Нуцинта вс. оксикодон: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Нуцинта и оксикодон су два одобрена од ФДА опиоидни лекови на рецепт који су индицирани за лечење јаког акутног бола. Обично се користе за бол који се не може ублажити неопиоидним лековима или када пацијент не може да толерише друге алтернативе. Оба лека за бол су класификована као наркотички Прилог ИИ ), што значи да имају велики потенцијал за злостављање или зависност.

Начин на који Нуцинта делује није у потпуности схваћен. Неке студије су показале да је Нуцинта агонист му рецептора (рецептора бола) и инхибитор поновног узимања норепинефрина, што доводи до ублажавања бола. Оксикодон делује тако што се везује за му рецепторе у мозгу, што слаби или блокира сигнале бола, што резултира ублажавањем бола.

С обзиром на то да су оба лека врло моћна, углавном се користе у ситуацијама управљања болима када блажи (не-наркотични) ублаживач бола не би био ефикасан или се не може толерисати. Иако се оба лека користе за јаке болове, они имају много разлика, које ћемо изнети у наставку.

Које су главне разлике између ‌Нуцинта и оксикодона?

Нуцинта (тапентадол) је опиоидни или опојни аналгетик (лек против болова). Доступан је са робном марком и као таблета са тренутним и продуженим издањем. Таблета са продуженим ослобађањем назива се Нуцинта ЕР. Почетна доза је 50 мг до 100 мг на свака четири до шест сати колико је потребно за бол. Лекар може прилагодити дозу, а максимална доза је 600 мг дневно.

Оксикодон је такође генерички опиоидни аналгетик (и оксикодон ИР, за тренутно ослобађање) и доступан је у облику бренда као Окицонтин - таблета са продуженим ослобађањем. Дозирање варира, али типична доза за таблете оксикодона са тренутним ослобађањем је 5 до 15 мг на свака четири до шест сати колико је потребно за бол.

Главне разлике између уНуцинта и оксикодона
	Нуцинта	Оксикодон
Класа дрога	Опиоидни (наркотични) аналгетик	Опиоидни (наркотични) аналгетик
Марка / генерички статус	Марка	Марка и генерички
Које је генеричко име / бренд?	Генерички: Тапентадол	Марка: ОкиИР (тренутно ослобађање), Окицонтин (дуготрајно дејство)
У којим облицима лек постоји?	Таблета са тренутним ослобађањем Таблет са продуженим ослобађањем	Таблета са тренутним ослобађањем Капсула са тренутним ослобађањем Таблет са продуженим ослобађањем Орално решење
Која је стандардна доза?	Иницијал: 50 мг до 100 мг сваких 4 до 6 сати по потреби. По потреби лекар може прилагодити дозу. Максимално 700 мг дневно првог дана лечења, тада је максимална доза 600 мг дневно након првог дана	Таблета са тренутним ослобађањем: 5 до 15 мг сваких 4 до 6 сати по потреби Таблет са продуженим издањем: 20 мг сваких 12 сати
Колико је дуг типичан третман?	Краткорочно, може се користити дуже на основу леченог стања (као што је хронични бол) и одговора	Краткорочно, може се користити дуже на основу леченог стања (као што је хронични бол) и одговора
Ко обично користи лекове?	Одрасли	Одрасли

Желите најбољу цену за Нуцинта?

Пријавите се за обавештења о цени Нуцинта и сазнајте када се цена промени!

Примајте упозорења о ценама

Услови лечени уНуцинта и оксикодоном

И Нуцинта и оксикодон имају једну индикацију за лечење, а то је сузбијање акутног бола код одраслих који је довољно јак да захтева опиоидни аналгетик и када су алтернативни третмани неадекватни или се не подносе.

Стање	Нуцинта	Оксикодон
Лечење акутног бола код одраслих који је довољно јак да захтева опиоидни аналгетик и када су алтернативни третмани неадекватни	да	да

Да ли су ‌Нуцинта или оксикодон ефикаснији?

У а студија упоређујући Нуцинту са тренутним ослобађањем са оксикодоном са тренутним ослобађањем код пацијената са умереним до јаким акутним болом у леђима, утврђено је да су оба лека на сличан начин безбедна и ефикасна у лечењу болова у леђима, као и придружених болова у ногама. Пацијенти са Нуцинта имали су мање штетних ефеката повезаних са стомаком.

