Главни >> Друг Вс. Пријатељу >> Десцови против Труваде: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Десцови против Труваде: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Десцови против Труваде: Разлике, сличности и шта је боље за васДруг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК





Међу многим различитим врстама ХИВ лекова, Десцови (емтрицитабин / тенофовир алафенамид) и Трувада (емтрицитабин / тенофовирдизопроксил фумарат) су два антиретровирусна средства која се обично прописују. Много година Трувада је била једини лек који је одобрила ФДА профилакса пре излагања (ПрЕП) , или превенција ХИВ-а. Међутим, у октобру 2019. године добио је и Десцови Одобрење ФДА за ПрЕП .



Оба лека производи Гилеад Сциенцес, Инц. и раде на сличне начине као инхибитори нуклеозидне реверзне транскриптазе (НРТИ). Да би се ХИВ могао реплицирати, он треба да створи ДНК од градивних блокова који се зову нуклеотиди. Трувада и Десцови блокирају ензим реверзне транскриптазе (РТ), који користи нуклеотиде претворити РНК у ДНК . На овај начин ови лекови помажу у спречавању стварања нових вируса.

Иако оба лека садрже готово идентичне компоненте, они имају неке разлике у нежељеним ефектима, дозирању и индикацијама.

Које су главне разлике између Десцовија и Труваде?

Десцови

Десцови (шта је Десцови?) Је заштитно име за комбинацију емтрицитабина (ФТЦ) и тенофовир алафенамида (ТАФ). Првобитно је одобрено 2015. године за лечење одраслих и деце са ХИВ-1 инфекцијом.



ТАФ у Десцовиу има већа стабилност плазме у поређењу са ТДФ-ом у Трувади. Као резултат, ТАФ је снажнији са вишим концентрацијама у ћелијама зараженим ХИВ-ом. Десцови таблете садрже 200 мг ФТЦ и 25 мг ТАФ.

Трувада

Трувада (шта је Трувада?) Је заштитно име за емтрицитабин (ФТЦ) и тенофовирдизопроксил фумарат (ТДФ). Комбинација ових лекова одобрена је од стране ФДА 2004. године за лечење ХИВ-а.

У поређењу са Десцовием, показало се да Трувада има више штетних ефеката на функцију бубрега и густину костију. Такође долази у већој јачини пролека тенофовир ТДФ: 300 мг, 250 мг, 200 мг и 100 мг.



Главне разлике између Десцовија и Труваде
Десцови Трувада
Класа дрога Антиретровирусни лек
Нуклеозидни инхибитор реверзне транскриптазе (НРТИ)
Антиретровирусни лек
Нуклеозидни инхибитор реверзне транскриптазе (НРТИ)
Марка / генерички статус Није доступна генеричка верзија Генеричка верзија је одобрена, али још увек није комерцијално доступна
Како гласи генеричко име? Емтрицитабин / тенофовир алафенамид Емтрицитабин / Тенофовирдизопроксил фумарат
У којим облицима лек постоји? Орална таблета Орална таблета
Која је стандардна доза? Лечење ХИВ-а: 200 мг ФТЦ / 25 мг ТАФ таблете једном дневно са или без хране

ПрЕП: 200 мг ФТЦ / 25 мг ТАФ таблете једном дневно са храном или без ње

Лечење ХИВ-а: 200 мг ФТЦ / 300 мг ТДФ таблете једном дневно са храном или без ње

ПрЕП: 200 мг ФТЦ / 300 мг ТДФ таблета једном дневно са храном или без ње

Колико је дуг типичан третман? Не постоји лек за ХИВ инфекцију или АИДС. Антиретровирусни третман мора се спроводити свакодневно ради контроле вируса.
Ко обично користи лекове? Лечење ХИВ-а: Одрасли и деца узраста од 12 година и старија која теже најмање 55 кг



