Хидрокодон насупрот оксикодону: Разлике, сличности и шта је боље за вас

Друг Вс. Пријатељу

Преглед лека и главне разлике |. | Лечени услови |. | Ефикасност |. | Покривеност осигурања и поређење трошкова |. | Последице |. | Интеракције са лековима |. | Упозорења |. | ФАК

Хидрокодон и оксикодон су два опиоидни лекови на рецепт који су индицирани за лечење умереног до јаког бола, често за акутни бол. Оба лека су класификована као опојна дрога, што значи да изазивају зависност и да имају велики потенцијал за злоупотребу. Оба лека делују тако што се у мозгу везују за рецепторе бола, који се називају му рецептори, што слаби или блокира сигнале бола и резултира ублажавањем бола. С обзиром на то да су оба лека врло моћна, углавном се користе након операције или у ситуацијама када блажи ублаживач бола не би био ефикасан или се не може толерисати.

Које су главне разлике између хидрокодона и оксикодона?

Постоји много различитих формулација и хидрокодона и оксикодона. Оба лека су лекови против болова са Прилога ИИ; то значи да лек може имати а висок потенцијал за злоупотребу.

Хидрокодон (Купони за хидрокодон | Шта је хидрокодон?) Најчешће се налази као заштитни знак Норцо или Вицодин, који садржи хидрокодон у комбинацији са генеричким Тиленолом (ацетаминопхен, често скраћен као АПАП). Хидрокодон / АПАП се може наћи у облику таблета, као и у течном облику. Хидрокодон се такође може наћи у комбинацији са ибупрофеном и у комбинованим лековима против кашља, као што су Хицодан сируп или таблете (хидрокодон / хоматропин) или суспензија Туссионек (хидрокодон / хлорфенирамин). Сами, хидрокодон се може наћи у лековима са продуженим ослобађањем Зохидро ЕР (продужено ослобађање) или Хисингла ЕР.

Оксикодон (купони за оксикодон | Шта је оксикодон?) Обично се прописује сам, као генерички лек за ОкиИР (тренутно ослобађање). Такође се налази сам у дуготрајном леку названом ОкиЦонтин. Оксикодон се такође често налази у комбинацији, као што је Перцоцет, који садржи оксикодон и АПАП.

Доза се разликује у зависности од старости и стања и обично се прописује у најнижој дози у најкраћем могућем трајању. Све државе имају законе који се односе на рецепте за опиоиде, због њиховог великог потенцијала за злоупотребу.

Главне разлике између хидрокодона и оксикодона
	Хидрокодон	Оксикодон
Класа дрога	Опијатни (наркотични) аналгетик	Опијатни (наркотични) аналгетик
Марка / генерички статус	Марка и генерички	Марка и генерички
Како гласи генеричко име? Које је име марке?	Генерички: хидрокодон, хидрокодон / АПАП итд. Марка: Зохидро ЕР, Хисингла ЕР Марка: у комбинацији са АПАП-ом: Норцо, Лортаб, Вицодин	Генерички: оксикодон, оксикодон / АПАП итд. Марка: ОкиИР, ОкиЦонтин Марка: у комбинацији са АПАП: Перцоцет
У којим облицима лек постоји?	Таблета, таблета са продуженим ослобађањем, сируп као комбиновани лек	Таблета, таблета са продуженим ослобађањем, орални раствор
Која је стандардна доза?	Пример: Хидрокодон / АПАП 5/325 мг: 1-2 таблете сваких 4 до 6 сати по потреби против болова (највише 8 таблета дневно)	Пример: Таблета са тренутним ослобађањем: 5 до 15 мг сваких 4 до 6 сати по потреби ОкиЦонтин: 20 мг на 12 сати
Колико је дуг типичан третман?	Краткорочно, може се користити дуже на основу леченог стања (као што је хронични бол) и одговора	Краткорочно, може се користити дуже на основу леченог стања (као што је хронични бол) и одговора
Ко обично користи лекове?	Одрасли	Одрасли

Услови који се лече хидрокодоном и оксикодоном

Хидрокодон и оксикодон су индиковани за управљање болом то је довољно озбиљно да захтева опиоид, где други третмани (који нису опиоиди) нису адекватни или се толеришу

Стање	Хидрокодон	Оксикодон
Сузбијање бола довољно јаког да захтева опиоидни аналгетик и за који су алтернативни третмани неадекватни	да	да

Да ли су хидрокодон или оксикодон ефикаснији?

