Који су нежељени ефекти Ксарелта код старијих особа?

Ксарелто је верзија ривароксабана са робном марком. То је разређивач крви који лечи и смањује ризик од настанка крвних угрушака код људи са одређеним кардиоваскуларним болестима, а такође може смањити ризик од можданог удара. Ксарелто се обично прописује старијим особама, али може изазвати више нежељених ефеката код старијих него код млађих одраслих. Хајде да детаљније погледамо зашто је овај разређивач крви прописан и нежељене ефекте Ксарелта код старијих особа.
Зашто се старије особе преписују разређивачима крви?
Разређивачи крви, који се називају и антикоагуланси, лекови су који продужавају време потребно телу да створи крвни угрушак. Ксарелто је инхибитор фактора Кса, који је врста антикоагуланта који спречава стварање ензима тромбина, који игра важну улогу у стварању крвних угрушака. Старији често имају већи ризик од стварања крвних угрушака, а разређивачи крви имају снажан антикоагулациони ефекат.
Постоји много различитих здравствених стања која старији људи могу имати, а која могу захтевати од њих да узимају разређивач крви. Ево неколико услова који би оправдали рецепт за разређивање крви:
- Невалвуларна атријална фибрилација: Ову врсту атријалне фибрилације не узрокује проблем срчаних залистака, али узрокује убрзан и неправилан рад срца. Будући да ово стање ремети проток крви и повећава ризик од стварања крвног угрушка, многи људи који га имају мораће узети разређивач крви и Клиничка испитивања су показали да је Ксарелто сигуран и ефикасан за људе са атријалном фибрилацијом.
- Тромбоза дубоких вена (ДВТ): ДВТ је стање када се крвни угрушак развија дубоко у вени, обично у потколеници или бутини. Ово стање може постати опасно по живот ако изазове плућну емболију. Људи са симптомима или дијагнозом ДВТ-а могу узимати разређивач крви како би се крвни угрушак погоршао и спречио настанак нових.
- Плућна емболија: ДО плућна емболија је оно што се дешава када се ДВТ крвни угрушак олабави од места где се формирао и пресели у једну од плућних артерија у плућима. То може проузроковати бол у грудима, отежано дисање и може бити опасно по живот ако се не лечи разређивачима крви или поступцима.
- Болест коронарних артерија (ЦАД): ЦАД је обележен сужавањем или блокадом артерија у срцу. Људи са ЦАД имају повећан ризик од стварања крвних угрушака који могу изазвати мождани или срчани удар.
- Болест периферних артерија (ПАД): Баш као и код ЦАД-а, људи са болестима периферних артерија имају повећан ризик од стварања крвних угрушака и због њих доживе срчани или мождани удар. ПАД карактерише сужавање артерија на ногама, рукама и глави.
- Операција замене колена или кука: Старије одрасле особе често требају операцију замене колена или кука касније у животу, а ове врсте операција могу повећати ризик од стварања крвног угрушка. Понекад ће лекари преписати разређивач крви као што је Ксарелто након операције замене колена или кука.
Који су нежељени ефекти Ксарелта код старијих особа?
Разређивачи крви као што је Ксарелто су одлични за лечење и спречавање настанка крвних угрушака, али такође имају повећан ризик од појаве одређених нежељених ефеката. Будући да разређивачи крви утичу на дебљину крви, често су повезани са нежељеним ефектима повезаним са крварењем. Такође утичу на број крвних зрнаца, што може изазвати јединствени скуп симптома.
