Хумира нежељени ефекти и како их избећи

Информације о лековима

Хумира нежељени ефекти |. | Колико трају нежељени ефекти? |. | Упозорења |. | Интеракције |. | Како избећи нежељене ефекте

Хумира (адалимумаб) - ињекција природног људског антитела - индукује ремисију и контролише симптоме активних аутоимуних болести. Здравствени радник може прописати Хумира реуматоидни артритис , анкилозни спондилитис, јувенилни идиопатски артритис псоријазни артритис, псоријаза плака , Кронова болест , улцерозни колитис, увеитис и хидраденитис суппуратива. У свим овим условима, погоршања се јављају када имуни систем грешком напада здрава ткива.

Хумира потискује имунолошки одговор тела блокирајући хемикалију коју тело производи - фактор некрозе тумора или ТНФ - која узрокује отицање. Као и код свих лекова, одлука о узимању Хумире мора уравнотежити користи и ризике лекова, тако да је важно да са својим лекаром разговарате о нежељеним ефектима, интеракцијама лекова и упозорењима повезаним са леком.

ПОВЕЗАН: Сазнајте више о Хумири |. | Остварите Хумира попусте

Уобичајени нежељени ефекти Хумире

Хумира потискује имунолошки систем, па су инфекције и малигне болести честе, као и потенцијално озбиљни нежељени ефекти. Такође, као супкутана ињекција, Хумира производи реакције на месту ињекције за отприлике 1 од 5 пацијената . Најчешћи нежељени ефекти Хумире су:

• Реакције на месту ињекције (црвенило, оток, бол, свраб и осип на кожи)
• Инфекције горњих дисајних путева
• Загушење синуса
• Главобоља
• Развој аутоимуних антитела
• Осип
• Мучнина
• Бол у стомаку
• Абнормална функција јетре
• Инфекција уринарног тракта
• Симптоми грипа или прехладе
• Бол у леђима
• Повећани нивои масти у крвотоку
• Повишени серумски холестерол
• Висок крвни притисак

Да ли Хумира узрокује губитак косе или дебљање?

У врло ретким случајевима Хумира може проузроковати губитак косе.

Хумира, међутим, није директно узрокован необјашњивим губитком килограма или дебљањем. Међутим, његов активни састојак повећава ризик од лимфома, леукемије и других карцинома, од којих многе карактерише губитак апетита и нехотични губитак тежине. Одмах се обратите лекару ако током узимања Хумире приметите губитак килограма, смањени апетит или пуњење мале количине хране.

Озбиљни нежељени ефекти Хумире

Будући да Хумира потискује имуни систем, пацијенти су у повећаном ризику од тешких, чак и по живот опасних инфекција и карцинома. Као и код свих ињекција антитела, алергијске реакције такође представљају ризик. Најтежи нежељени ефекти Хумире су

• Озбиљне или опасне по живот инфекције
• Рак (лимфом, леукемија, немеланомски рак коже и други малигни тумори)
• Тешке или по живот опасне алергијске реакције
• Реактивација вируса туберкулозе или хепатитиса Б.
• Погоршање или почетак поремећаја нервног система попут мултипле склерозе или оптичког неуритиса
• Срчани проблеми (атријална фибрилација, тахикардија, срчана аритмија, бол у грудима, срчани удар)
• Погоршање конгестивне срчане инсуфицијенције
• Синдром сличан лупусу
• Смањен број крвних зрнаца или анемија
• Оштећење или отказивање јетре
• Камење у жучи
• Катаракта
• Артритис
• Слабост мишића
• Конфузија

Требали бисте престати узимати Хумира и одмах потражити медицинску помоћ ако се приликом узимања Хумире појаве било које од следећих нежељених реакција:

• Грозница, умор, губитак апетита, болови у стомаку или друго знаци инфекције хепатитисом Б. .
• Отечене жлезде, умор, температура, мрзлица, ноћно знојење, губитак апетита, нехотични губитак тежине, необјашњиве квржице на кожи, лако подливање или крварење или друго уобичајени знаци рака .
• Копривњача, оток лица, мехурићи, љубичаста кожа, отежано дисање, пад крвног притиска, вртоглавица, несвестица или друго знаци озбиљне алергијске реакције или анафилаксије .
• Умор, грозница, болови у зглобовима, осип на лицу, лезије коже изазване сунчевом светлошћу, отежано дисање и друго знаци синдрома сличног лупусу .
• Убрзан рад срца, лупање срца, бол у грудима или друго знаци неправилности у раду срца .