У двоструко слепом, плацебо контролисаном студија хидрокодона у односу на оксикодон у амбуланти хитне помоћи, ублажавање бола је било слично, за 30 минута и за 60 минута за хидрокодон или оксикодон. Оба лека су имала слична нежељена дејства, а хидрокодон је проузроковао нешто више затвора од оксикодона.

Други студија показали су да хидрокодон / АПАП и оксикодон / АПАП имају сличне ефекте у смислу ублажавања бола, али да је оксикодон / АПАП био 1,5 пута снажнији од хидрокодона / АПАП.

И хидрокодон и оксикодон су снажна средства против болова са високим потенцијалом за злоупотребу, која се користе када блажа средства против болова не пружају ефикасно ублажавање болова или се не могу толерисати. Најефикасније лекове треба да одреди само лекар који ће погледати целокупну слику вашег здравственог стања, историје болести и других лекова које узимате.

Поређење покривености и трошкова хидрокодона наспрам оксикодона

Због различитих државних закона, ако први пут примате опиоид, вероватно ћете добити малу количину.

Типични рецепт од 20 таблета генеричког хидрокодон-ацетаминофена може коштати преко 100 долара. Са купоном СинглеЦаре, генерички Вицодин или Норцо могу да коштају 26 - 41 УСД. Типични рецепт за таблете оксикодон-ацетаминофен 20 је 25 до 50 долара. Цена из џепа је 10 - 15 УСД са СинглеЦаре купоном.

Набавите попустну картицу на рецепт за СинглеЦаре

	Хидрокодон	Оксикодон
Типично покривени осигурањем?	да	да
Типично покрива Медицаре Део Д?	да	да
Стандардна доза	# 20, хидрокодон / АПАП 5/325 мг таблете	# 20, оксикодон / АПАП 5/325 мг таблете
Типични Медицаре део Д плаћања	3-73 долара	3-90 долара
СинглеЦаре трошак	26 - 41 УСД	10–15 УСД

Уобичајени нежељени ефекти хидрокодона наспрам оксикодона

Најчешћи нежељени ефекти хидрокодона су вртоглавица, вртоглавица, седатив, мучнина и повраћање. Остали нежељени ефекти могу укључивати затвор, анксиозност, осип на кожи, летаргију и зависност.

Најчешћи нежељени ефекти оксикодона су мучнина, затвор, повраћање, главобоља, пруритус (свраб), несаница, вртоглавица, слабост и поспаност. Остали нежељени ефекти могу бити палпитације, сува уста, анксиозност, осип на кожи и зависност.

Могу се јавити и други нежељени ефекти. За више информација о нежељеним ефектима обратите се свом лекару.

Интеракције хидрокодона са лековима против оксикодона

Узимање хидрокодона или оксикодона са одређеним лековима који се метаболишу ензимом званим ЦИП3А4 или ЦИП2Д6 може резултирати интеракцијом лека. Ови лекови су познати као инхибитори ензима и укључују макролидне антибиотике, азолне антимикотике и инхибиторе протеазе. Њихова употреба заједно са хидрокодоном или оксикодоном може резултирати вишим нивоима опиоида, што може бити врло опасно.

Остали лекови, познати као индуктори, имају супротан ефекат, снижавајући ниво опиоида тако да није ефикасан или може изазвати симптоме одвикавања.

Коришћење бензодиазепина или других депресива ЦНС-а (укључујући друге опиоидне лекове) у комбинацији са хидрокодоном или оксикодоном може довести до хипотензије, респираторне депресије, дубоке седације, коме и смрти.

Узимање хидрокодона или оксикодона са лековима који повећавају серотонин такође може повећати ризик од серотонинског синдрома. Ови лекови укључују ССРИ и СНРИ антидепресиве, трицикличне антидепресиве, релаксанте мишића, МАО инхибиторе (МАО инхибитори се не смеју користити у року од 14 дана од хидрокодона или оксикодона) и триптане за мигрену. За целу листу интеракција са лековима обратите се свом лекару.

