Тринтеллик против Золофт-а: Разлике, сличности и шта је боље за вас
Друг Вс. ПријатељуПреглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК
Тринтеллик и Золофт су две могућности лечења једног од најчешћих менталних поремећаја у Америци, великог депресивног поремећаја. Велики депресивни поремећај (МДД) карактерише период од најмање две недеље када пацијент доживљава депресивно расположење или губитак интереса за активности које обично доносе радост. МДД може проузроковати значајно оштећење менталног здравља. Такође може изазвати проблеме са спавањем, једењем, концентрацијом и енергијом.
Тринтеллик (вортиоксетин) се сматра модулатором и стимулатором серотонина и фармаколошки је јединствен у поређењу са другим антидепресивима. Золофт (сертралин) је селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ) и припада истој класи антидепресива као и лекови као што су Прозац (флуоксетин), Пакил (пароксетин), Целека (циталопрам) и Лекапро (есциталопрам).
Које су главне разлике између Тринтеллика и Золофта?
Тринтеллик је лек на рецепт који је индициран у лечењу великог депресивног поремећаја. Класификован је као серотонински модулатор и стимулатор, што га разликује од осталих тренутно доступних антидепресива. Иако је тачан механизам деловања тешко изоловати, сматра се да повећава активност серотонина инхибицијом транспортера серотонина у неуронској синапси. Показано је да блокира вишеструке серотонинске рецепторе, истовремено стимулишући најмање један серотонински рецептор, 5-ХТ1А. Виши нивои доступног серотонина повезани су са побољшаним расположењем и нивоима енергије.
Тринтеллик је првобитно представљен на тржишту под трговачким именом Бринтеллик, али забринутост због потенцијалних грешака због сличности у називу са разређивачем крви Бриланта навела је ФДА да промени име у јуну 2016. Тринтеллик је доступан у облику оралних таблета у јакој 5 мг, 10 мг и 20 мг.
Золофт, и његов генерички облик сертралин, такође је лек на рецепт који је индициран у лечењу депресије. Золофт је класификован као селективни инхибитор поновног преузимања серотонина и делује блокирањем поновног узимања серотонина у неуронској синапси.
Золофт је доступан у облику оралне таблете у јачини од 25 мг, 50 мг и 100 мг. Такође је доступан у оралном концентрованом раствору који је 20 мг / мл.
| Главне разлике између Тринтеллика и Золофта | ||
|---|---|---|
| Тринтеллик | Золофт | |
| Класа дрога | Модулатор и стимулатор серотонина | Селективни инхибитор поновног преузимања серотонина |
| Марка / генерички статус | Доступна само марка | Доступна марка и генерички лек |
| Како гласи генеричко име? | Вортиоксетин | Сертралине |
| У којим облицима лек постоји? | Орална таблета | Орална таблета, концентровани орални раствор |
| Која је стандардна доза? | 20 мг дневно | 50 мг дневно |
| Колико је дуг типичан третман? | Месеци до године | Месеци до године |
| Ко обично користи лекове? | Одрасли | Деца и адолесценти |
Услови које је лечио Тринтеллик против Золофт-а
Тринтеллик има само једну одобрену индикацију, велики депресивни поремећај. Золофт је такође индициран у лечењу великог депресивног поремећаја, али такође има неколико других примена.
Золофт је одобрен за лечење опсесивно-компулзивног поремећаја као и социјалног анксиозног поремећаја. Такође је одобрено за лечење симптома паничног поремећаја и посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП). Золофт има мноштво употреба изван етикете или употребу које није званично одобрила Управа за храну и лекове (ФДА). Ове неуобичајене употребе укључују генерализовани анксиозни поремећај (ГАД), анксиозни поремећај раздвајања, валунзи повезани са менопаузом и превремена ејакулација.
Следећа табела наводи неке од познатих примена Тринтеллика и Золофта. Само ваш лекар може да одлучи који лекови могу да одговарају вашем стању.
| Стање | Тринтеллик | Золофт |
| Велики депресивни поремећај | да | да |
| Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) | Не | да |
| Социјална фобија | Не | да |
| Генерализовани анксиозни поремећај | Не | Офф-лабел |
| Поремећај анксиозности раздвајања | Не | Офф-лабел |
| Панични поремећај | Не | да |
| Пост трауматски стресни поремећај | Не | да |
| Напади врућине повезани са менопаузом | Не | Офф-лабел |
| Превремена ејакулација | Не | Офф-лабел |
| Предменструални дисфорични поремећај (ПМДД) | Не | да |
Да ли су Тринтеллик или Золофт ефикаснији?
Истраживачи су покушали да упореде ефикасност и подношљивост антидепресива. Стопе прекида употребе антидепресива различитих врста могу бити разлог за забринутост када здравствени радници бирају терапије за своје пацијенте.