У а студија упоређујући потенцијал злоупотребе пацијената који узимају Нуцинту или оксикодон, утврђено је да Нуцинта има мањи потенцијал за злостављање.

Најефикасније лекове за вас треба да одреди само лекар који ће прегледати ваше здравствено стање (стања), историју и друге лекове које узимате.

Поређење покривености и трошкова ‌Нуцинта у односу на оксикодон

Због државних закона, ако први пут примате опиоидно средство против болова, вероватно ћете добити малу количину.

Покривеност осигурања варира у зависности од Нуцинте. С обзиром на то да је скупљи и доступан само у робној марки, ваш додатак може бити већи или лек захтева претходно одобрење од ваше осигуравајуће куће. Нуцинта углавном није обухваћена Медицаре Делом Д. Цена из џепа за Нуцинта 50 мг, 30 таблета је обично око 250 УСД, али можете га добити чак 211 ​​УСД уз СинглеЦаре попуст.

Оксикодон је обично покривен осигурањем као и Медицаре Део Д. Цена из џепа за таблете од 30 мг може коштати око 100 америчких долара, али можете користити један купон у апотекама које учествују и добити од 36 долара.

	Нуцинта	Оксикодон
Типично покривени осигурањем?	Варира	да
Типично покрива Медицаре Део Д?	Не	да
Стандардна доза	50 мг, # 30 таблета	5 мг, # 30 таблета
Типични Медицаре део Д плаћања	95- 482 долара	2 до 56 долара
СинглеЦаре трошак	211 долара +	36–62 УСД

Уобичајени нежељени ефекти у Нуцинта у односу на оксикодон

Најчешћи нежељени ефекти Нуцинте су мучнина, повраћање, поспаност, вртоглавица, затвор, сува уста и свраб. Може се јавити озбиљна респираторна депресија (успорено дисање, недовољно уношење кисеоника), која може бити опасна по живот или фатална.

Код оксикодона се не пријављују тачни проценти, осим што су се нежељени ефекти појавили код више од или једнако 3% пацијената. Најчешћи нежељени ефекти су мучнина, затвор, повраћање, главобоља, пруритус (свраб), несаница, вртоглавица, слабост и поспаност. Озбиљне нежељене реакције могу укључивати депресију дисања, застој дисања (заустављање дисања), застој срца (изненадни губитак функције срца, дисања и свести), низак крвни притисак и / или шок.

Због озбиљних ризика, веома је важно да ако узимате Нуцинту или оксикодон, узимате лек тачно онако како је прописано и не узимате додатне дозе. Такође би вас требало надгледати због респираторне депресије, посебно када започињете један од ових лекова или током промене дозе.

Могу се јавити и други нежељени догађаји. За целу листу нежељених ефеката обратите се свом лекару.

	Нуцинта	Оксикодон
Нуспојаве	Применљиво?	Фреквенција	Применљиво?	Фреквенција
Мучнина	да	30%	да	≥3%
Повраћање	да	18%	да	≥3%
Затвор	да	8%	да	≥3%
Сува уста	да	4%	да	% није пријављено
Поспаност	да	петнаест%	да	≥3%
Вртоглавица	да	24%	да	≥3%
Свраб	да	5%	да	≥3%

Извор: ДаилиМед ( Нуцинта ), ДаилиМед ( оксикодон )

Интеракције са лековима ‌Нуцинта у односу на оксикодон

Коришћење бензодиазепина или других депресива ЦНС, укључујући и друге опиоидни лекови , у комбинацији са Нуцинтом или оксикодоном може довести до ниског крвног притиска, респираторне депресије, дубоке седације, коме и / или смрти. Треба избегавати комбинацију. Међутим, ако ниједна друга опција није доступна, треба користити најниже дозе сваког лека у најкраћем временском периоду, а пацијента треба пажљиво надгледати, посебно на почетку лечења и током било каквих промена у дози.

Узимање Нуцинте или оксикодона са лековима који повећавају серотонин такође може повећати ризик од серотонински синдром , по живот опасно стање узроковано нагомилавањем превише серотонина. Ови лекови укључују антидепресиве као што су инхибитори поновног преузимања серотонина, релаксанти мишића, МАО инхибитори (МАО инхибитори се не смеју користити у року од 14 дана од Нуцинте или оксикодона) и триптани за мигрену.

