Цимбалта вс. Еффекор: Разлике, сличности и шта је боље за вас
Друг Вс. ПријатељуПреглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК
Цимбалта (дулоксетин) и Еффекор (венлафаксин) су брендови познати лекови који се користе за лечење психијатријских стања као што су депресија и анксиозност. Обично се преписују као антидепресиви како би олакшали симптоме великог депресивног поремећаја. Симптоми великог депресивног поремећаја могу бити упорна туга и озбиљан губитак интереса за свакодневне активности.
Цимбалта и Еффекор спадају у класу лекова који се називају инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ). Делују повећавајући доступност серотонина и норадреналина у мозгу. Верује се да ове хемикалије или неуротрансмитери играју улогу у настанку поремећаја менталног здравља.
У сврхе овог поређења, назив Еффекор може се односити и на Еффекор КСР, јединствени бренд Еффекор који је тренутно доступан на тржишту.
Које су главне разлике између Цимбалте и Еффекора?
Цимбалта
Цимбалта је заштитно име за дулоксетин. Доступан је у облику оралне капсуле са одложеним ослобађањем у јачини од 20 мг, 30 мг или 60 мг. Обично се дозира као једна капсула орално једном дневно, у зависности од стања које се лечи. Максимална доза дневно је 120 мг, иако нема доказа да се дозе веће од 60 мг пружају значајан пораст користи.
Полуживот Цимбалта је око 12 сати. Примарно се метаболише и елиминише кроз јетру и бубреге. Треба избегавати његову употребу код особа са тешким оштећењем јетре или бубрега.
Еффекор
Еффекор је заштитно име за венлафаксин. Међутим, робна марка Еффекор је доступна само као Еффекор КСР или таблете са продуженим ослобађањем венлафаксин. Еффекор са тренутним ослобађањем је укинут јер га је потребно дозирати више пута током дана и узрокује више мучнине од верзије са продуженим издањем.
Еффекор КСР долази у оралним капсулама јачине 37,5 мг, 75 мг и 150 мг. Дозирање може варирати у зависности од стања које се лечи. Међутим, Еффекор КСР се обично узима једном дневно са циљаном дневном дозом од 75 мг и максималном дневном дозом од 225 мг.
Као и Цимбалта, Еффекор се метаболише у јетри и има укупан полуживот до 11 сати . Може се користити код особа са оштећењем јетре или бубрега ако се узимају мање дозе.
| Главне разлике између Цимбалте и Еффекора | ||
|---|---|---|
| Цимбалта | Еффекор | |
| Класа дрога | Инхибитор поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ) | Инхибитор поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ) |
| Марка / генерички статус | Доступна марка и генеричка верзија | Доступна марка и генеричка верзија |
| Како гласи генеричко име? | Дулоксетин | Венлафакине |
| У којим облицима лек постоји? | Орална капсула, продужено ослобађање | Орална капсула, продужено ослобађање |
| Која је стандардна доза? | 60 мг једном дневно | 75 мг једном дневно |
| Колико је дуг типичан третман? | Дугорочни | Дугорочни |
| Ко обично користи лекове? | Одрасли и адолесценти | Одрасли и адолесценти |
Услови које су лечили Цимбалта и Еффекор
Цимбалта је ФДА одобрила за лечење великог депресивног поремећаја (МДД) и генерализованог анксиозног поремећаја (ГАД). Такође се може користити за лечење болова од фибромиалгије и дијабетичке неуропатије, као и општег бола у мишићима, тетивама, лигаментима и костима. Цимбалта се понекад може користити ненаменски за друге анксиозне поремећаје.