Дрога	Класа дрога	Хидрокодон	Оксикодон
Еритромицин Биакин (кларитромицин)	Макролидни антибиотици	да	да
Дифлуцан (флуконазол) Низорал (кетоконазол)	Азолске антимикотике	да	да
Норвир (ритонавир)	Инхибитори протеазе	да	да
Рифампин Тегретол (карбамазепин) Дилантин (фенитоин)	Индуктори ЦИП3А4	да	да
Ксанак (алпразолам) Валијум (диазепам) Ативан (лоразепам) Клонопин (клоназепам)	Бензодиазепини	да	да
Метадон Тиленол са кодеином (АПАП / кодеин) Дурагесиц (фентанил) Морфијум Било који други облик хидрокодона или оксикодона	Опиоиди	да	да
Алкохол	Алкохол	да	да
Флекерил (циклобензаприн) Скелаксин (метаксалон)	Мишићни релаксанти	да	да
Имитрек (суматриптан) Макалт (ризатриптан)	Триптани	да	да
Прозац (флуоксетин) Пакил (пароксетин) Золофт (сертралин) Целека (циталопрам) Лекапро (есциталопрам)	ССРИ антидепресиви	да	да
Памелор (нортриптилин) Елавил (амитриптилин)	Трициклични антидепресиви	да	да
Цимбалта (дулоксетин) Еффекор (венлафаксин) Пристик (десвенлафаксин)	СНРИ антидепресиви	да	да
Хидрохлоротиазид Ласик (фуросемид)	Диуретици	да	да
Азилект (разагилин) Елдеприл (селегилин) Парнат (транилципромин)	МАО инхибитори	да	да
Когентин (бензтропин) Бенадрил (дифенхидрамин) Дитропан (оксибутинин) Детрол (толтеродин)	Антихолинергични лекови	да	да

Упозорења на хидрокодон и оксикодон

Постоји упаковано упозорење на хидрокодон и оксикодон, што је најјаче упозорење које захтева ФДА. Остала упозорења укључују:

• Опиоиди имају ризик од зависности, злоупотребе и злоупотребе, што може довести до предозирања и смрти. Пре узимања опиоида пацијенте треба проценити на ризик и треба их редовно надгледати.
• Да би се осигурало да користи од опиоида премашују ризик од зависности, злоупотребе и злоупотребе дрога, компаније за лекове морају да едукују пружаоце здравствених услуга. Пружаоци здравствених услуга морају да заврше РЕМС (Стратегију процене и ублажавања ризика) образовног програма, темељно саветују пацијенте и неговатеље са сваким рецептом и наглашавају важност читања водича за лекове који се добија уз сваки рецепт.
• Опиоиди могу изазвати озбиљну, по живот опасну или фаталну респираторну депресију. Пацијенте треба надгледати, посебно на почетку лечења и након промене дозе.
• Случајно гутање, нарочито деце, може довести до фаталног предозирања. Пацијенте треба упутити да опиоиде чувају ван дохвата деце.
• Неонатални синдром повлачења опиоида може резултирати продуженом употребом опиоида током трудноће и може бити опасан по живот ако се не препозна и не лечи.
• Употреба опиоида са одређеним лековима који се метаболишу ензимом цитокромом П 450 3А4 може повећати ниво опиоида и проузроковати повећане нежељене ефекте и потенцијално фаталну респираторну депресију.
• Коришћење бензодиазепинских лекова као што су Ксанак (алпразолам), Валиум (диазепам) или други депресиви ЦНС-а, као што су други опиоиди (или алкохол), може резултирати дубоком седацијом, респираторном депресијом, комом и смрћу и треба је избегавати ако је могуће. Пацијенти који узимају ову комбинацију због других алтернатива које не раде морају се пажљиво надгледати.

Остала упозорења и контраиндикације укључују:

• Хидрокодон или оксикодон се не смеју користити код пацијената са значајном респираторном депресијом, акутном или тешком бронхијалном астмом у ненадгледаном окружењу, гастроинтестиналном опструкцијом или преосетљивошћу на било који састојак.
• Хидрокодон или оксикодон се не смеју користити код пацијената са хроничном плућном болешћу или старијих или ослабљених пацијената.
• Надбубрежна инсуфицијенција се може јавити, обично након месец дана. Потражите лечење ако се јави било који од ових симптома: мучнина, повраћање, анорексија, умор, слабост, вртоглавица и низак крвни притисак.
• Хидрокодон или оксикодон могу изазвати озбиљан низак крвни притисак.
• Не користите хидрокодон или оксикодон код пацијената који имају оштећену свест или су у коми.
• Хидрокодон или оксикодон могу повећати ризик од напада код пацијената са поремећајима напада.
• Хидрокодон или оксикодон не треба нагло повлачити, већ их треба полако сужавати.
• Не возите и не управљајте машинама док не сазнате како лекови утичу на вас.
• Необезбеђени опиоиди могу бити смртоносни ризик за било кога другог у кући, укључујући посетиоце. Чувати на сигурном, ван погледа и недоступности деце, и на месту које други не могу да приступе. Питајте свог здравственог радника како да одложите неискоришћене опиоиде у вашем подручју.