Чести нежељени ефекти
Ево најчешћих нежељених ефеката Ксарелта које би старији људи могли доживети:
- Повећан ризик од крварења
- Модрице лако
- Продужено крварење из посекотина
- Крварење десни
- Бол у леђима
- Вртоглавица
- Главобоља
- Крварење из носа
- Утрнулост
- Дисфункција црева или бешике
- Слабост
Интеракције лекова
Овај ризик од доживљавања крварење јер ће се нежељени ефекат Ксарелта повећати ако се узима истовремено са одређеним другим лековима. Ево листе лекова који могу изазвати негативне интеракције са лековима:
- Остали антикоагуланси за ињекције или орално
- Аспирин
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- Лекови који садрже хепарин
- Варфарин
- Цлопидогрел
- Инхибитори тромбоцита
- Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
- Инхибитори поновног преузимања серотонина норепинефрина (СНРИ)
Озбиљни нежељени ефекти
Узимање Ксарелта такође може изазвати озбиљније нежељене ефекте, посебно код старијих. Требали бисте одмах потражити медицинску помоћ ако током примене Ксарелта наиђете на неки од следећих нежељених ефеката:
- Неконтролисано или необично крварење
- Црвени, ружичасти или смеђи урин
- Крваве столице
- Црне столице
- Искашљавање крви
- Кашљање крвних угрушака
- Повраћај који личи на талог кафе
Важно је да људи који узимају Ксарелто потраже хитну медицинску помоћ ако имају било који од ових нежељених ефеката, јер могу указати на то да постоји унутрашње крварење , гастроинтестинално крварење или крварење из мозга (интракранијално крварење). Ове врсте случајева крварења су чешће међу старијим особама које узимају Ксарелто и могу бити опасне по живот ако им се одмах не обрати. Старији пацијенти који падну док узимају Ксарелто треба да обавесте свог лекара шта се догодило и потраже било какве знаке унутрашњег крварења који могу указивати да је време да потраже лекарски савет.
Остала упозорења
Поред ових нежељених ефеката, Ксарелто долази и са упозорење у кутијама који упозорава на прерано заустављање лекова јер то може повећати ризик од крвних угрушака који блокирају вену или артерију. Упутства произвођача сугеришу да се уместо Ксарелта узима другачији разређивач крви ако лек треба зауставити из било ког разлога осим великих догађаја крварења. Ово ће помоћи да особа која је узимала Ксарелто не доживи непотребне и потенцијално опасне по живот опасне крвне угрушке.
Ксарелто долази са другим упозорењем у кутији за повећан ризик од кичмени / епидурални хематоми . Људи са кичменим пункцијама или људи који примају ињекције у кичму или епидурално подручје имају висок ризик од добијања крвног угрушка који може проузроковати дуготрајну или трајну парализу. Лекари ће пажљиво надгледати своје пацијенте због знакова крвног угрушка, што може укључивати пецкање, утрнулост, болове у леђима, инконтиненцију и слабост мишића. Ако имате кичмену пункцију, епидурални катетер или примите ињекције у кичму и имате било који од ових симптома, одмах потражите медицинску негу.
Како узимати Ксарелто
Правилно узимање Ксарелта је важно како бисте били сигурни да делује што ефикасније и да узрокује најмање нежељених ефеката. Ксарелто таблете долазе у четири јачине дозирања: 2,5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Овде су стандардне дозе Ксарелта за различита медицинска стања:
- Атријална фибрилација коју није изазвао проблем са срчаним залиском: 15-20 мг узима се једном дневно уз вечерњи оброк.
- Тромбоза дубоких вена (ДВТ): 15 мг узима се два пута дневно током оброка, у исто време сваког дана.
- Плућна емболија: 15 мг узима се два пута дневно током оброка, у исто време сваког дана.
- Болест коронарних артерија (ЦАД): 2,5 мг узима се два пута дневно са или без хране.
- Болест периферних артерија (ПАД): 2,5 мг узима се два пута дневно са или без хране.
- Операција замене колена или операција замене кука: 10 мг једном дневно уз храну или без ње.
Потребно је око два до четири сата да Ксарелто постигне свој максималан ефекат разређивања крви, али ттачна количина Ксарелта коју неко треба да узима варираће у зависности од здравственог стања, историје болести и старости, па је увек најбоље да разговарате са својим лекаром о томе колико Ксарелта треба да узимате.
Након што разговарате са својим лекаром и сазнате колико Ксарелта треба да узимате, можете почети да га узимате све док следите упутства која вам је лекар дао. Многи лекари препоручују пацијентима да узимају Ксарелто ноћу уз вечерњи оброк. То је зато што је Управа за храну и лекове ( ФДА ) објавио је информацију да је Ксарелто можда мање ефикасан ако се на тај начин не схвати.