ПрЕП: Одрасли и деца узраста од 12 година и старија која теже најмање 75 лбс

Лечење ХИВ-а: Одрасли и деца узраста од 12 година и старија која теже најмање 35 кг

ПрЕП: Одрасли и деца узраста од 12 година и старија која теже најмање 75 лбс

Услови које су лечили Десцови и Трувада

Десцови и Трувада су индиковани за лечење ХИВ инфекције у комбинацији са другим лековима. Када се користе као лечење ХИВ-а, Десцови или Трувада се често користе заједно са инхибитором интегразе попут Тивицаи-а (долутегравир) или инхибитором протеазе попут Презисте (дарунавир). Десцови или Трувада се такође могу користити са не-нуклеозидним инхибитором реверзне транскриптазе (ННРТИ) попут Сустиве (ефавиренз).



И Десцови и Трувада могу се користити за превенцију ХИВ-а, иначе познату као превенција пре излагања (ПрЕП). За оне који су у ризику од ХИВ-а, Десцови или Трувада могу се узимати једном дневно како би се спречила инфекција ХИВ-ом. Они који могу бити у опасности од ХИВ-а укључују сексуално активне одрасле и адолесценте, као и ИВ (интравенске) кориснике дрога.

Зато што је подаци за одобрење ПрЕП није обухватио цисгендер жене, Десцови није одобрен за употребу код оних којима је ризик од вагиналног секса. Десцови је проучаван за ПрЕП код транс жена и мушкараца који имају секс са мушкарцима. Трувада је проучавана за ПрЕП код истих популација, плус ИВ корисници дрога и хетеросексуални парови.



Стање Десцови Трувада
ХИВ инфекција да да
Превенција ХИВ-а (ПрЕП) да да

Да ли су Десцови или Трувада ефикаснији?

И Десцови и Трувада показали су се ефикасним у лечењу и превенцији ХИВ инфекција. Међутим, као новији лек, Гилеад Сциенцес на тржишту нуди Десцови као сигурнију и ефикаснију опцију. Главни аргумент за Десцови лежи у већој концентрацији лека у ћелијама зараженим ХИВ-ом са минималним реперкусијама на здравље бубрега и костију.

Неколико клиничких испитивања показало је да ТАФ јесте не-инфериорно ТДФ-у за лечење ХИВ инфекције. Значи, ТАФ је једнако ефикасан као и ТДФ. Тхе Откријте пробу је активно испитивање којим се процењује безбедност и ефикасност Десцови-а наспрам Труваде за ПрЕП. Резултати испитивања, које је обухватило 5.387 учесника, показали су да је Десцови био слично ефикасан као Трувада са значајним побољшањима у функцији бубрега и минералној густини костију.



Међутим, многи лекари и њихове колеге оклевају да препоруче Десцови као прву линију за ПрЕП. Према др. Краковеру, водећем лекару и доценту на Медицинском факултету Харварда, побољшања у сигурносном профилу можда неће бити клинички значајна како каже Гилеад. Неке студије су показале да ТАФ у Десцови-у такође може допринети добијање на тежини код неких пацијената.

Упркос доказаној ефикасности и сигурности, Десцови и Трувада раде само када их узимају свакодневно. Без правилног придржавања лекова, повећава се ризик од резистенције на ХИВ. Важно је поразговарати о доступним лековима за ХИВ са здравственим радником како би се утврдила најбоља опција лечења.

Покривеност и поређење трошкова Десцови-а и Труваде

Десцови и Трувада имају високу цену. Просечни малопродајни трошак било ког лека је већи од 2.000 америчких долара. Срећом, ови лекови су обично покривени Медицаре-ом и плановима осигурања. За оне који немају осигурање, доступни су програми помоћи који помажу у надокнади трошкова. Гилеад, произвођач ових лекова, нуди своје