Будући да не постоје добро контролисане студије на женама, хидрокодон или оксикодон се не смеју користити у трудноћи, осим ако користи превладавају ризике. Дуготрајна употреба опиоида током трудноће, било у медицинске или немедицинске сврхе, може проузроковати физичку зависност бебе, што доводи до синдрома повлачења опијата новорођенчади убрзо након рођења.

Упозорења специфична за ацетаминопхен (АПАП) који се често налазе у комбинацији са хидрокодоном или оксикодоном су:

• Ацетаминофен може изазвати озбиљне кожне реакције као што су акутна генерализована егзантематозна пустулоза (АГЕП), Стевенс-Јохнсон синдром (СЈС) и токсична епидермална некролиза (ТЕН), које могу бити фаталне. Пацијенти треба да потраже хитан третман ако се јави кожна реакција.
• Постоји ризик од затајења јетре због АПАП-а. Ваш лекар треба да вам каже максималну дневну дозу АПАП-а коју можете да узмете, а требало би да проверите и друге лекове које узимате за АПАП (попут НиКуил).
• Може доћи до преосетљивости или анафилаксије. Затражите хитно лечење ако се јави било који од ових знакова и симптома: отицање лица, уста и грла, респираторни поремећај, уртикарија, осип, пруритус и повраћање.

Често постављана питања о хидрокодону у односу на оксикодон

Шта је хидрокодон?

Хидрокодон је опиоидно средство против болова које се користи за лечење болова који не реагују на блажа средства против болова. Доступан је у разним формулацијама, најчешће са ацетаминофеном у облику Норца.

Шта је оксикодон?

Оксикодон је опиоидно средство за ублажавање болова које се користи за лечење болова који не реагују на блажа средства против болова. Доступан је у различитим формулацијама, често сам по себи (у облицима са тренутним ослобађањем и у облику продуженог ослобађања), а такође често и са ацетаминофеном у облику Перцоцета.

Да ли су хидрокодон и оксикодон исто?

Оба лека су снажни опиоидни аналгетици. Иако су врло слични, они имају неке разлике, као у дозирању, горе описаном.

Да ли је бољи хидрокодон или оксикодон?

У студијама су показали да оба лека пружају ефикасно ублажавање болова. Међутим, оба лека су врло јака са великим потенцијалом за злоупотребу. За персонализоване савете обратите се свом лекару.

Могу ли да користим хидрокодон или оксикодон током трудноће?

Не бисте смели да користите хидрокодон или оксикодон током трудноће, осим ако лекар не утврди да је корист за вас већа од ризика за фетус. Такође, предуго коришћење опиоида током трудноће може проузроковати зависност фетуса и може довести до синдрома повлачења опиоида код новорођенчади.

Могу ли да користим хидрокодон или оксикодон са алкохолом?

Не. Хидрокодон или оксикодон се никада не смеју користити са алкохолом. Комбинација може довести до дубоке седације, респираторне депресије, коме или смрти.

Можете ли узимати хидрокодон и оксикодон заједно?

Не. Хидрокодон и оксикодон се не смеју користити заједно. Комбинација може бити врло опасна и довести до респираторне депресије или смрти. То је један од разлога зашто је веома важно одложити старе опиоиде на рецепт када више нису потребни. Питајте свог фармацеута како да одложите лекове у близини.

Зашто неки људи користе хидрокодон за рекреативне ефекте?

Иако смањују бол, опиоиди попут хидрокодона или оксикодона такође могу произвести а еуфорични ефекат . Опиоиди имају висок потенцијал за злоупотребу дрога. Када узимате опиоидне лекове, користите само онако како је прописано. Не узимајте додатне дозе и не мешајте са алкохолом. Питајте свог лекара или фармацеута о интеракцијама лекова. Одложите лек када вам више није потребан; немојте га чувати за други пут. Може бити опасно за било кога у кући.