ДО мета-анализа упоредио више антидепресива и по ефикасности и подношљивости. Укључени су активни састојци и за Тринтеллик и за Золофт. Истраживачи су открили да су сви антидепресиви били ефикаснији од плацеба. Тринтеллик је уврштен на листу антидепресива ефикаснијих од других, док Золофт није. Међутим, утврђено је да су оба лека неки од толерантнијих антидепресива, што доводи до ниже стопе прекида терапије.
Засебан Преглед литературе Тринтеллик је гледао као на другу терапију за оне који немају адекватан одговор на ССРИ као што је Золофт. Овај преглед је процењивао пацијенте који су имали неадекватан одговор на појединачну терапију ССРИ-ом и прешли су на другу опцију лечења. Они који су прешли на Тринтеллик приметили су веће стопе ремисије у поређењу са другим терапијама.
Чини се да је Тринтеллик најмање упоредив, ако не и супериорнији од ССРИ-а попут Золофт-а. Подношљивост оба лека је релативно повољна у поређењу са другим антидепресивима у целини. Само ваш лекар може да одлучи која је терапија права за вас.
Покривеност и поређење трошкова између Тринтеллик и Золофт
Тринтеллик је лек на рецепт који је обично покривен и Медицаре-ом и плановима комерцијалног осигурања. Цена из џепа за један месец Тринтеллика 20 мг може бити чак 660 долара. Купоном СинглеЦаре-а могли бисте платити мање од 400 УСД.
Золофт је такође лек на рецепт који је обично обухваћен Медицаре-ом и комерцијалним плановима лекова. Цена оригиналног Золофт-а из џепа може бити чак 105 долара, али уз купон СинглеЦаре-а генерички бисте могли платити само 10 долара.
| Тринтеллик | Золофт | |
| Типично покривени осигурањем? | да | да |
| Типично покрива Медицаре Део Д? | да | да |
| Стандардна доза | 30, 20 мг таблете | 30, 50 мг таблете |
| Типични Медицаре доплата | Променљива на основу плана | 10 УСД или мање |
| СинглеЦаре трошак | 357 долара | 10 долара |
Уобичајени нежељени ефекти Тринтелликса у односу на Золофт
Тринтеллик и Золофт утичу на путеве серотонина, па су њихови потенцијални нежељени ефекти слични, али се могу јавити на различитим фреквенцијама. Сваки од ових лекова ће вероватно изазвати гастроинтестиналне нежељене ефекте као што су мучнина, повраћање, дијареја и / или затвор. Мучнина се јавља код чак 1 од 3 пацијента који узимају Тринтеллик и код 1 од 4 пацијента који узимају Золофт.
Извештено је да Золофт изазива сомноленцију код 11% пацијената који га узимају, док Тринтеллик литература не наводи сомноленцију као потенцијални нежељени ефекат.
Чини се да се сексуална дисфункција јавља много вишом стопом код Тринтеллика у поређењу са Золофтом, 30-35% насупрот 6%. Сексуални нежељени ефекти су важни за разматрање, јер могу довести до тога да пацијенти прекину лек. Ниједан лек не извештава о значајном губитку или повећању телесне тежине.
Следећа листа није замишљена као потпуна листа нежељених догађаја. За комплетну листу могућих нежељених ефеката обратите се фармацеуту, лекару или другом медицинском раднику.
| Тринтеллик | Золофт | |||
| Нуспојаве | Применљиво? | Фреквенција | Применљиво? | Фреквенција |
| Мучнина | да | 32% | да | 26% |
| Сува уста | да | 8% | да | 14% |
| Знојење | Не | н / а | да | 7% |
| Пролив | да | 7% | да | двадесет% |
| Затвор | да | 6% | да | 6% |
| Диспепсија | Не | н / а | да | 8% |
| Повраћање | да | 6% | да | 4% |
| Вртоглавица | да | 9% | да | 12% |
| Поспаност | Не | н / а | да | Једанаест% |
| Ненормални снови | да | 3% | Не | н / а |
| Пруритус | да | 3% | Не | н / а |
| Смањен апетит | Не | н / а | да | 3% |
| Надимање | да | 1% | Не | н / а |
| Смањен либидо | да | 30-35% | да | 6% |
Извор: Тринтеллик ( ДаилиМед ) Золофт ( ДаилиМед )
Интеракције са лековима Тринтеллик против Золофт-а
Истовремена употреба било Тринтеллика, било Золофт-а са инхибиторима моноаминооксидазе може довести до повећане инциденце серотонинског синдрома. Серотонински синдром карактерише узнемиреност, вртоглавица или повишен пулс или крвни притисак. Ово се дешава када у телу постоји абнормално висок ниво серотонина. Остали лекови који могу довести до серотонинског синдрома када се користе са Тринтеллик-ом или Золофтом укључују фентанил, литијум, трамадол, буспирон и кантарион.
Золофт може да интерагује са одређеним класама лекова и да изазове одређену врсту срчане аритмије познату као продужени КТц интервал. То се може десити код често коришћених антибиотика као што су еритромицин или гатифлоксацин. Може се јавити и код антипсихотика као што су зипрасидон или хлорпромазин. Важно је да ваш лекар зна пре него што вам препише нове лекове.
