Главни >> Друг Вс. Пријатељу >> Трамадол против хидрокодона: разлике, сличности и који је бољи за вас

Трамадол против хидрокодона: разлике, сличности и који је бољи за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Трамадол и хидрокодон су два лека која се користе за лечење болова који се лако не ублажавају неопиоидним аналгетиком. Оба лека могу да лече умерени до јаки бол након операције или у хроничним стањима као што је рак. Међутим, за многе случајеве бола обично се прво покуша неопиоидна терапија.

И трамадо л и хидрокодон делују тако што се везују за му опиоидне рецепторе како би променили начин на који особа реагује на бол. Као опиоиди на рецепт, они су моћнији од вашег просечног средства за ублажавање болова без рецепта. Стога ови лекови захтевају посету лекару како би проценио ваш бол.

Које су главне разлике између трамадола и хидрокодона?

Трамадол је генеричко име за Ултрам, Ултрам ЕР и ЦонЗип. То је наркотик из Прилога ИВ према ДЕА, што значи да има потенцијал за злоупотребу. Иако се везује за му опиоидне рецепторе, такође може повећати активност других можданих неуротрансмитера као што су норадреналин и серотонин.

Хидрокодон је генеричко име за Зохидро ЕР и Хисингла ЕР. Хидрокодон се такође узима као комбинована таблета са ацетаминофеном под маркама Вицодин или Лортаб. За разлику од трамадола, хидрокодон је ДЕА контролисани лек са Прилога ИИ који има већи ризик од злоупотребе.

Главне разлике између трамадола и хидрокодона
	Трамадол	Хидрокодон
Класа дрога	Опиоид	Опиоид
Марка / генерички статус	Доступна генеричка верзија	Доступна генеричка верзија
Како гласи генеричко име? Које је име марке?	Генерички: Трамадол Марка: Ултрам, Ултрам ЕР	Генерички: хидрокодон Марка: Зохидро ЕР, Хисингла ЕР, Вицодин (у комбинацији са ацетаминопхеном), Лортаб (у комбинацији са ацетаминопхеном), Норцо (у комбинацији са ацетаминопхеном)
У којим облицима лек постоји?	Орална таблета Орална таблета, продужено ослобађање Оралне капсуле Орална суспензија	Орална таблета Орална таблета, продужено ослобађање Оралне капсуле Орално решење
Која је стандардна доза?	Ултрам: 50 до 100 мг сваких 4 до 6 сати по потреби Ултрам ЕР: 100 мг на свака 24 сата	Зохидро ЕР: 10 мг на 12 сати Хисингла ЕР: 20 мг на 24 сата Вицодин, Лортаб, Норцо (комбинација са ацетаминофеном): 5 до 10 мг на сваких 4 до 6 сати по потреби
Колико је дуг типичан третман?	Свакодневно по потреби. Трајање лечења зависи од упутстава лекара.	Свакодневно по потреби. Трајање лечења зависи од упутстава лекара.
Ко обично користи лекове?	Одрасли од 18 година и старији	Одрасли од 18 година и старији

Услови које лече Трамадол и хидрокодон

Трамадол и хидрокодон су индиковани за лечење болова. Обично се преписују ако имате умерени до јаки хронични бол, посебно због стања као што је рак. Оба лека се такође обично користе за болове након повреда и операција.

Стање	Трамадол	Хидрокодон
Умерен до јак бол	да	да
Хронични бол	да	да
Бол због повреде или након операције	да	да
Бол од рака	да	да

Да ли су трамадол или хидрокодон ефикаснији?

Трамадол и хидрокодон су ефикасни опиоиди на рецепт за бол. Постоји неколико студија у којима се упоређује њихова ефикасност. Будући да је хидрокодон опијат из Прилога ИИ, може се сматрати моћнијим иако има већи потенцијал за злоупотребу. Трамадол може имати нижи потенцијал злоупотребе као и блаже нежељене ефекте.

У једном мултицентрична студија , трамадол са ацетаминопхеном је упоређен са хидрокодоном са ацетаминопхеном код пацијената који су осећали бол од уганућа скочног зглоба. Око 400 пацијената подељено је у две групе које су примале један или други лек. Резултати су открили да оба лека пружају упоредиво олакшање бола у року од четири сата у односу на плацебо.

У другом Клиничко испитивање , хидрокодон са ацетаминофеном је упоређен са трамадолом код 68 пацијената. Ови пацијенти су стигли у хитну службу због мишићно-скелетног бола у зглобовима, костима или мишићима. Резултати су открили да хидрокодон са ацетаминофеном пружа веће олакшање бола у поређењу са трамадолом на основу резултата бола са визуелном аналогном скалом (ВАС).

У а двоструко слепо суђење , хидрокодон са ацетаминофеном је упоређен са трамадолом код 118 пацијената са хроничним болом од карцинома. Трамадол је показао олакшање бола код 62% пацијената у поређењу са 56,5% пацијената са хидрокодоном. Међутим, ублажавање бола је било слично у обе групе. Такође је утврђено да трамадол производи блаже нежељене ефекте у односу на хидрокодон.