Ињекције хумире могу се прекинути ако се искуси било који од ових услова.

Требало би одмах да разговарате са својим лекаром о могућности прекида узимања Хумире ако имате:

• Грозница, кашаљ, оток, мрзлица, отечене жлезде, губитак апетита, болови у стомаку или друго знаци инфекције .
• Слабост, умор, бледа кожа, убрзани рад срца, лако подливање или крварење или друго знаци проблема са крвљу .
• Жута кожа, жућкасте очи, болови у горњем делу стомака у десној страни, оток стомака, дезоријентација и друго знаци акутних проблема са јетром .
• Мишићна слабост, промене вида, укоченост мишића, грчеви мишића, пецкање, утрнулост или друго знаци поремећаји нервног система .

Хумира се примењује само једном у две недеље, тако да лекари и пацијенти имају времена да Хумиро преиспитају суочени са нежељеним ефектима.

Колико трају нежељени ефекти Хумира?

Нежељени ефекти Хумире варирају у почетку и трајању. Место ињекције или алергијске реакције обично се јављају у року од неколико минута од ињекције и трају неколико минута до неколико дана. Прву ињекцију увек ће извршити здравствени радник у клиничком окружењу ради праћења могућих алергијских реакција. Остали чести нежељени ефекти попут главобоље, загушења синуса, мучнине и симптома грипа или прехладе такође су кратки и могу се лечити лековима који се продају без рецепта и одмором.

Међутим, озбиљнијим нежељеним ефектима, као што су проблеми са јетром, инфекције и проблеми с крвљу, требаће неколико недеља или месеци да се развију и могу се наставити погоршавати све док се узима Хумира. Тешке инфекције, рак, отказивање јетре, срчани проблеми и ауто-антитела могу имати дугорочне или доживотне последице чак и након престанка употребе Хумире. Редовне посете канцеларији и тестови су неопходни за праћење дугорочних ефеката Хумире.

Хумира контраиндикације и упозорења

Хумира није увек прави лек за све. Особе са инфекцијама, латентним инфекцијама, изложеношћу туберкулози, историји рака, застојним срчаним застојима, нервним поремећајима попут мултипле склерозе, болестима јетре или алергијама на лек или било који од његових састојака можда нису погодни кандидати за узимање Хумире.

Озбиљне инфекције

Хумира садржи упозорење у црној кутији за озбиљне инфекције. Хумира ће се прекинути ако се током узимања лека развије озбиљна инфекција, сепса или инвазивна гљивична инфекција.

Пацијенти ће морати да се тестирају на туберкулозу пре и током лечења Хумиром. Сваком пацијенту који има позитивне тестове на латентну туберкулозу биће потребан третман ТБ пре него што приме Хумиру. Лек ће се прекинути ако пацијент током лечења развије ТБ.

Пацијенти са ризиком од инфекције хепатитисом Б или хистоплазмозом такође ће бити тестирани пре него што приме Хумиру. Поново, лек ће се прекинути ако ињекције поново активирају латентну инфекцију хепатитисом Б.

Малигне болести

Хумира и други блокатори ТНФ садрже упозорење на црну кутију за малигне болести, посебно лимфом. Неки пацијенти на Хумири и другим блокаторима ТНФ развили су хепатоспленични лимфом Т-ћелија (ХСТЦЛ), агресиван, ретки и често фатални тип лимфома. Пацијенти који су лечени од било ког карцинома који није немеланомски рак коже можда неће бити погодни кандидати за лечење Хумиром или сличним ТНФ блокаторима. Ако се током лечења развије малигнитет, Хумира се може прекинути.