Следећа листа није замишљена као потпуна листа интеракција са лековима. За комплетну листу најбоље је да се обратите свом добављачу или фармацеуту.
| Дрога | Класа дрога | Тринтеллик | Золофт |
| Селегилине Пхенелзине Линезолид Изокарбоксазид | Инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) | да | да |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Пароксетин | Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) | да | да |
| Десвенлафакине Венлафакине Дулоксетин Левомилнаципран | Селективни инхибитори поновног преузимања норепинефрина (СНРИ) | да | да |
| Амитриптилин Десипрамине Докепин Имипрамин Нортриптилин | Трициклични антидепресиви | да | да |
| Алмотриптан Елетриптан Фроватриптан Наратриптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Триптани | да | да |
| Цлопидогрел Хепарин Варфарин | Инхибитори тромбоцита | да | да |
| Аспирин | Нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) | да | да |
| Фенитоин | Антиепилептик | Не | да |
| Зипрасидоне Илоперидон Хлорпромазин Дроперидол | Антипсихотика | Не | да |
| Еритромицин Гатифлоксацин Моксифлоксацин | Антибиотици | Не | да |
| Куинидине Прокаинамид Амиодарон Соталол | Антиаритмици | Не | да |
Упозорења Тринтеллика против Золофта
Пацијенти са великим депресивним поремећајем могу искусити погоршање депресије или самоубилачке мисли са или без лечења лековима на рецепт као што су Тринтеллик или Золофт. Ови симптоми се могу погоршавати док се не постигне ремисија МДД. Тринтеллик и Золофт могу довести до повећаних идеја о самоубиству код тинејџера и младих, посебно у раним фазама лечења. Ови пацијенти се морају пажљиво надгледати и можда ће бити потребне промене терапије ако се појаве или погоршају нови симптоми.
Важно је запамтити да лекови као што су Тринтеллик и Золофт не производе тренутну ремисију симптома. Може проћи најмање две недеље да се уочи било која врста промене симптома, а до четири до шест недеља да се види пуни ефекат лека. Пацијентима је важно да разумеју овај временски распоред како не би прерано прекинули лек због недостатка ефекта.
Серотонински синдром, узрокован абнормално високим нивоом серотонина, може се јавити код Тринтеллика и Золофта. То може проузроковати осећај узнемирености, вртоглавице и довести до појачаног рада срца.
Тринтеллик треба користити са опрезом код пацијената који су у анамнези или у породичној анамнези имали манију, хипоманију или биполарни поремећај. Познато је да Тринтеллик активира епизоде маније и хипоманије код пацијената који га узимају због депресије.
Често постављана питања о Тринтеллик-у против Золофта
Шта је Тринтеллик?
Тринтеллик је антидепресив на рецепт који се користи у лечењу великог депресивног поремећаја. Тринтеллик је јединствен по томе што је серотонински модулатор и стимулатор. Тринтеллик је доступан у оралним таблетама у јачини од 5 мг, 10 мг и 20 мг.
Шта је Золофт?
Золофт је антидепресив на рецепт који се користи у лечењу великог депресивног поремећаја, као и других анксиозних и психијатријских поремећаја. Золофт је у класи лекова познатих као селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ). Золофт је доступан у облику оралних таблета у јачини од 25 мг, 50 мг и 100 мг, као и орални течни концентрат.
Да ли су Тринтеллик и Золофт исти?
Иако и Тринтеллик и Золофт лече велики депресивни поремећај повећавајући доступни серотонин, то чине на мало другачији начин и стога нису исти лек.
Да ли су бољи Тринтеллик или Золофт?
Иако су и Тринтеллик и Золофт релативно подношљиви антидепресиви у поређењу са сличним лековима, неке клиничке студије сугеришу да је Тринтеллик можда најбоља опција за пацијенте који већ нису успели у терапији ССРИ-има као што је Золофт.
Могу ли да користим Тринтеллик или Золофт током трудноће?
Управа за храну и лекове (ФДА) разматра и Тринтеллик и Золофт категорију трудноће Ц, што значи да није било адекватних студија на људима да би се утврдила безбедност. Генерално, било који од лекова треба да се користи само у корист мајке и очигледно премашује ризик за фетус.
Да ли могу да користим Тринтеллик или Золофт са алкохолом?
Алкохол може повећати токсичне ефекте и Тринтеллика и Золофта. Пијење алкохола током узимања ових лекова може проузроковати значајно психомоторно оштећење, па се из тог разлога пацијентима саветује да избегавају алкохол ако узимају било који од ових лекова.
Да ли Тринтеллик помаже анксиозности?
Тринтеллик није индициран за лечење било које врсте анксиозног поремећаја.
По чему се Тринтеллик разликује од осталих ССРИ?
Тринтеллик је и серотонински модулатор и стимулатор. Ове акције раде на стварању више слободног серотонина што доводи до бољег расположења и мање симптома депресије.