Еффекор КСР је ФДА одобрила за лечење великог депресивног поремећаја (МДД), генерализованог анксиозног поремећаја (ГАД), социјалног анксиозног поремећаја (САД) и паничног поремећаја (ПД). Такође се понекад користи ван ознака за лечење опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД), предменструалног дисфоричног поремећаја (ПМДД) и бола.
| Стање | Цимбалта | Еффекор |
| Велики депресивни поремећај | да | да |
| Генерализовани анксиозни поремећај | да | да |
| Социјална фобија | Офф-лабел | да |
| Панични поремећај | Офф-лабел | да |
| Дијабетични периферни неуропатски бол | да | Офф-лабел |
| Фибромиалгија | да | Офф-лабел |
| Хронични мишићно-скелетни бол | да | Офф-лабел |
| Опсесивно компулзивни поремећај | Не | Офф-лабел |
| Предменструални дисфорични поремећај | Не | Офф-лабел |
Да ли су Цимбалта или Еффекор ефикаснији?
Ефикасност Цимбалте или Еффекор-а зависи од стања које се лечи. Веома је мало студија директно упоређивало Цимбалту и Еффекор. Међутим, у поређењу са плацебом, Цимбалта и Еффекор су ефикаснији за лечење стања попут велике депресије.
Једна студија удружила је неколико клиничких испитивања и открила да је венлафаксин бољи могућност краткотрајног лечења код веће депресије од дулоксетина. Венлафаксин, активни састојак Еффекор-а, такође може бити пожељан за оне који не реагују добро на почетни третман селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина (ССРИ) или трицикличним антидепресивима (ТЦА). Међутим, студија је открила да није било значајних разлика у одговору и стопи одговора између дулоксетина и венлафаксина.
Још један систематски преглед упоређивали венлафаксин, дулоксетин и друге антидепресиве попут пароксетина, флуоксетина и флувоксамина. У поређењу са осталим опцијама, утврђено је да је венлафаксин један од ефикаснијих антидепресива. Међутим, и венлафаксин и дулоксетин су рангирани као неки од најмање подношљивих антидепресива, с обзиром на нежељене ефекте.
Посаветујте се са здравственим радником који је специјализован за психијатрију за најбољу опцију лечења за вас.
Поређење покривености и трошкова за Цимбалта у односу на Еффекор
Цимбалта је бренд познати лек на рецепт који се користи за депресију. Генеричку верзију, дулоксетин, обично покривају Медицаре и планови осигурања. За снабдевање од 30 дана просечна малопродајна цена може бити већа од 470 УСД. Уз купон СинглеЦаре Цимбалта, цена за генеричку верзију у апотекама које учествују почиње од 15 УСД.
Таблете Еффекор КСР се могу купити на рецепт. Генеричке Еффекор КСР таблете су често покривене Медицаре-ом и плановима осигурања. Са просечном ценом од око 145 долара, Еффекор КСР је јефтинији од Цимбалте. Међутим, коришћење Еффекор КСР купона од СинглеЦаре-а може још више смањити трошкове. Питајте свог фармацеута за генерички лек и узмите га за отприлике 15 долара.
| Цимбалта | Еффекор | |
| Типично покривени осигурањем? | да | да |
| Типично покрива Медицаре Део Д? | да | да |
| Количина | 30 таблета | 30 таблета |
| Типични Медицаре доплата | 0–89 УСД | 0–1 УСД |
| СинглеЦаре трошак | 15 $ + | 15 $ + |
Уобичајени нежељени ефекти Цимбалте у односу на Еффекор
Најчешћи нежељени ефекти Цимбалте укључују мучнину, главобољу, сува уста, сомноленцију или поспаност, затвор и умор. Цимбалта такође може изазвати дијареју, смањени апетит, појачано знојење и болове у стомаку, између осталих нежељених ефеката.
Најчешћи нежељени ефекти Еффекор-а су мучнина, главобоља, сува уста, слабост и сомноленција. Еффекор такође може да изазове несаницу, затвор, вртоглавицу, дијареју и смањен апетит.
И Цимбалта и Еффекор могу такође да изазову смањени сексуални нагон (либидо). Међутим, доказано је да Еффекор узрокује више проблема са сексуалном дисфункцијом него Цимбалта.