Поремећаји нервног система

Пацијенти са демијелинизацијским поремећајима као што су мултипла склероза, Гуиллаин-Барре-ов синдром, периферна демијелинизирајућа болест или оптички неуритис можда нису погодни кандидати за терапију Хумиром. Демијелинизационе болести су прогресивни нервни поремећаји који полако скидају заштитни омотач око нервних грана, смањујући њихову способност преношења нервних сигнала. Хумира може изазвати појаву било ког од ових поремећаја, па ће терапија Хумиром захтевати стално праћење код ових пацијената.

Конгестивна срчана инсуфицијенција

Хумира може погоршати конгестивну срчану инсуфицијенцију, па ће пацијенти са конгестивном срчаном инсуфицијенцијом морати пажљиво да се прате када узимају Хумиру.

Алергије

Пацијенти са алергијама на лек, било који од његових састојака или гуму и латекс можда неће бити погодни кандидати за Хумира. Лек ће се прекинути код било ког знака озбиљне алергијске реакције.

Трудноћа

Клинички подаци сугеришу да релативни ризик од већих урођених мана није већи код жена које се лече Хумиром у односу на оне које то нису. Као протеин, Хумира пролази кроз плаценту до фетуса. Мало антитела прелази у фетус током првог тромесечја, али пролазак антитела се стално повећава све док се максимизира у трећем тромесечју. Труднице ће можда желети да разговарају са својим лекарима о ризицима и предностима узимања Хумире током трудноће.

Дојење

Хумира се сматра сигурним за узимање током дојења новорођенчади. Чини се да Хумира не утиче на производњу млека нити штети дојенчади која доје. Хумира је присутна у мајчином млеку, али са једним процентом или мање од његове концентрације у крвотоку. Такође је протеин, па ће се разградити у дигестивном систему дојенчади.

Злостављање и зависност

Хумира не производи физичку зависност или симптоме одвикавања. Нису познати случајеви злоупотребе Хумире или других блокатора ТНФ-а.

Хумира интеракције

Неки биолошки лекови за сузбијање имунитета никада се не смеју користити са Хумиром, јер у комбинацији са Хумиром ови лекови опасно сузбијају имуни систем. Хумира неће бити прописана у комбинацији са следећим имуносупресивима:

• Оренциа (абатацепт)
• Кинерет (анакинра)
• Ремицаде (инфликсимаб)
• Енбрел (етанерцепт)
• Цимзиа (цертолизумаб пегол)
• Симпони (голимумаб)

Хумира може појачати ефекте других лекова за сузбијање имуног система или имуно модулацију, повећавајући ризик од инфекције и рака. Лекар ће бити опрезан када преписује Хумиру са:

• Имуран (азатиоприн)
• Пуринетхол (6-меркаптопурин)
• Кладрибин
• Ритуксан (ритуксимаб)
• Ксгева (деносумаб)
• Оцревус (окрелизумаб)
• Ацтемра (тоцилизумаб)
• Гилениа (финголимод)
• Маизент (сипонимод)
• Далиресп (рофлумиласт)

Хумира повећава токсичност и појачава нежељене ефекте одређених лекова, укључујући следеће:

• Арава (лефлуномид)
• Иларис (канакинумаб)
• Тисабри (натализумаб)
• Ентивио (ведолизумаб)
• Програф (такролимус)
• Елидел (пимекролимус)
• Аркалист (рилонацепт)

Хумира смањује терапеутске ефекте неких лекова као што су варфарин, вакцине и ехинацеја. Иако не постоји опасност, здравствени тим ће можда морати да измени ове друге рецепте или њихово дозирање.

Произвођач Хумире не наводи да алкохол треба избегавати. Тада је могуће да је узимање алкохола у умереним количинама током узимања Хумире сигурно. Међутим, ово можда није тачно за пацијенте са проблемима јетре. Хумира може проузроковати проблеме са јетром и - у врло ретким случајевима - отказивање јетре, па се консултујте са лекаром о пијењу алкохола током узимања Хумире.

Како избећи нежељене ефекте Хумире

Већина лекова изазива нежељене ефекте, па не постоји загарантован начин да се избегну нежељени ефекти приликом узимања лекова. Међутим, можете смањити ризик и тежину нежељених ефеката са неколико савета.