Да ли вам се преписује трамадол или хидрокодон, у великој мери зависи од нивоа вашег бола. Када процењује ваш бол, ваш лекар ће погледати вашу комплетну медицинску историју, било коју историју злоупотребе супстанци и све лекове који могу проузроковати интеракције са лековима. Због тога су лекови против болова високо индивидуализовани и захтевају консултације лекара како би се утврдило који ће за вас бити ефикаснији.

Поређење покривености и трошкова за трамадол у односу на хидрокодон

Трамадол је доступан као генерички лек. Обично је покривен Медицаре-ом и већином планова осигурања. Просечни трошкови набавке шездесет таблета трамадол од 50 мг су око 40 УСД. Уштедите више помоћу СинглеЦаре купона за генерички трамадол у вашој локалној апотеци.

Хидрокодон је генерички лек који је често покривен Медицаре-ом и већином планова осигурања. Трошкови хидрокодона варирају између различитих планова осигурања. Норцо који садржи хидрокодон и ацетаминофен може коштати просечно 317 долара. Са купоном СинглеЦаре можете да очекујете да уштедите више на рецепту за хидрокодон са ацетаминофеном.

	Трамадол	Хидрокодон
Типично покривени осигурањем?	да	да
Типично покрива Медицаре?	да	да
Стандардна доза	Таблете од 50 мг (залиха од 60) Зависи од рецепта лекара	5-325 мг таблете (залиха од 100) Зависи од рецепта лекара
Типични Медицаре доплата	40 долара	$ 317
СинглеЦаре трошак	15 долара	18 долара

Уобичајени нежељени ефекти трамадола и хидрокодона

Трамадол и хидрокодон могу изазвати сличне нежељене ефекте. Пошто обоје утичу на централни нервни систем (ЦНС), обоје могу да изазову вртоглавицу, поспаност и умор. Ови лекови такође могу изазвати гастроинтестиналне нежељене ефекте као што су затвор или бол у стомаку. Мучнина, повраћање, сува уста и главобоља су други заједнички нежељени ефекти.

Трамадол такође може изазвати дијареју, пробавне сметње и знојење код неких људи. С друге стране, хидрокодон код неких људи такође може да изазове накупљање течности (едеме) или грчеве мишића. Све у свему, уобичајени нежељени ефекти могу се преклапати између ова два лека, јер су у истој класи.

Остали ретки, али озбиљни нежељени ефекти трамадола и хидрокодона могу да укључују анксиозност, депресију или друге психијатријске поремећаје. Могуће су и алергијске реакције које могу укључивати осип, испирање и бол у грудима.

	Трамадол	Хидрокодон
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Затвор	да	24-46%	да	Једанаест%
Вртоглавица	да	26-33%	да	3%
Мучнина	да	24-40%	да	10%
Главобоља	да	18-32%	да	4%
Поспаност	да	16-25%	да	5%
Повраћање	да	9-17%	да	3%
Свраб (пруритус)	да	8-11%	да	3%
Слабост	да	6-12%	да	4%
Знојење	да	6-9%	Не	-
Лоша пробава	да	5-13%	Не	-
Сува уста	да	5-10%	да	3%
Пролив	да	5-10%	Не	-
Едем	Не	-	да	1%
Респираторне инфекције	Не	-	да	1%
Грчење мишића	Не	-	да	1%
Бол у леђима	Не	-	да	1%

* Консултујте лекара или фармацеута за све могуће нежељене ефекте.

Извор: ДаилиМед (трамадол ХЦл) , ДаилиМед (Зохидро ЕР) .

Интеракције лекова Трамадол против хидрокодона

Трамадол и хидрокодон имају сличне интеракције са другим лековима. Будући да се метаболишу у јетри, имају тенденцију интеракције са другим лековима који утичу на ензиме јетре.

Лекови који инхибирају ензиме јетре ЦИП3А4 и ЦИП2Д6 укључују еритромицин, кетоконазол и ритонавир који могу повећати ниво опиоида у телу и повећати ризик од нежељених ефеката. Лекови који индукују ензиме ЦИП3А4 јетре укључују карбамазепин и фенитоин који могу смањити ниво опиоида у телу и смањити њихову ефикасност.

Трамадол и хидрокодон могу такође да комуницирају са другим лековима који имају нежељене ефекте на ЦНС. Ове врсте лекова укључују антидепресиве, антиконвулзиве, бензодиазепине, релаксаторе мишића и многе друге. Узимање опиоида са антидепресивима који повећавају серотонин може повећати ризик од серотонинског синдрома, озбиљног стања које захтева хитну медицинску помоћ.