Погледајте доњу табелу за остале уобичајене нежељене ефекте Цимбалта и Еффекор.
| Цимбалта | Еффекор | |||
| Нуспојаве | Применљиво? | Фреквенција | Применљиво? | Фреквенција |
| Мучнина | да | 2. 3% | да | 4% |
| Главобоља | да | 14% | да | два% |
| Сува уста | да | 13% | да | петнаест% |
| Поспаност | да | 10% | да | два% |
| Слабост | Не | - | да | два% |
| Умор | да | 9% | Не | - |
| Несаница | да | 9% | да | два% |
| Затвор | да | 9% | да | 9% |
| Вртоглавица | да | 9% | да | 16% |
| Пролив | да | 9% | да | 8% |
| Смањен апетит | да | 7% | да | * |
| Повећано знојење | да | 6% | да | 1% |
| Бол у стомаку | да | 5% | да | * |
| Смањен либидо | да | 3% | да | 5% |
| Абнормални вид | да | 3% | да | 4% |
| Лупање срца | да | два% | да | два% |
* није пријављено
Учесталост се не заснива на подацима из међусобног испитивања. Ово можда није комплетна листа нежељених ефеката који се могу јавити. Да бисте сазнали више, обратите се свом лекару или здравственом раднику.
Извор: ДаилиМед ( Цимбалта ), ДаилиМед ( Еффекор )
Интеракције са лековима Цимбалта вс. Еффекор
Цимбалта и Еффекор се не смеју користити са инхибиторима моноаминооксидазе (МАО), као што су селегилин и фенелзин. Цимбалта или Еффекор се не смеју користити у року од 14 дана од престанка узимања МАОИ. У супротном, постоји повећани ризик од серотонинског синдрома, тешког стања које може захтевати хитну медицинску помоћ.
Такође може постојати ризик од серотонинског синдрома када се Цимбалта или Еффекор узимају заједно са другим серотонергичким леком. Серотонергични лекови укључују селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина (ССРИ) и трицикличне антидепресиве (ТЦА). Треба бити опрезан када се користе серотонергични лекови са Цимбалта или Еффекор.
Лекови попут пароксетина или флуоксетина могу ометати метаболизам Цимбалте и повећати ниво у крви. То би могло довести до повећаног ризика од озбиљних нежељених ефеката са Цимбалтом.
Цимбалта и Еффекор треба користити са опрезом или их избегавати са нестероидним антиинфламаторним лековима (НСАИД) и антикоагулансима. Заједничка употреба ових лекова може повећати ризик од крварења.
| Дрога | Класа дрога | Цимбалта | Еффекор |
| Селегилине Пхенелзине Расагилине | Инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) | да | да |
| Пароксетин Сертралине Флуоксетин | Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) | да | да |
| Амитриптилин Цломипрамине Нортриптилин | Трициклични антидепресиви (ТЦА) | да | да |
| Аспирин Ибупрофен Напрокен Диклофенак | Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) | да | да |
| Варфарин | Антикоагуланси | да | да |
Консултујте се са здравственим радником за остале могуће интеракције са лековима
Упозорења о Цимбалти и Еффекору
Забележено је отказивање јетре уз употребу Цимбалте. Код особа са историјом злоупотребе алкохола или поремећајем функције јетре, Цимбалту треба избегавати. Употребу Цимбалте треба прекинути код оних који развију знаке затајења јетре, попут жутице.
Употреба Цимбалте или Еффекор-а носи ризик од серотонинског синдрома, који се јавља када постоји вишак серотонина у мозгу. Симптоми серотонинског синдрома могу укључивати убрзан рад срца, повећан крвни притисак, знојење, дрхтање и повишену температуру.
Цимбалта и Еффекор могу изазвати пораст крвног притиска. Они који имају висок крвни притисак у анамнези треба да буду надгледани током лечења Цимбалтом или Еффекором.
