витамин Д3 су сигурни за узимање у трудноћи и под надзором лекара. Ваш лекар може препоручити дневну дозу суплемента и треба да надгледа знакове ретке токсичности витамина Д.
Могу ли да користим витамин Д или Д3 са алкохолом?
Витамин Д и витамин Д3 су сигурни за узимање ако конзумирате алкохол. Обе супстанце метаболишу првенствено јетра, па би рад јетре требало да надгледа здравствени радник.
Да ли треба да узимам витамин Д или Д3?
Витамин Д (Д2) и витамин Д3 су ефикасни додаци витамину Д. Витамин Д2 је одобрен у лечењу хипопаратиреоидизма, рахитиса отпорног на витамин Д и хипофосфатемије. Оба додатка се обично користе за додавање витамина Д.
Студије су показале да суплементи витамина Д3 могу бити супериорни у подизању залиха витамина Д у телу. Додаци витамина Д имају бројне здравствене користи, али ваш лекар би требало да користи лабораторијске тестове да би вам препоручио количину витамина Д коју бисте требали узимати и који облик.
За шта је витамин Д3 добар?
Витамин Д3 се најчешће користи као додатак исхрани витамина Д. Помаже у апсорпцији калцијума и може бити од помоћи у превенцији остеопорозе и остеомалације.
Зашто лекари преписују витамин Д2 уместо Д3?
Ваш лекар може одредити вашу препоруку за витамин Д на основу лабораторијског рада. Међу неким здравственим радницима може постојати мишљење да је витамин Д2 ефикаснији јер се издаје само на рецепт, иако су студије показале да то није нужно тачно. Витамин Д2 такође може бити нижи трошак за пацијента, посебно ако је делимично или у целости покривен њиховим осигурањем.
Даје ли вам витамин Д3 енергију?
Сматра се да повећање уноса витамина Д побољшава енергију. А. Клиничко испитивање обављено је испитивање нивоа умора код пацијената код којих је утврђено да имају недостатак витамина Д. Ови пацијенти су добијали додатак витамина Д3 за повећање нивоа витамина Д у крви, а резултати су показали значајно побољшање нивоа умора. Научници су показали да је ово можда због дејства витамина Д на ћелијском нивоу где повећава митохондријску оксидативну фосфорилацију у скелетним мишићима. Ово смањује замор мишића.