Набавите попустну картицу на рецепт за СинглеЦаре

Десцови Трувада
Типично покривени осигурањем? да да
Типично покрива Медицаре? да да
Стандардна доза Једна таблета (200 мг ФТЦ / 25 мг ТАФ) дневно Једна таблета (200 мг ФТЦ / 300 мг ТДФ) дневно
Типични Медицаре доплата 42–1 .807 долара 42–1827 долара
СинглеЦаре трошак 1.821 УСД + 1.871 УСД +

Уобичајени нежељени ефекти Десцови-а против Труваде

Најчешћи нежељени ефекти Десцови-а укључују мучнину, дијареју и умор. Остали нежељени ефекти укључују болове у стомаку или стомаку, као и главобоље. Трувада такође могу изазвати сличне нежељене ефекте.

Према Триал-у Дисцовер, они који су узимали Труваду имали су више дијареје, мучнине, умора и болова у стомаку у поређењу са онима који су узимали Десцови. Ове разлике у нежељеним ефектима, међутим, можда нису довољно велике да би имале значајан утицај на лечење.

Озбиљнији нежељени ефекти Десцови-а и Труваде могу укључивати осип или друге знаке алергијске реакције. Ови лекови такође могу да изазову оштећење функције бубрега и смањену минералну густину костију.

Десцови Трувада
Нуспојаве Применљиво? Фреквенција Применљиво? Фреквенција
Пролив да 5% да 6%
Мучнина да 4% да 5%
Умор да два% да 3%
Бол у стомаку да два% да 3%
Главобоља да два% да два%

Ово можда није комплетна листа нежељених ефеката који се могу јавити. Да бисте сазнали више, обратите се свом лекару или здравственом раднику.
Извор: ДаилиМед ( Десцови ), ДаилиМед ( Трувада )

Интеракције са лековима Десцови-а против Труваде

Десцови може да комуницира са инхибиторима протеазе (ПИ), антиконвулзивима, антимикобактеријским агенсима и биљним производима. Антиретровирусни ПИ као што је типранавир може смањити ниво и ефикасност Десцови-а. Антиконвулзиви, антимикобактеријски лекови и одређени биљни лекови попут Кантарион такође може смањити ефикасност Десцови-а.

Трувада може да комуницира са инхибиторима протеазе попут лопинавира, атазанавира и дарунавира. Узимање ових лекова са Трувадом може повећати ниво тенофовира, узрокујући повећане нежељене ефекте. Трувада такође може да ступи у интеракцију са диданозином и повећа његове концентрације. Повећани нивои диданозина могу довести до повећаних нежељених ефеката попут панкреатитиса и неуропатије.

И Десцови и Трувада могу да комуницирају са антивирусним лековима који се користе за лечење хепатитиса Ц. Лекови попут Харвонија (ледипасвир / софосбувир) могу утицати на ниво Десцови-а или Труваде. Промењени нивои лекова могу резултирати смањеном ефикасношћу или повећаним нежељеним ефектима.

Дрога Класа дрога Десцови Трувада
Атазанавир
Ритонавир
Дарунавир
Типранавир
Инхибитори протеазе (ПИ) да да
Софосбувир / велпатасвир
Софосбувир / велпатасвир / воксилапревир
Ледипасвир / софосбувир
Антивирусна средства против хепатитиса Ц. да да
Карбамазепин
Окцарбазепине
Фенитоин
Антиконвулзиви да Не
Рифампин
Рифабутин
Антимикобактеријска средства да Не
Кантарион Хербалс да Не
Диданозин Нуклеозидни инхибитор реверзне транскриптазе (НРТИ) Не да

* Консултујте се са здравственим радником за остале интеракције са лековима

Упозорења Десцовија и Труваде

Појединци који прекину Десцови или Труваду могу се погоршати инфекција вирусом хепатитиса Б (ХБВ) . Функцију јетре треба надгледати код особа са ХБВ инфекцијом након престанка узимања Десцови-а или Труваде. У овим случајевима такође може бити оправдано лечење хепатитиса Б.