Према ознаци лека ФДА, трамадол такође може да комуницира са дигоксином и варфарином. Извештаји су пронашли ретке случајеве токсичности дигоксина и промењене ефекте варфарина. Ознака ФДА за хидрокодон такође помиње да јаки лаксативи могу смањити ефекте хидрокодона у телу.

Није препоручљиво пити алкохол током употребе опиоида. Алкохол може да споји нежељене ефекте опиоида као што су поспаност и вртоглавица.

Дрога	Класа дрога	Трамадол	Хидрокодон
Еритромицин Кларитромицин Телитромицин Рифампин	Антибиотик	да	да
Кетоконазол Итраконазол	Антифунгални агенс	да	да
Ритонавир Атазанавир Дарунавир Индинавир Лопинавир Сакуинавир	Инхибитор протеазе	да	да
Фенитоин Карбамазепин	Антиконвулзивно	да	да
Есциталопрам Флуоксетин Пароксетин Сертралине Циталопрам	Антидепресив селективног инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ)	да	да
Венлафакине Милнаципран Дулоксетин Десвенлафакине	Антидепресив инхибитора поновног преузимања серотонина-норепинефрина (ССНРИ)	да	да
Докепин Амитриптилин Цломипрамине Десипрамине Имипрамин Нортриптилин	ТЦА антидепресив	да	да
Наратриптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан	Триптан	да	да
Алпразолам Цлоназепам Диазепам Лоразепам	Бензодиазепин	да	да
Расагилине Изокарбоксазид Пхенелзине Селегилине Транилципромине	Инхибитор моноаминооксидазе (МАОИ)	да	да
Циклобензаприн Метакалоне	Мишићни релаксант	да	да
Лактулоза	Снажан лаксатив	Не	да
Дигокин	Срчани гликозид	да	Не
Варфарин	Антикоагулант	да	Не

* Ово можда није потпуна листа свих могућих интеракција са лековима. Консултујте се са лекаром о свим лековима које можда узимате.

Упозорења о трамадолу и хидрокодону

Трамадол и хидрокодон садрже упозорење за зависност и злостављање ако се не користе на прописани начин. Зависност може довести до физичке зависности што може довести до симптома устезања ако се лек заустави из било ког разлога. Симптоми повлачења могу укључивати анксиозност, несаницу и узнемиреност.

Узимање више од прописане дозе опиоида може повећати ризик од предозирања, коме и смрти. Нежељени ефекти опасни по живот као што су тешка респираторна депресија и омамљеност могу се јавити код предозирања. Из тог разлога, опиоиди се не препоручују деци због повећаног ризика од проблеми са дисањем и смрт .

Није препоручљиво пити алкохол или узимати друге лекове против ЦНС-а са опиоидима. То је зато што повећавају ризик од ефеката на ЦНС попут седације, успореног дисања, коме и смрти. Иако је потребно још података, нових истраживања сугерише да трамадол може имати већи ризик од укупне смрти у поређењу са антиинфламаторним лековима.

И трамадол и хидрокодон су у категорији трудноће Ц. Стога се они обично не препоручују женама које су трудне или доје због ризика од штете по нерођену бебу. Потражите лекарски савет ако сте трудни или планирате трудноћу.

Често постављана питања о трамадолу против хидрокодона

Шта је трамадол?

Трамадол је опиоидни лек који се користи за лечење умереног до јаког бола. То је лек са Прилога ИВ који захтева лекарски рецепт и процену бола. Доступан је у облику са тренутним и продуженим ослобађањем, у зависности од тежине бола.

Шта је хидрокодон?

Хидрокодон је опиоидни лек који може да лечи умерени до јаки бол. То је лек са Прилога ИИ који може имати велики потенцијал за злостављање и зависност. Доступан је у облику са продуженим ослобађањем, као и у комбинацији таблета са ацетаминофеном.

Да ли су трамадол и хидрокодон исто?

Иако су обојица опиоиди, трамадол и хидрокодон нису исто. Имају сличну употребу у зависности од бола који доживљавате. Али такође долазе у различитим дозним облицима и имају различите нежељене ефекте и интеракције са лековима.

Да ли је трамадол или хидрокодон бољи?

Студије показују да су и трамадол и хидрокодон релативно ефикасни за бол. Неки извештаји показују да трамадол има блаже нежељене ефекте у поређењу са хидрокодоном. Међутим, друге студије показују да је хидрокодон моћнији и да више ублажава бол код неких људи.

Да ли је трамадол јачи од кодеина?

И трамадол и кодеин могу ублажити бол и обојица се сматрају релативно слабим опиоидима. Међутим, могу се разликовати по својим нежељеним ефектима и употреби. За разлику од трамадола, кодеин се такође може користити као средство за сузбијање кашља.

Да ли је трамадол опијат?

Да. Трамадол је опијатни наркотик. Направљен је синтетички и у истој је класи лекова као и други опиоидни ублаживачи болова. Као лек са Прилога ИВ, има мањи потенцијал за злоупотребу и зависност у поређењу са другим опиоидима.