Цимбалта и Еффекор треба користити са опрезом онима који имају биполарни поремећај или нападаје у анамнези. Ови антидепресиви могу код неких људи активирати манију, хипоманију или нападаје.
Консултујте се са здравственим радником за друга могућа упозорења и мере предострожности са Цимбалтом и Еффекором.
Често постављана питања о Цимбалти и Еффекору
Шта је Цимбалта?
Цимбалта је робна марка дулоксетина. Користи се за лечење тешке депресије и анксиозних поремећаја. Такође се користи за лечење болова од дијабетичке неуропатије и фибромиалгије. Цимбалта је доступна у капсулама са продуженим ослобађањем у јачини од 20 мг, 30 мг или 60 мг.
Шта је Еффекор?
Еффекор је заштитно име венлафаксина. Користи се за лечење великог депресивног поремећаја, генерализованог анксиозног поремећаја, социјалног анксиозног поремећаја и паничног поремећаја. Регулар Еффекор је укинут; међутим, Еффекор КСР таблете су доступне у јачини од 37,5 мг, 75 мг и 150 мг.
Да ли су Цимбалта и Еффекор исто?
Цимбалта и Еффекор су и инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ). Али они нису исти лек. Поред лечења велике депресије и анксиозности, Цимбалта је такође одобрена од стране ФДА за лечење одређених врста нервних болова. С друге стране, Еффекор је одобрен од стране ФДА за лечење напада панике и социјалне анксиозности.
Да ли је Цимбалта или Еффекор бољи?
Бољи антидепресив зависи од стања које се лечи и других лекова које особа можда узима. Венлафаксин може бити ефикаснија краткорочна опција лечења депресије. Међутим, може имати нижу подношљивост од Цимбалте у погледу нежељених ефеката, попут сексуалне дисфункције.
Могу ли да користим Цимбалту или Еффекор током трудноће?
Ниједна закључна студија није показала да Цимбалта или Еффекор могу бити сигурни током трудноће. Током трудноће антидепресив треба користити само ако су користи веће од потенцијалних ризика. У неким случајевима ће бити потребно користити Цимбалта или Еффекор за контролу симптома депресије током трудноће. Пре употребе Цимбалте или Еффекора током трудноће консултујте лекара за медицинске савете.
Могу ли да користим Цимбалту или Еффекор са алкохолом?
Умерени алкохол је вероватно сигуран док се узимају Цимбалта или Еффекор. Међутим, пијење алкохола током започињања лечења Цимбалтом или Еффекором може довести до повећане вртоглавице или поспаности. Може се саветовати да престанете да пијете алкохол док не прође неколико дана од почетка лечења.
Да ли Еффекор утиче на памћење?
Нема доказа да Еффекор директно утиче на памћење. Познато је да Еффекор КСР изазива хипонатремију, или низак ниво натријума у крви, посебно ако се узимају и диуретици. Знаци и симптоми хипонатремије укључују главобољу, конфузију и оштећење меморије. Лекар може препоручити заустављање Еффекор-а КСР док хипонатремија не престане.
Шта је добра алтернатива Цимбалти?
Цимбалта је селективни инхибитор поновног узимања серотонина и норепинефрина (СНРИ). Остали СНРИ укључују Еффекор (венлафаксин), Пристик (десвенлафаксин) , и Савелла (милнаципран). Разговарајте са здравственим радником о потенцијалним могућностима лечења антидепресива за вас.
Колико је лоше повлачење Еффекор-а?
Дозу Еффекор-а треба полако сужавати како би се спречили озбиљни симптоми повлачења. Нагли прекид употребе Еффекор-а може довести до симптома попут мучнине, вртоглавице, повраћања, ноћних мора, раздражљивости и главобоље. Симптоми повлачења Еффекор-а могу такође да укључују парестезије или пецкање на кожи.