Узимање оксикодона са одређеним лековима који се метаболишу ензимом званим ЦИП3А4 или ЦИП2Д6 може резултирати интеракцијом лека. Ови лекови су познати као инхибитори ензима и укључују макролидне антибиотике, азолне антимикотике и инхибиторе протеазе. Њихова употреба заједно са оксикодоном може резултирати вишим нивоима опиоида, што може бити врло опасно. Ови лекови ступају у интеракцију са оксикодоном, али не и са Нуцинтом.

Остали лекови, познати као ензимски индуктори, имају супротан ефекат као инхибитори, снижавајући ниво опиоида тако да није толико ефикасан или чак може изазвати симптоме одвикавања. Индуктори могу утицати на Нуцинту или оксикодон.

За целу листу интеракција са лековима обратите се свом лекару.

Дрога	Класа дрога	Нуцинта	Оксикодон
Алпразолам Цлоназепам Диазепам Лоразепам	Бензодиазепини	да	да
Алкохол	Алкохол	да	да
Кодеин Фентанил Хидрокодон Хидроморфон Метадон Морфијум Трамадол	Опиоиди	да	да
Бацлофен Царисопродол Циклобензаприн Метакалоне Тизанидин	Мишићни релаксанти	да	да
Амитриптилин Циталопрам Десипрамине Десвенлафакине Дулоксетин Есциталопрам Флуоксетин	Антидепресиви	да	да
Пхенелзине Расагилине Селегилине Транилципромине	МАО инхибитори	да	да
Фуросемид Хидрохлоротиазид	Диуретици	да	да
Бензтропине Дифенхидрамин Оксибутинин Толтеродине	Антихолинергични лекови	да	да
Алмотриптан Елетриптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан	Триптани за мигрену	да	да
Кларитромицин Еритромицин Флуконазол Кетоконазол Ритонавир	Инхибитори ЦИП3А4 или ЦИП2Д6	Не	да
Карбамазепин Фенитоин	Индуктори ЦИП3А4	да	да

Упозорења на уНуцинта и оксикодон

Постоји упозорење у пакету и на Нуцинту и на оксикодон, што је најјаче упозорење које захтева ФДА (Америчка администрација за храну и лекове).

• Опиоидни лекови имају ризик од зависности, злоупотребе и злоупотребе. То може довести до предозирања и смрти. Пре узимања опиоида треба проценити ризик пацијената и пажљиво их надгледати.
• Опиоиди могу да изазову озбиљну, по живот опасну или фаталну респираторну депресију. Пацијенте треба пажљиво надгледати, посебно када започиње лечење, и након промене дозе.
• Случајно гутање, нарочито деце, може довести до фаталног предозирања. Пацијенти треба да осигурају опиоиде ван дохвата деце и под кључем ако је могуће.
• Дуготрајна употреба опиоида током трудноће може проузроковати синдром повлачења опијата код новорођенчади, који може бити опасан по живот ако се не препозна и не лечи.
• Коришћење бензодиазепина попут Ксанак-а или других депресива ЦНС-а, као што су други опиоиди (или алкохол), може довести до дубоке седације, респираторне депресије, коме и смрти. Комбинацију опиоида и бензодиазепина треба избегавати ако је могуће. Пацијентима који морају да узимају ову комбинацију, јер друге алтернативе не делују, треба прописати најнижу ефикасну дозу за најкраће време и морају се пажљиво надгледати.

Остала упозорења:

• Пацијенти са значајном респираторном депресијом, акутном / тешком бронхијалном астмом у непромењеном окружењу, гастроинтестиналном опструкцијом или преосетљивошћу на било који састојак не би смели да користе Нуцинту или оксикодон.
• Нуцинта или оксикодон се не смеју користити код пацијената са хроничном плућном болешћу или старијих или ослабљених пацијената.
• Може се појавити серотонински синдром, посебно уз употребу лекова који повећавају ниво серотонина, попут антидепресива. Пацијенте треба надгледати због промена менталног стања (узнемиреност, халуцинације), промена крвног притиска, некоординације и / или симптома у стомаку као што су мучнина, повраћање или дијареја. Пацијент треба одмах потражити медицинску помоћ ако се појави било који од ових симптома, јер је серотонински синдром веома опасан и може бити фаталан.
• Надбубрежна инсуфицијенција се може јавити, обично након месец дана. Пацијенти треба да потраже лечење ако осете мучнину, повраћање, губитак апетита, умор, слабост, вртоглавицу и / или низак крвни притисак.
• Нуцинта или оксикодон могу изазвати низак крвни притисак.
• Нуцинта или оксикодон се не смеју користити код пацијената са оштећеном свешћу или у коми.
• Нуцинта или оксикодон могу повећати ризик од напада код пацијената са поремећајима напада.
• Нуцинта или оксикодон не би требало нагло повући, већ би их требало полако сужавати.
• Нуцинта се не сме користити код пацијената са озбиљним проблемима са јетром или бубрезима.
• Не возите и не управљајте машинама док не сазнате како лекови утичу на вас.
• Необезбеђени опиоиди могу бити смртоносни ризик за било кога другог у кући, укључујући посетиоце. Чувати на сигурном, ван погледа и недоступности деце, и на месту које други не могу да приступе. Питајте свог здравственог радника како да одложите неискоришћене опиоиде у вашем подручју.
• Када узимате било који опиоид, разговарајте са својим лекаром о рецепту за налоксон, лек који може да лечи превелику дозу опиоида у хитној ситуацији.

Будући да не постоје добро контролисане студије на женама, Нуцинта или оксикодон не би требало да се користе у трудноћи. Коришћење опиоида током трудноће, било у медицинску или немедицинску употребу, може проузроковати физичку зависност бебе и може довести до синдрома повлачења опијата код новорођенчади убрзо након рођења.

Често постављана питања о уНуцинта у односу на оксикодон

Шта је Нуцинта?

Нуцинта је наркотично или опиоидно средство против болова које се користи у лечењу јаког бола. Доступан је под робном марком као таблета са тренутним ослобађањем (Нуцинта) или продуженим ослобађањем (Нуцинта ЕР).

Шта је оксикодон?

Оксикодон је опојно средство против болова које се користи за лечење јаког бола. Доступан је у генеричкој форми као таблета или капсула са тренутним ослобађањем и у робној марки као дуготрајни Окицонтин.

Да ли су уНуцинта и оксикодон исто?

Не, али су слични. Нуцинта садржи тапентадол. Оксикодон и тапентадол су опиоидни аналгетици (лекови против болова), али имају неке разлике, попут дозе, цене и нежељених ефеката, горе наведених.

Да ли је ‌Нуцинта или оксикодон бољи?

У а студија упоређивања два лека , Нуцинта и оксикодон су били слично сигурни и ефикасни у лечењу болова у доњем делу леђа. Нуцинта може имати нижи потенцијал злоупотребе . Посаветујте се са својим лекаром ако су Нуцинта или оксикодон за вас прикладни, ако друга средства за ублажавање болова нису помогла или ако их не можете толерисати.

Могу ли да користим ‌Нуцинту или оксикодон током трудноће?

Не. Нуцинта или оксикодон (или било који опиоид, као што је Перцоцет) могу да изазову апстиненцијски синдром неонаталне апстиненције , што за бебу може бити опасно или опасно по живот.

Да ли могу да користим ‌Нуцинту или оксикодон са алкохолом?

Не. Узимање Нуцинте или оксикодона са алкохол може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката као што је респираторна депресија (ако не добијате довољно кисеоника, а дисање се успорава), а може довести и до коме или смрти.

Шта је јаче од Нуцинте?

Веће дозе опиоида повезане су са већим ризиком од предозирања и смрти, наводи ЦДЦ . Важно је сагледати укупну дневну дозу опиоида и претворити у ММЕ (еквиваленти морфијумских милиграма) да би се израчунао ризик од предозирања и потреба за ближим надзором. Ако вам доза Нуцинта не делује, обратите се лекару о промени дозе или промени лека. Не повећавајте дозу сами, без разговора са лекаром. Никада не узимајте опиоид за употреба која није за коју је прописана .

Да ли је Нуцинта исто што и трамадол?

Нуцинта је јача и има већи потенцијал зависности од трамадола - Нуцинта је лек са Прилога ИИ, док је трамадол лек са Прилога ИВ. Нуцинта је такође скупља од трамадола, који је доступан и у генеричкој и у марки (Ултрам). Многи пацијенти сматрају да је трамадол довољан да контролише њихов бол.

Да ли Нуцинта узрокује губитак тежине?

Мање од 1% пацијената у Нуцинта ЕР фаза 2 и 3 клиничких испитивања имало је смањење тежине али количина губитка тежине није пријављена.