Интеракције са лековима и храном
Већину хране и пића сигурно је узимати са Ксарелто-ом, са изузетком алкохола, грејпа и сока од грејпа. Студије су показали да конзумирање алкохола током узимања Ксарелта може повећати ризик од крварења, модрица и главобоље. За неке пацијенте умерена конзумација алкохола током узимања Ксарелта може бити у реду, али увек је добра идеја да се обратите лекару да бисте били сигурни.
Људи који узимају разређиваче крви, попут Ксарелта, не би требало да једу грејпфрут или пију сок од грејпа, јер садрже једињења која могу да интерагују са лековима и изазову компликације. Прелазак на друго лимунско воће попут поморанџе може вам помоћи да зауставите жељу за цитрусним воћем и помоћи вам да будете сигурни док узимате Ксарелто.
Пропуштена доза
Ако на крају пропустите дозу Ксарелта, најбоље је узети пропуштену дозу чим се сетите истог дана. Ако се сетите да сте пропустили дозу дан касније, најбоље је да узмете следећу дозу коју сте требали да узмете. Ксарелто има полуживот око 11 до 13 сати за старије пацијенте, што значи да је потребно толико времена да тело обради половину дозе. Не узимајте додатну дозу Ксарелта у случају да пропустите дозу. Додатни лекови у вашем систему могу изазвати озбиљне нежељене ефекте. Можда ће бити потребно смањити дозе Ксарелта код старијих пацијената са смањеном функцијом бубрега.
Како избећи нежељене ефекте Ксарелта
Узимање Ксарелта сваког дана у исто време помоћи ће вашем телу да се навикне на лек и сетиће се када га треба узимати. Ово ће такође помоћи да се смањи шанса за појаву било каквих нежељених ефеката. Ако након почетка примене Ксарелта почнете да имате нежељене ефекте, требало би да наставите да узимате лекове, али обавестите лекара. Нагли заустављање Ксарелта може повећати ризик од добијања а удар или искусите друге озбиљне нежељене ефекте.
Морали бисте да смањите Ксарелто да бисте безбедно престали да га користите. Лекар ће за вас израдити план за узимање нижих доза Ксарелта током одређеног временског периода. Ово ће вам помоћи да смањите шансе за појаву симптома устезања, нежељених догађаја и проблема са згрушавањем крви.
Шта је најсигурније средство за разређивање крви?
Ксарелто није једино средство за разређивање крви за старије особе. Ево још неких уобичајених средстава за разређивање крви:
Најбоља средства за разређивање крви за старије особе | |||||
---|---|---|---|---|---|
Име лека | Класа дрога | Стандардна доза за старије особе (65+) * | Чести нежељени ефекти код старијих особа | СинглеЦаре уштеда | Сазнајте више |
Ксарелто (ривароксабан) | Антикоагулант | 2,5 мг-10 мг дневно | Повећан ризик од крварења, болова у леђима и слабости | Узми купон | Ксарелто детаљи |
Еликуис(апикабан) | Антикоагулант | 2,5 мг-10 мг узима се два пута дневно у зависности | Бол у грудима, модрице и вртоглавица | Узми купон | Детаљи о Еликуису |
Цоумадин(варфарин) | Антикоагулант | <5 mg per day | Модрице, крварење и слабост | Узми купон | Детаљи о варфарину |
Ловенок(еноксапарин) | Антикоагулант | 1 мг-40 мг убризгано субкутано | Крварење, реакције на месту ињекције и модрице | Узми купон | Ловенок детаљи |
Прадака (дабигатран) | Антикоагулант | 75 мг-150 мг узима два пута дневно | Модрице и мања крварења, мучнина и жгаравица | Узми купон | Детаљи Прадака |
Ариктра (фондапаринук) | Антикоагулант | 2,5 мг-10 мг убризгава се једном дневно | Проблеми са крварењем, анемија и низак број црвених крвних зрнаца | Узми купон | Детаљи о Ариктри |
* Дозирање зависи од здравственог стања које се лечи