1. Обавестите свог лекара о свим здравственим стањима и лековима

Због ризика од озбиљних нежељених ефеката, лекару требате рећи о:

• Активне или претходне инфекције (посебно хепатитис Б или туберкулоза)
• Историја рака, поремећаји нервног система (попут мултипле склерозе или Гуиллаин-Барре-овог синдрома) или срчана инсуфицијенција
• Ако сте трудни или дојите
• Било који лекови или дијететски суплементи које узимате, укључујући лекове који се продају без рецепта
• Недавна или предстојећа вакцинација
• Утрнулост, пецкање, проблеми са видом или слабост мишића
• Алергије на гуму или латекс

Када узимате Хумира, одмах обавестите свог лекара ако се разболите или затрудните. Не почињте да узимате било који лек или додатак исхрани док прво не разговарате са својим лекаром.

2. Придржавајте се свих накнадних медицинских прегледа

Пацијенти на Хумири ће се надгледати како би се спречили озбиљни нежељени ефекти. То ће захтевати редовне тестове крви и посете канцеларији да би се ухватили проблеми пре него што прерасту у озбиљне здравствене проблеме.

3. Избегавајте инфекције

Хумира чини пацијенте рањивијим на инфекције. Да бисте се заштитили, вежбајте социјално дистанцирање, носите маску јавно, избегавајте људе са инфекцијама, редовно перите руке, редовно се туширајте и носите и редовно користите средство за дезинфекцију руку.

4. Избегавајте живе вакцине

Можете узимати вакцине током узимања Хумире све док то нису живе вакцине. Када се дају имунолошким пацијентима, живе вакцине не само да носе ризик од инфекције, већ се могу проширити по целом телу. Разговарајте са здравственим радником пре него што узмете вакцину током узимања Хумире. Најбоља пракса је да се у потпуности информишете о вакцинама пре него што започнете употребу Хумире или било ког другог лека за сузбијање имунитета. Када се Хумира прекине, сачекајте најмање два месеца пре него што добијете живу вакцину.

5. Водите листу свих својих лекова

Да бисте смањили ризик од нежељених ефеката и потенцијално опасних интеракција лекова, увек је добра идеја да редовно ажурирате листу свих својих лекова. Укључите све лекове без рецепта, витамине и биљне додатке које редовно узимате. Увек покажите ту листу приликом посете лекару или приликом попуњавања рецепта.

6. Редовно мењајте место убризгавања

Најчешћи нежељени ефекти Хумире су реакције на месту ињекције. Најлакши начин за контролу реакција на месту убризгавања је промена места убризгавања при свакој ињекцији. Хумира се ињектира поткожно једном у две недеље у стомак или бутину, па размислите о ротацији ињекције између сваке бутине и стомака. Избегавајте давање ињекција у кожу која је нежна, надражена, црвена, натечена, подљевена или сврби.

Такође можете смањити реакције на месту убризгавања уклањањем напуњеног шприца или ињектора из оловке из фрижидера пре ињекције. Хумира може бити у окружењу собне температуре до 30 минута пре ињекције. Уверите се, међутим, да није изложен сунчевој светлости. Не покушавајте да загрејете лек на било који други начин.

7. Питајте свог доктора о Хумира-и без цитрата

Лимунска киселина је пуфер који помаже у одржавању ињекционих лекова - нарочито протеина као што је Хумира - стабилним током неколико месеци складиштења. Цитратни пуфери, међутим, често узрокују значајан бол неколико минута након ињекције. Ако је бол за ињекцију Хумире превише за подношење, питајте свог доктора о Хумира-и без цитрата као алтернативу.

Повезани ресурси са Хумира нежељеним ефектима:

• Адалимумаб , СтатПеарлс
• Модификатори биолошког одговора , СтатПеарлс
• Престанак старих навика: удаљавање од уобичајених пуфера у фармацеутским производима , Еуропеан Пхармацеутицал Ревиев
• Хумира , Епократ
• Хумира за здравствене раднике , АббВие
• Водич за лекове Хумира , АббВие
• Информације о прописивању Хумире , АббВие
• Инхибитори фактора некрозе тумора , СтатПеарлс
• Инхибитори фактора некрозе тумора: клинички прајмер , Практично управљање болом