Будући да се тенофовир примарно елиминише путем бубрега, Десцови и Трувада могу погоршати функцију бубрега. Десцови и Трувада такође могу утицати на минералну густину костију (БМД). Они који имају историју болести бубрега или остеопорозе треба да буду надгледани када користе Десцови или Труваду.

Десцови и Трувада треба да се користе за ПрЕП само код особа код којих је потврђено да су ХИВ негативне. Важно је периодично тестирати на ХИВ док узимате Десцови или Труваду. У супротном, постоји ризик од заразе ХИВ-ом отпорним на лекове, што може бити теже лечити.

Разговарајте са здравственим радником да бисте сазнали више о ризицима за друге могуће нежељене ефекте. Ваша медицинска историја и други лекови које узимате такође могу утицати на ваш одговор на Десцови или Трувада.

Често постављана питања о Десцовију против Труваде

Шта је Десцови?

Десцови је таблета која се једном дневно користи за лечење ХИВ инфекције. Такође се користи за превенцију ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП) код оних у ризику. Десцови садржи комбинацију емтрицитабина (ФТЦ) и тенофовир алафенамида (ТАФ).

Шта је Трувада?

Трувада је антиретровирусни лек који се користи за лечење ХИВ инфекције. Обично се прописује као таблета једном дневно за ХИВ ПрЕП код оних који ризикују ХИВ. Трувада садржи комбинацију емтрицитабина (ФТЦ) и тенофовирдизопроксил фумарата (ТДФ)
(Шта је ТДФ?).

Да ли су Десцови и Трувада исто?

Десцови и Трувада производе Гилеад Сциенцес. Међутим, они нису исти лек. Десцови је новији лек који садржи тенофовир алафенамид (ТАФ). Трувада садржи тенофовирдизопроксил фумарат (ТДФ).

Да ли је Десцови или Трувада бољи?

Десцови и Трувада су ефикасни лекови за лечење ХИВ-а и ПрЕП. Десцови не нарушава функцију бубрега нити смањује густину костију као Трувада. Међутим, Трувада је старији лек са више података који подржавају његову употребу у неким случајевима. Важно је да о овим опцијама разговарате са лекаром како бисте одредили најбољи третман за вас.

Могу ли да користим Десцови или Труваду током трудноће?

Нема доказа који указују на то да су Десцови или Трувада штетни за нерођену бебу. ПрЕП лекови могу бити сигурни и толеришу се током трудноће. Међутим, ови лекови треба да се користе само ако су користи веће од ризика. Посаветујте се са лекаром ако сте трудни и тренутно узимате или размишљате о антиретровирусном леку.

Могу ли да користим Десцови или Труваду са алкохолом?

Не препоручује се конзумирање алкохола док се узимају Десцови или Трувада. То би могло повећати нежељене ефекте ових лекова као што су мучнина и главобоља. Злоупотреба алкохола и зависност су такође повезани са повећаним ризичним понашањем које може довести до већег ризика од ХИВ-а.

Да ли треба да пређем са Труваде на Десцови?

Десцови се показао сигурном и ефикасном ПрЕП алтернативом Трувади код одређених људи. Међутим, прелазак са Труваде на Десцови зависи од вашег лекара и према њиховој клиничкој процени.

Да ли је Десцови одобрен за ПрЕП?

Десцови је одобрен за ПрЕП у другом делу 2019. ФДА је одобрила за превенцију ХИВ-а код оних којима је ризик од ХИВ-а, осим за оне који су у ризику од вагиналног секса. Десцови је проучаван за ПрЕП код хомосексуалних и бисексуалних мушкараца, као и код трансродних жена.

Да ли је Трувада лоша за бубреге?

Коришћење Труваде може довести до оштећена функција бубрега , посебно код оних који су подложни оштећењу бубрега. Труваду треба избегавати док узимате нефротоксичне лекове попут НСАИЛ који могу потенцијално оштетити бубреге. Лекар ће можда тестирати функцију бубрега пре него што започне Труваду.