Трендови прописивања и издавања налоксона
УС Пхарм. 2023;48(3):14.
Током протекле 2 деценије, смртни случајеви од предозирања дрогом су се пет пута повећали у Сједињеним Државама. У 2021. години, стопа смртних случајева од предозирања дрогом прилагођена старости износила је 32,4 на 100.000 становника, уз повећање у односу на претходну годину и за мушкарце и за жене (39,5 на 45,1 и 17,1 на 19,6, респективно). Између 2020. и 2021. највеће процентуално повећање стопа догодило се код одраслих старијих од 65 година и међу не-Хиспанским домороцима на Хавајима или другим становницима пацифичких острва.
Предозирања опиоидима: Према Националном центру за здравствену статистику, више од 106.000 смртних случајева догодило се као резултат предозирања дрогом у 2021. Од ових смртних случајева, 80.411 је настало због предозирања опиоидима — што је повећање са 68.630 у 2020. и 21.089 у 2010. години. смртних случајева од предозирања који укључују природне и полусинтетичке опиоиде повећао се са 1,2 на 4,0 на 100.000 становника између 2001. и 2021. године, са сличним порастом стопе за смртне случајеве који укључују синтетичке опиоиде осим метадона. Стога је побољшање приступа налоксону (опиоидни антагонист који се користи за привремено поништавање ефеката предозирања опиоидима) била суштинска стратегија јавног здравља која помаже у спречавању фаталних последица ове опиоидне епидемије широм САД.
Трендови налоксона: Просечне стопе издавања налоксона на државном нивоу порасле су са 0,55 на 292,31 на 100.000 становника између 2012. и 2019. Просечан број рецепата за налоксон на 100 рецепата високих доза опиоида је такође порастао — са 0,002 на 100.004 у целом том периоду и 3. године. Дистрикт Колумбија. У 2020. забележено је нагло смањење од 26,32% у просечном броју појединаца који су давали рецепте за налоксон недељно. Ово се приписује пандемији ЦОВИД-19, током које су рецепти за опиоиде и било који лек такође смањен у односу на 2019. (–8,71% и –14,76%, респективно). Особе са комерцијалним осигурањем или Медицаре-ом имале су значајан пад у попуњавању рецепта за налоксон током овог периода (–31,20% и –34,15%, респективно), док оне без осигурања или Медицаид-а нису имале статистички значајне промене.
Прописивање мандата: Показало се да едукација заједнице о предозирању налоксоном и опиоидима смањује смртност од предозирања међу члановима заједнице; међутим, стопе прописивања и издавања налоксона остају релативно ниске, са значајним варијацијама широм земље (1,04 до 16,64 издатих рецепата налоксона на 100 рецепата високих доза опиоида у 2019.). ЦДЦ и ФДА препоручују да здравствени радници (ХЦП) разговарају о доступности налоксона са свим пацијентима којима су преписани опиоидни агонисти за лечење бола или лечење поремећаја употребе опиоида (ОУД) и онима са повећаним ризиком од предозирања опиоидима (нпр. претходно предозирање опиоидима, историја болести ОУД, истовремена употреба бензодиазепина). Једанаест држава тренутно има прописе који захтевају од одређених здравствених радника да препишу или понуде рецепт за налоксон пацијентима који испуњавају критеријуме за повећан ризик од предозирања опиоидима. Поред тога, све државе и Дистрикт Колумбија имају неки облик трајне наредбе фармацеутима да издају налоксон у складу са законима о приступу налоксону.
Садржај садржан у овом чланку је само у информативне сврхе. Садржај није намењен да буде замена за професионални савет. Ослањање на било коју информацију дату у овом чланку је искључиво на сопствени ризик.
